Что вас беспокоит?
Ринит+гнусавость голоса
В мае прошлого года дочке удаляли аденоиды (сейчас ей 6 лет). Летом в садик не ходила. В сентябре пошла, заболела ОРВИ (красное горло+гнойные сопли). Лечились полидекса, синупрет, лизобакт, ингавирин, цетиризин. Вылечились. Сходила три дня в садик- опять заболела. Сопли гнойные зеленющие были, горло нормальное. Лечились 6 дней ринофлуимуцил+трамицент, синупрет, бронхобос+цетиризин. Особых улучшений сейчас нет, сопли гнойно-белые, густые, но высмаркиваются хорошо. Утром соплей много, вечером поменьше. Дышит носом днем и ночью. Помимо ринита, голос стал очень гнусавым, никогда такого не было. Как лечиться дальше? Лор на больничном.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, разве гормональные препараты можно использовать при гнойных соплях?
У данных местных противоотечных спреев основное показание: острый риносинусит: как бактериальный так и вирусный. Это препарат выбора для снятия воспаления и отека и облегчения оттока любого характера содержимого из носоглотки и пазух носа у взрослых и детей с 2 летнего возраста. Рассчитан на длительное применение так как обладает накопительным действием.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гнойные сопли имеют резкий запах характерный. Вы скорее описываете окрашенную слизь , а ее цвет не говорит о наличии бактериальной инфекции это просто показатель стадийности процесса. Слизь может быть от белого до зелено желтого цвета и прозрачная. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой для понимания активности воспаления а пока лечитесь местно: в нос сосудосуживающие капли Називин детский по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем Аква Марис по 1 капле 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 10 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашля нет? Боли в области лица, лба нет?
Татьяна Владимировна, кашля нет, болей нет
Однозначно сейчас нужно применять для лечения спрей как Дезринит или Назонекс или Авамис.
По желанию можно провести курс лечения с отофагом , по 1 впрыску 4 раза в день 2 дня, затем 3 раза в день 3 дня, затем 2 раза в день 5 дней. Это будет более безопасно для слизистой оболочки носа и микробиома.
Татьяна Владимировна, а в какое время лучше применять дезринит- утром или перед сном? Один раз в день?
Если заложенноость ещё сильная тогда 2 раза в день. Если уже будет меньше заложености то 1 раз в день утром!
Татьяна Владимировна, по вашему совету стала применять дочери дезринит 2 р/д. На четвертый день применения сопли прошли полностью. Но, поскольку живу в поселке, в аптеке в наличии отофага не было, привезли на заказ только сегодня. Вопрос- у дочери полностью прошли сопли, стоит ли сейчас применять отофаг, или лучше применить, когда заболеет в следующий раз? Можете ещё посоветовать какой-нибудь противовирусный препарат (или витамины?), чтобы хоть дочь в садик ходила не три дня, а потом заболевала, а хотя бы несколько недель
Пока отофаг не надо. Оставьте на другой раз. Сейчас можете принять гроприносин по
возрасту в течение 7 дней. Потом пауза 7 дней, затем опять повторить ещё 2 раза так.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая симптомы вам нужно сдать ОАК с лейкоциатарной формулой, чтобы исключить бактериальную инфекцию
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, в какое время лучше применять назонекс- утром или перед сном?
Вы его принимаете 2 раза в день, интервал 12 часов между приемом
Например 8 утра и 8 вечера
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20171 ответ
- 12 Декабря 20216 ответов
- 1 Апреля 20228 ответов
- 28 Июня 20229 ответов