Что вас беспокоит?
Ребёнок болеет 2,5 месяца подряд
Добрый день. Ребёнку 2.4 года. С августа месяца мы болеем. В августе появились сопли и слюни промывала слляными раствора и, в конце августа попали в инфекционную больницу была рвота, ребёнок терял сознание (выписку приложила). Вышли из больницы опять появились сопли, заложенность носа, слюни. Пролечили у Лор врача сопли, через 3 дня стала жаловаться на уши, оказался острый двусторонний отит с температурой 39.5, заложенность носа после отита не прошла долечивали аминокапронкой. На 7 день долечивания аминокапронкой опять температура 38.5. Вот уже полторы недели болеем, сдали анализы на скрытые инфекции, общий анализ, мочу, кал. Сегодня опять 37.3. Прилагаю свежие анализы, выписку из инфекционки и промежуточные рекомендации врача Лор. За этот период нас одолевают стоматиты. В период с 1.5 до 2 х лет стоматит был 3 раза потом исчез. Очень часто слюни у ребенка, последний зуб вышел на этой неделе.
Принятый ответ
Добрый вечер! Судя по анализам у ребёнка как минимум есть инфицирование герпесом 6 типа, он же при реактивации может давать стоматит и субфебрильную лихорадку.
С вирусом Эпштейн-Барра организм даже не встречался. Про цитомегаловирус можно будет судить, когла будет результат. Как правило, постоянная реактивация герпесов любых говорит о снижении иммунитета, в некоторых случаях, когда ребёнок часто болеет назначают иммунограмму. А по лечению герпеса 6 типа - тут только при реактивации имеет смысл. Чтобы её подтвердить обычно назначают ПЦР крови, либо пцр слюны, особенно если есть стоматит. С уважением, врач-инфекционист Плотникова Е. А.
Екатерина Анатольевна, в 17 часов смотрела во рту у ребенка на небе и по бокам появилтсь красные точечки на языке два маленьких пузырька, сейчас опять залезла появились белые очаги стоматита язык весь белый. Резко повысилась температура до 38. Подскажите чем обработать очень быстро распространяется, боюсь утром будет весь рот. И какие конкретно анализы достать утром
Екатерина Анатольевна, в 17 часов смотрела во рту у ребенка на небе и по бокам появилтсь красные точечки, сейчас опять залезла появились белые очаги стоматита язык весь белый. Резко повысилась температура до 38. И какие конкретно анализы досдать утром.
Для обработки афт (язвочек на слизистой) хорошо подходит р-р хлоргексидина 0,05% з р/д. В дообследовании при афтозном стоматита назначают ПЦР слюны на герпес 6 типа (раз у вас уже есть инфицирование), и ПЦР слюны на ЦМВ (про него у вас ещё ничего не известно), ПЦР слюны на ВЭБ (вирус уже может быть в организме, но антитела ещё не наработались, поэтому отрицательные т. К. Инфицирование первичное). Так же клинику герпангины и стоматита могут давать энтеровирусы, для их диагностики требуется ПЦР отделяемого из афт и задней стенки глотки или пцр крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК вирусная инфекция есть : моноцитоз, лимфоцитоз. Также выраженное ускорение СОЭ. Желательно сделать СРБ, чтобы точно исключать воспаление.
По инфекциям IgG обозначают, что ребенок уже перенес эту инфекцию, но дождаться результата IgM , если невысокий показатель, то лечения не требует данная ситуация.
Анастасия Георгиевна, сейчас ребёнок говорит что зубы болят, начала осматривать полость брата. На небе и в ротовой полости красные точки. На языке пару прыщиков. Что это может быть?
Явления гингивостоматита . Обрабатывайте Холисалом густо 3-5 р в день. Антисептик - мирамистином 4-5 р в день.
Принятый ответ
Во-первых в целом конечно настораживает явления стоматитов и отитов в короткий промежуток времени + лейкопения и нейтропения 0,37.
Показаться гематологу, иммунологу.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20215 ответов
- 15 Июня 20247 ответов
- 5 Апреля 202523 ответа
- 4 Апреля 41 ответ