Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1620318

Что вас беспокоит?

Боль в ребре слева

Здравствуйте. Частые боли на протяжении нескольких месяцев в области ребра с левой стороны. Иногда трогаю и понимаю где болит именно само ребро. Иногда не понятно что болит, ребро или под ним. И боли как будто в разные дни в разных местах. Боль особенно ярко выражена по ночам, когда поворачиваюсь на левый бок или ложусь на живот. Боль утихает, когда ложусь на спину, но до конца не проходит. Может ли быть это сердце, лёгкое или селезенка? Или это неврология? Ещё напугали болезнью бехтерева, т.к. имеется межпозвоночная грыжа в поясничном отделе L5-S1.

28 лет
14 Октября 2023·Просмотров: 18549·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, какие обследования проходили ? Надо сдать общий анализ крови , общий анализ мочи , Сахар , алт , аст , билирубин общий +прямой , креатинин , холестерин , кальций , магний , витамин д , срб . Пройти экг , рентген лёгких , узи брюшной полости , чтобы исключить всю возможную патологию . По описанию боли, больше данных за межрёберную невралгию , связанную с остеохондрозом грудного отдела позвоночника . Если боль усиливается при движении, глубоком вдохе, эта симптоматика говорит в пользу этого . Необходима очная консультация невролога , МРТ грудного отдела позвоночника . При боли можно попробовать курсом пропить нимесил 1 порошок 2 раза в день -после еды ( до 5 дней) , под прикрытием омепразола 40 мг утром -5 дней , мидокалм 150 мг 2 раза в день -расслабляет мышцы -10 дней ,диклофенак гель на место боли 2 раза в день-14 дней .

Евгения Владимировна, здравствуйте, пока ничего не сдавал. Боли усиливаются в состоянии покоя. При глубоком вдохе никаких изменений нет.

Евгения Владимировна, хотя комиссию проходил в августе, в экг показало: неспецифические изменения левого желудочка сердца. флюрография в норме. Общий анализ мочи и крови в норме.

Здравствуйте, лучше и безопаснее МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте по описанию проблема неврологического плана , нужно пройти дообследование, общий анализ крови + СОЕ, СРБ, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, глюкоза, креатинин , амилаза), общий анализ мочи , УЗИ органов брюшной полости, флюорография.
Осмотр врача невролога.

Вита Григорьевна, а что лучше для этого пройти, кт или мрт?

КТ

Принятый ответ

Добрый день. Больше похоже на дорсопатию.
Надо сдать ПАК+СОЭ, срб
Курсами мидокалм 50мг по 2*2 в день 5-7 дней
НПВП тексаред 20 мг по 1*1 в день после еды 7-10 дней
Нольпаза 20мг для защиты желудка до 10 дней

Евгения Сергеевна, а что лучше для этого пройти, кт или мрт?

Смотря что искать. Если проблемы в позвоночнике-мрт, если внутренние органы -кт

Здравствуйте, надо пройти обследование, чтобы точно узнать причину

Евгения Владимировна, а что лучше для этого пройти, кт или мрт?

Принятый ответ

Здравствуйте
Симптомы невралгии и остеохондроза позвоночника
Симптомы нейрогенного характера
Консультация невролога

Хайшат Нарзановна, а что лучше для этого пройти, кт или мрт?

Информативнее пройти мрт.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина описанных болей - неврологическая патология.
Для уточнения причины болей в ребре слева, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и аллергии и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на РФ, анализ крови на АЦЦП.
Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).

Сергей Николаевич, а что лучше для этого пройти, кт или мрт?

Здравствуйте.
Решать вопрос о выборе метода (КТ или МРТ) рекомендую по результатам анализов, указанных в первом ответе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.