Упадок сил,ожирение — вопрос №1620305

Question

Упадок сил,ожирение — вопрос №1620305

Ольга

893 просмотра

15 октября 2023

Здравствуйте,раньше было терпимо ,сейчас сил нет вообще ,могу проснуться в 12 дня ,могу спать весь день ,хотя легла рано , встаю и глаза закрываются сил нет,не могу опуститься и поднять что то с Пола , я устала так жить ,при этом пытаюсь похудеть с огромного веса 140кг !!!! Но сил все меньше энергии нет вообще
На какие гармоны мне сдать анализы ? Чего стоит бояться ? Мне 24 года
Вес 140 рост 165
Не рожала

Возраст: 24

Хронические болезни: Бронхит

Вопрос закрыт

ожирение

энергия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ольга ,здравствуйте!

Ваш имт 51.4 кг/м2,что является морьидным ожирением.

Для назначения анализов,нужно собрать ваш анамнез

Скажите как давно у вас такой вес,менструации регулярные,есть ли выделения из молочных желез,высокое давление,багровые растяжки на животе и бёдрах,отёки,выпадения волос,состоите ли у психиатра/психотерапевта на учете?

Какое у вас питание и режим дня,во сколько укладывается спать,есть ли физ активность?

Вам показана помимо всего медикаментозная терапия ожирения, вы рассматриваете её?

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, полнота с детства последний свой вес помню в 14 лет 80кг тогда уже пыталась похудеть , больше склоняюсь что набор веса от псих проблем ,заедание проблем,сейчас проблем нет но заедание не уходит . Уже когда то худела и на 20кг и на 8 , питание сейчас 50% нормальное 50% вредное ,как накроет так скажем ) все пытаюсь каждый день начинать нормально питаться ,но сил и так просто нет , месячные регулярные ,задержек нет ,растяжки есть ,не бардовые,светлые

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, что такое медикаментозная терапия ? Ложусь спать по разному ,обычно в 10-11 часов ночи , физ нагрузок сейчас нет ,потому что сильный упадок сил ,даже сейчас проснувшись в 10:30 и позавтракав у меня закрываются глаза как будто не спала 5 дней , и как то слегка давит глаза и голову как при усталости

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я Вас поняла.

Давления высокого нет?

По анализам ттг,ст4,Ат тпо,узи щж,ферритин,оак,срб,Витамин Д,ПГТТ,гликированный гемоглобин,бх крови

Медикаментозная терапия-эьо препаратами для снижения веса. Сейчас их мало из-за ситуации в стране. Сибутрами(имеет противопоказания),Орлистат,Саксенда(самый эффективный,но дорогой,нужно поискать его мало)

Как анализы сдадите,если будут дефициты,то нужно будет их восполнить.

Пройти биоимпедансометрию, оценить состав вашего тела. Исходя из этого будет рассчитано суточной потребление ккал именно для вашего организма. Далее будите вести подсчёт ккал

Сочетать это с правильным питанием . По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 мин в неделю-ходьба

По медикаментозной терапии нужно будет определиться после сдачи анализов

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, давление не измеряла .. но по ощущениям думаю что есть ,сегодня обязательно измеряю

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, так же выпадения волос нет ,отеков сильных нет

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если давление высокое есть,то к анализам добавьте кортизол вечерней слюны в 23.00.

Идёте в лабораторию,берете пробирки,в 23.00 дома собираете слюны и утром до 9 часов относительно в лабораторию

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, выделений из молочных желез тоже нет

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла вас
Подскажите похудев кг на 30 хотя бы , есть возможность беременности ?
Знаю что забеременеть можно с любым весом ,а вот выносить … Хотелось бы мнение врача на сколько это опасно

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна,

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 15 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Если ожирение длительное, нет смысла искать причину в гормональных показателях.
В данном случае нужна помощь психотерапевта (тк здесь вероятно речь о наличии РПП). Рекомендую рассмотреть бариатрическую хирургию, тк самостоятельно снижение веса с ИМТ >50 крайне затруднительно, а каждый день проведенный в мордидном ожирении наносит огромный урон организму.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 октября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон) и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога. Кортизол в вечерней слюне.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 15 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Необходимо худеть.
Сдайте
ТТГ,Т4 свободный
Ферритин.Вит Д
Пролактин
Гликированный гемоглобин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про инсулинорезинстентность

5 ответов

17 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Повышен инсулин и С-пептид натощак, а глюкоза в норме

5 ответов

19 ноября 2023

Илья

Вопрос закрыт

Вечно хочется спать , состояние замутнения , лишний вес , шум в ушах

2 ответа

18 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Избыточный вес, как похудеть

1 ответ

17 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Результат анализов

2 ответа

22 июля 2024

Д

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T13:28:51+03:00

Да,можно,но с учётом того ,что в беременность будите контролировать вес. Максимальный набор веса 12 кг.

Если беременность планируете,то лучше подключить медикаментозную терапию +подсчёт ккал+пп+физ активность и вес снизите эффективнее. Главное что бы у вас был настрой. Цель есть-беременность.