Что вас беспокоит?
Внутренние прыщи на лице и на голове
Добрый день! Помогите пожалуйста с проблемой. Начну с предыстории. Имею проблемную кожу на лице. В студенческие годы высыпало прыщами и угрями. Были как мелкие прыщи так и крупные внутренние гнойные прыщи. Ходил по разным врачам. Назначали скинорен, базирон, болтушки. Один врач назначал пить минолексин (по-моему так называется). С проблемой и поборолся с помощью Сотрета. Очередной врач назначил курс на 1 год. Пил по 30мг каждый день. 30мг это была максимальная дозировка. Начинали курс по-моему с меньшей. Это было в 2017 году. С тех пор проблем особых с кожей не имел. Иногда были единичные высыпания. Помогала болтушка ( солициловый спирт, левомицелиновый спирт и стрептоцид). протирал ватными дисками. Но вот с сентября 2024 года моё лицо и голову начало сильно высыпать. Болтушка уже не помогает. Фото высыпаний приложу. На лице высыпает белыми мелкими прыщами, преимущественно там где растут волосы. И очень часто на одних и тех же местах. На линии бровей, на усах под носом, на бороде. И еще начало обильно высыпать на голове, прыщи немного другого характера. Высыпания на голове чешутся. Так же на голове и лице появляются единичные внутренние большие воспаления (зачастую они не прорываются а просто долго восполняются и проходят). На лице прыщи зудят и болят. В ноябре я пошел к врачу и мне назначили: Шампунь Циновит Базирон АС 5% После Базирона через 3-4 недели еще мазать Клензитом С Для умывания Биодерма Себум Гидра Крем увлажняющий Биодерма Гидра. После приему у врача я через несколько дней поехал на стрижку и просто ужаснулся. Вся затылочная часть головы была в прыщах. Я сделал фото и отправил его врачу. Она сказала что это Фолликулит Гоффмана. Врач назначила наружно мазать Фуцидином и пить Юнидокс Салютаб 200мг 1 раз в день, 14 дней. Эти антибиотики я еще не пил. Мажу кремами, лицо и кожа головы немного лучше, но вот на днях выскочил большой внутренний прыщ на правой щеке, он надувается, как шишка, пульсирует и болит. Уже в диаметре примерно 3 сантиметра. Подозреваю что наружными препаратами проблему не решить. Буду рад услышать ваше мнение. Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Фолликулит
Проверьте работу половых и щитовидной железы гормонов у профильных специалистов для исключения отклонений
Дефицитные состояния в организме с терапевтом
Добавить к курсу р зеркалина 1-2 р в день 3-4 мес
Антибиотик лучше пропить курс как рекомендовано
Если не поможет,то лечение ретиноидами внутрь под контролем врача и биохимии (акнекутан)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фолликулит
Антибиотики пропить
Добавить Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.
Точечно зеркалин 2 раза в день три месяца.
Циновит шампунь для волос.
Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин, тестостерон, ТТГ.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, жареное, острое, копчёности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужно повторно пройти курс системных ретинойдов, но с правильной дозировкой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить у вас проявление фоликулита.
Антибиотик внутрь обязательно нужен.
На воспалительный элемент на лице - Ихтиоловая мазь 2р в день под окклюзию 7 -10 дней.
Зеркалин Интенсив 2р в день точечно на воспалительные элементы 2 месяца.
Циновит гель использовать для душа и умывания.
При отсутствии эффекта от лечения рассмотреть прием системных ретиноидов- Роаккутан, Акнекутан.
В питании ограничить сладкое, мучное.
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании представленных данных, данное состояние нельзя отнести к проявлению фолликулита Гоффмана. Скорее всего, это проявление фолликулита Кенко, однако для уточнения диагноза рекомендую проведение дерматоскопии у опытного дерматолога.
На лице присутствует воспалительный узел инфильтрата, требующий системного подхода к лечению. В данном случае целесообразно назначение антибиотиков внутрь, например, Юнидокс Солютаб в дозировке 100 мг один раз в день на протяжении месяца. Применение антибиотиков при акне сроком 1–2 месяца является стандартом лечения и зафиксировано в протоколах Министерства здравоохранения, а также международных рекомендациях. Это научно обоснованный подход, который не вызывает необходимости опасений.
Так же помимо антибактериальной терапии необходимы дополнительные наружные средства, такие как бензоила пероксид.
После завершения курса антибиотиков рекомендую пройти лечение системными ретиноидами, так как акне является хроническим заболеванием сальных желез, и риск рецидива сохраняется. Причина кроется в генетической предрасположенности, выражающейся в повышенной чувствительности сальных желез к нормальному уровню тестостерона, постоянной закупорке выводных протоков и развитии воспаления, которое сопровождается активизацией бактериальной флоры (в частности, Cutibacterium acnes).
На текущем этапе рекомендую:
1. Наносить на воспаленный элемент мазь Фуцидин 2–3 раза в день.
2. При первой возможности обратиться к дерматологу для очного осмотра и дальнейшего контроля лечения, включая необходимые анализы.
Важно понимать, что лечение акне требует комплексного подхода и регулярного наблюдения у специалиста для достижения стойкого результата.
Здравствуйте, это похоже на фолликулит. Наружно можете использовать Зеркалин Интенсив или клиндовит комбо
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202217 ответов