СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный ВА и метипред

Здравствуйте. Помогите определиться с назначением. В анамнезе: год назад ЭКО беременность двойней. Высокий риск преэклампсии, экстренное кесарево на 26 неделе. На сохранении было повышение антител к ВА (приложу см.от 22 года), был поставлен пессарий, высокий фибриноген всю беременность и тромбоциты. После беременности на повторном обследовании не выявили ни ВА, ни мутаций в генах, ни антител к кардиолипнину и гликопротеину. Сейчас срок 12 н. Тоже ЭКО, плод один. С начала стимуляции 75 кардиомагнила, с 7 недели эниксум 0,4, из поддержки сейчас остался ипрожин 3 по 200. Сейчас анализы пришли и тоже повышенный ВА (приложу+коагулограмма). Я запуталась и не знаю, кого слушать! Еще до анализов на ВА гематолог и гинеколог категорически против аспирина до 12 недель, репродуктолог рекомендовала не прекращать. Я оставила. Эниксум параллельно. Сейчас новое назначение в связи с выявленным ВА от гематолога: добавить метипред 4 мг до 16 недель, с 13 недели кардиомагнил 150, эниксум до конца (скорее всего) беременности, но гинеколог не видит смысла в метипреде, репродуктолог в сомнениях. Как мне быть??? Кого слушать?? Еще ГСД поставили, хотя диету держу, назначен длинный инсулин 6 ед. Т.е. я планирую оставить как минимум кардиомагнил 75, эниксум 0,4 и вопрос про метипред у меня повис…

Не
42 года
16 Октября 2023·Просмотров: 336·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Учитывая повышение волчаночного антикоагулянта в первую беременность и сейчас аспирин показан был до 12 недель беременности, это точно.
Так что правильно рекомендовал репролуктолог.
Метипред не нужен, достаточно Низкомолекулярных гепаринов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Неужели на столько не компетентен гематолог? Я в шоке с нее(((

Принятый ответ

Не могу вам сказать про гематолога.
Метипред в данном случае не назначают.
Только низкомолекулярные гепарины.

Кардиомагнил так же оставлять до 36 недели 75-150мг в сутки.

Юлия, добрый день. В данном случае показано назначение только аспирина (75-150 в сутки) + низкомолекулярные гепарины.
Метипред не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Анна Николаевна, спасибо! Значит гематолог вообще не понимает в своем деле… ужас!

Принятый ответ

Юлия, к сожалению, мало гематологов занимаются именно беременными.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.