Что вас беспокоит?
Коронки на молочных зубах
Здравствуйте! Моей дочери только исполнилось 5 лет, сделали снимки зубов. Сказали все жевательные пульпиты. Надо ставить коронки. Хотелось бы спросить, на снимках действительно пульпиты и требуются коронки? И 8 коронок не будут ли окисляться? И сказали под наркозом делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Только по снимку тяжело вам дать точный ответ, но скорее всего так и есть, во всех жевательных пульпиты, тк по снимку кариозная полость близко к нерву. Но по снимку поставить точный диагноз пульпит не всегда получается, чаще это бывает понятно в процессе лечения. Материал, используемый для коронок не окисляется. при большом объёме работ, тем более если это лечение пульпитов с дальнейшем восстановлениям коронками, лечение проводится под наркозом.
Принятый ответ
Рентгеновский снимок не может показать пульпит ,он может показать только изменения в твердых тканях, а пульпит ( нерв) это мягкие ткани зуба. Судя по снимку имеются кариозные полости на зубах ,но они не сообщаются с местом ,где расположены нервы. Понять пульпит или это кариес глубокий , можно только на очном осмотре и анализируя жалобы . Подскажите, пожалуйста, ребенка,что-то беспокоит в области этих зубов, болит?. Коронки делают, если приходится удалять нерв ,чтоб зуб не разрушался и делают по конкретным показаниям. Лечить лучьше в состоянии медикоментозного сна под контролем анестзиолога реанематолога. На мой взгляд, только по рентгновскому снимку,нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Поищите, пожалуйста, через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями, которому можно доверять и покажите ребенка на тритейскую очную консультацию. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте! Ребенка ничего не беспокоит. Я немножко шокирована коронками, и не знаю как дальше быть. Были у двух стоматологов тоже самое говорят(((надо коронки, мы в Москве сейчас, и цены сказались от 130 то?♀️
Тут ,есть некая засада с коронками. Чисто по человечески, Вас прекрасно понимаю. С одной стороны, корнки предохраняют зубы от разрушения после дерульпации,когда чтоб удалить нервы ,приходится убирать много твердых тканей зуба и есть риск ,что оставшиеся стенки, сломаются. С другой стороны,в каждом конкретном случае надо подходить индивидуально. Как у взрослых пациентов, да по протоколу надо делать коронку ,но можно с определенными оговорками поставить пломбу и наблюдать за происходящим на контрольных осмотрах. Уже по необходимости ,протезироваться ,если сразу по каким-то причинам не такой возможности. Всегда есть альтернатива, в конце концов ,начнет пломба вываливаться ( хотя при правильной постановке с соблюдением протокола , это редко случается), то тогда и думать о протезировании. Лечение и протезирование это два разных этапа вмешательства. И судя по снимкам и отсутствию жалоб у меня нет уверенности,что все зубы необходимо депульпировать ,а не просто пролечить кариес. Не хочу ничего сказать плохого ,возможно очно наблюдавшие ребенка доктора и правы . Но лучше всегда услышать мнение доктора ,которому доверяете,чтоб избежать , дико извиняюсь, повышенной финансовой заинтересованности в дорогой работе. Повторюсь, это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо большое за ответ!?
Принятый ответ
Здравствуйте,
коронки фактически не окисляются,то незначительное количество ионов металла,которое попадёт в слюну абсолютно безопасно.
Пульпит -с высокой долей вероятности во всех боковых зубах-полости глубокие.НО потребуется ли лечение корневыж каналов или будет метод витальной ампутации (когда удаляют только воспаленную коронковую пульпу,а здоровую в каналах оставляют, -по снимку сказать трудно. Также сложно сказать только по снимку сколько коронок потребуется(все зависит от того,сколько тканей своего зуба осталось после препарирования)
Лечат контактныж детей в 5 лет без наркоза,но все зависит от реакции ребёнка и терпения врач(и понадобится очень много посещений,т.к.дети не могут сидеть долго)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По снимку на 100% не скажешь, только ориентировочно. Ориентировочно во всех четверых зубах скорее всего пульпиты , с вероятностью 90%. В пятых зубах ситуация на грани, можно будет узнать только в процессе препарирования, если нерв вскроется то лечить по пульпиту, если нет по кариесу.
В 5 лет можно лечить ребенка на обычном амбулаторном приёме, если найти подход. А можно лечить под седацией, если ребенку трудно. Седация это не наркоз, ребенок остаётся в сознании.
По поводу коронок, в современной детской стоматологии есть правило - лечим пульпит- ставим коронку. Это не связано с объемом разрушения тканей. Это связано с тем, что есть опасения в том, что через пломбу, если нарушится краевое прилегание, могут попасть микроорганизмы и вызвать воспаление в корневых каналах. Коронка надёжно охватывает зуб со всех сторон и доживает как правило до смены зубов ( а пломбы часто выпадают через несколько лет и нужно их менять). Вреда, окисления и т.д. никакого от коронок нет, единственное эстетический недостаток, т к. Они металлические.
С коронкой надёжнее, если есть финансовая возможность, лучше ставить их. Если нет, много лет лечили и с последующей постановкой пломбы, такой вариант тоже имеет место быть. Просто возможно придется через несколько лет пломбу менять.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20236 ответов
- 28 Декабря 20235 ответов
- 10 Ноября 202418 ответов
- 21 Ноября 20249 ответов