Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты и повышенный д-димер — вопрос №1621434

809 просмотров

Здравствуйте! Принимаю КОК Жанин 8 месяцев после лапараскопической операции по удалению эндометриоид.кист яичников. Сдала д димер -580, тромбоциты 153. Тромбоциты всегда понижены. В среднем 126. Гемоглобин 120, ферритин 30.Какие принимать препараты по удалению тромба, учитывая, что тромбоциты низкие. Или такой д димер допустим при приеме кок.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Юлия, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, чем подтверждён тромбоз? Если тромбоз подтверждён, то при тромбоцитах 80 и выше принимаются все необходимые препараты для лечения тромьоза. Тромьоцитопения может быть связана с печеночным метаболизмом препаратов которые принимаете внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, тромбоз ничем не подтвержден, кроме повышенного д-димера.
Гематолог, Терапевт
Д-димер может и на травмы,кровотечения, операции, менструацию, болезни сосудов, реактивность системы свертывания повышаться. Это ни о чем говорит, специально данный показатель не требует контроля. Тем более не говорит о тромбозе.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте.
Повышение Д-димера при приеме КОК ожидаемо, контролировать его уровень нет необходимости, риск тромбообразования он не предскажет.
Норма тромбоцитов от 150, то есть они сейчас в норме, в дальнейшем нужно контролировать их уровень по Фонио (ручной подсчет), дообследование может потребоваться лишь при снижении тромбоцитов ниже 150 при ручном подсчёте.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Д-димер очень неспецифичный показатель, при отсутствии признаков тромбоза клинически не значим. В контроле и медикаментозном снижение не нуждается. При приёме КОК его повышение ожидаемо. На данный момент тромбоциты у вас в норме, норма от 150. Но нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в ОАК
16 июня 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
РДВ с гистероскопией
25 октября 2023
Элина, Серпухов
Вопрос закрыт
ОАК. Расшифровка
9 июля 2024
Sandra, Ульяновск
Вопрос закрыт
Повышенные тромбоциты
10 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск