Что вас беспокоит?
Кишечный дисбактериоз
Добрый день! 3 августа родился мой сын путем КС, в роддоме появилась потница, которая после выписки стала переходить в водянистые волдырики, а также малыш стал сильно кричать, появились бурления в животике и запоры. 14.08. нам назначили снимать эти волдыри 1% левомицитиновым спиртом, купать с марганцем, мазать мазью Левометил, пить Бифидумбактерин и Фенистил. Успеха это не принесло, далее нам назначили Бактериофаг 3-4 дня, Максилак, витамин Д, свечи Корелип нео 10 дней. Что не устранило бурления и боли в животе, но сократило количество волдырей. Самостоятельно я отнесла анализ на кишечный дисбактериоз, анализ выявил наличие золотистого стафилококка 10 в 4 степени и клебсиеллы окситока 10 в 7 степени. И результаты копрограммы показали, что имеются остатки непереваренной пищи, крахмал, кристаллы, дрожжи, не усваиваются жирные кислоты и белок. Появился насморк и боли в горле. Следующие назначения были: смесь Нутрилон пепти гастро, Секстафаг 10 дней, Генферон Лайт 5 дней, креон 10000 7 дней, Аквамарис, Назол бэби, Деринат, поить отваром ромашки. После всего лечения 21 день приема Примадофилуса. Со вчерашнего дня врач рекомендовал вводить смесь Нутрилон комфорт - 2 кормления в первой половине дня. А сегодня снова появился водянистый волдырик! Боли в животике не прошли, бурление тоже, малыш кряхтит, тужится и плачет. Но стул стабильно ежедневно. 1 октября у меня удалили Абсцедирующий фурункул, взяли анализ на посев - золотистый стафилококк, 3 дня колола Цефтриаксон. Грудью не кормлю месяца 1,5. Как нам быть? Это пройдёт или нужны антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите все анализы которые есть
Дисбактериоз - это устаревшее понятие , не информативный анализ, микрофлора кала меняется в течение дня и показатели будут постоянно разные .
Клебсиела и стафилококк условно патогенная Флора которая есть у 80% населения планеты , и не вызывает никаких симптомов .
Лечить их не нужно
Мария Алексеевна, прикрепила
По копрограмме - все хорошо у вас
Очень много лишнего назначено
Анализ на дисбактериоз анализ устаревший его не нужно лечить , так же как и сдавать
Какие в данный момент жалобы ?
Мария Алексеевна, сегодня вновь появился волдырик, а также боли в животике не проходят.
Здравствуйте, Виктория, спиртовой раствор Левомицетина, Марганец, Левометил и др препараты назначены Ребёнку? Очень большой список ненужных и непоказанных по возрасту и клинической ситуации препаратов. Не рекомендую для обработки малышу применять спиртосодержащие антисептики, потому как происходит коагуляция белка и усиление раздражения, ожога и затягивается время эпителизации и выздоровления, кроме того, этиловый спирт всасывается через кожу, пусть даже и в небольших количествах и оказывает своё токсическое действие. Микробиота кишечника у малышей формируется и дозревает вместе со слизистой оболочкой, содержит и сапрофитную и условно-патогенную и даже патогенную флору - вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо, чем тогда обрабатывать эти волдыри надо?
Принятый ответ
антисептик Мирамистин в спрее, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, благодарю за ответ
Здравствуйте. Копрограмма в норме, кал на дисбактериоз это устаревший неинформативный анализ, не требует лечения.
Много препаратов ненужных и не показанных по возрасту было назначено малышу, рекомендую получать мнение другого педиатра очно.
Можете приложить фото сыпи?
Алина Александровна, фото одно из первых ещё, только оно сохранилось, зеленкой мазать назначил врач-педиатр
Алина Александровна, один из лучших педиатров в городе назначит антибиотики, а я не хочу давать их малышу.
Сейчас такого же размера волдырь или маленький?
Стул кислый, раздражает перианальную область?
Алина Александровна, немного меньше этого размера.
Стул зеленоватый, кашеобразный.
Врач говорит, что из-за смеси пепти гастро он такого цвета и запаха.
Просто изначально непонятно, для чего была лечебная смесь, она назначается при аллергии к белку коровьего молока, по описанию у ребенка нет данных симптомов.
По поводу волдырика - нужно осмотреть очно, прежде чем принимать антибиотик, для этого должны быть показания.
Алина Александровна, да, на аллергию мы никаких анализов не сдавали, это назначение врача, говорит, что копрограмма плохая у нас. У меня уже просто голова кругом от такого количества препаратов и этой дорогущей смеси. Изначально врач подозревал лактозную недостаточность, а далее никаких пояснений по этому поводу не было.
Анализы на аллергены неинформативны, признак абкм - прожилки крови в стуле, нарушение стула, обильные срыгивания, высыпания, беспокойство. В копрограмме при этом много лейкоцитов. Поэтому не вижу поводов для этой смеси, если начали переходить на комфорт, продолжайте.
Алина Александровна, спасибо Вам! Прожилок крови в стуле точно нет, а также нет срыгиваний.
Ночью спит достаточно хорошо, просыпается лишь на кормление, а вот днём хуже, спит минут по 30 из-за коликов.
Принятый ответ
Да, сейчас у малыша возраст становления, а так же проявление младенческой дисхезии.
Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, детки тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки. Ребенку не больно, так он просто повышает себе внутрибрюшное давление, чтобы эффективно потужиться.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Антибиотик не нужен.
Пузырь - показать дерматологу
Евгений Владимирович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 25 Января 20227 ответов
- 5 Июля 202221 ответ
- 16 Сентября 20222 ответа