Что вас беспокоит?
Частый приступообразный кашель у ребёнка, полтора года
Здравствуйте. Ребенок 1,6. 5.10 рано утром поднялась температура, была ровно 2 дня, скакала от 37,2-38,3. 7.10 потекли сопли плюс начался слабый сухой кашель. Выписали синекод по 10 к, утром дышали беродуалом+физ раствор, через 30 минут Лазоован + физ раствор. В нос оксифрин. И зодак. Стало только хуже. 13.10 начали пить АБ сумамед. Кашель стал очень частым и чередоваться сухой/влажный. Пропили 3 дня, улучшений вообще нет. Сопли текут, кашель очень частый и сильный, приступообразный. Ночью его нет. Сейчас пьем другой АБ - Панцеф. Синекод, зодак, а ночь дротавирин. Дышим утром и вечером с ульмикортом. Улучшений снова нет. Анализы Оак сдавали, вроде сильных отклонений нет. Рентген тоже делали , но ждём описания. Педиатру там что-то немного не понравилось, но пневмонию вроде как исключили. Много пьет жидкости, особенно чай с лимоном и малиной. Ночами работает увлажнитель. Часто проветриваю квартиру. П результата ноль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Не очень понимаю назначения и смена антибиотиков, если по ОАК все хорошо.
Легкие чистые? Для чего ингаляции с беродуалом и лазолваном?
Результаты анализов прикрепите пожалуйста
Дарья Игоревна, честно, сама этого не понимаю. Объяснили это тем, что нет улучшений. Анализ прикрепила, видно его?
В том то и дело, что по анализу вирусная инфекция. Норма лейкоцитов до 15 у детей. Повышена моноциты. Кашель какой? Влажный? В течении дня или только утром после пробуждения?
Дарья Игоревна, кашель то сухой, то влажный. Но чаще сухой. На протяжении всего дня. Очень часто кашляет!
Принятый ответ
Здравствуйте, Синекод это препарат,который блокирует кашлевой центр и он категорически запрещен при наличии мокроты,а ингаляции провоцируют отхождение мокроты. Эти препараты не совместимы. Какой сейчас кашель? Сумамед замечательный антибиотик, рано его сменили, так как отсутствие динамики связано с неправильным назначением препаратов от кашля
Екатерина Егоровна, нам его назначили, когда еще бал чисто сухой кашель. Сейчас же он то сухой, то влажный проскальзывает, но тем не менее нам сказали опять его пить.
Категорически запрещено,он блокирует кашель и вся мокрота остаётся.
На какой день делали рентген?
Екатерина Егоровна, если бы раньше знала(
Кашляет ребенок с 7 числа, рентген делали 16
Учитывая длительность кашля я бы вам рекомендовала продолжить Сумамед. Так как при длительном кашле зачастую причиной является атипичная флора,а к ней специфичен именно Сумамед. Так же необходимо разобраться с кашлем. Одышка есть?
Екатерина Егоровна, одышки нет. Сумамед мы пропили 3 дня и вот теперь уже 2 дня, как на панцефе. Стоит убрать и вернуться к сумамеду или как?)
Теперь уже тогда продолжайте Панцеф,чтоб не было резистентности,минимум 5 дней
Екатерина Егоровна, поняла , спасибо большое) оставляю Аб и ингаляции, так? А с соплями нужно что-нибудь делать?)
Если мокроты достаточно то Лазолван можно убрать.
Нос заложен? Сопельки какие?
Екатерина Егоровна, как по мне, мокроты не много. Мы Лазолван уже убрали, сейчас чисто пульмикорт+ физ р-р) нос практически не заложен, изредка бывает. Сопли текут прозрачные. Убираю физ р-ром и аспиратором
Все верно,если сопли будут обильные то модно добавить Альбуцид,немного подсушить
Принятый ответ
Здравствуйте. Синекод и лазолван не совместимы вместе препараты.
Синекод блокирует кашель, лазолван вызывает отхождение и образования мокроты.
Ребёнок привит от коклюша?
На какой день антибиотика сдали анализ?
Ольга Александровна, здравствуйте. Да вот поздно уже( все намешали и теперь не знаю, как помочь ребенку. Привит.
У ребенка такое впервые?
Были раньше обструктивный бронхит?
Дозировку какую пульмикорта дышите?
Ночью кашляет?
Ольга Александровна, ровно год назад было практически то же самое . Что и сейчас, ставили ларинготрахеит. Ночью не кашляет. Дышим два раза в день 1 мл 250 пульмикорта на 1 физ раствора
Нужно конечно ещё раз прослушаться.
На ларинготрахеит можно 0.25
пульмикорта 2мли 1 мл физ раствора. 2-3раза в день. Ингаляцию сидит хорошо? Все лекарство дышит сидит?
Ольга Александровна, да, хорошо сидит, до конца. Спасибо, ингаляцию точно оставим! Но меня немного смущает, что нет результата после него( все равно хоть какие-то улучшения должны же быть?(
Сложно сейчас что то сказать, не слушая вас. Кашель мучительный? Частый прям каждую минуту? До рвоты?
Ольга Александровна, ну не до рвоты конечно, но мучительный( бывает и каждую минуту. Бывает раз в 5 минут
Вчера так же кашляд? Или реже? Нос хорошо промывание? Сопли есть?
Ольга Александровна, дня 3 уже такой кашель, нос достаточно промываю, убираю электронным аспиратором. Сопли текут(
А сосудосуживающие капаете?
Ольга Александровна, капала оксифрин 4 дня, но потом убрала. Сегодня лор посоветовала начать капать ринофлуимуцил. Но не знаю, стоит ли. От оксифрина результата не увидела
Когда будет расшифровка рентгена, скиньте пожалуйста сюда. Посмотрим.
Принятый ответ
Добрый день!
В ОАК отклонений значительных не вижу, с какой целью меняли антибиотики, тем более такие группы, не понимаю
Назначение синекода и ингаляций с лазалваном и беродуалом нецелесообразно, в связи с противоположным действием
Какой кашель сейчас?
Наталья Александровна, здравствуйте. То сухой, то влажный. Но чаще сухой
Дыхание не свистящее?
Закашливается подолгу?
Наталья Александровна, не свистящее. И практически не задерживается. Но сегодня ровно 2 раза закашливался.
Лазалван, беродуал, синекод убирайте однозначно.
Сейчас оставьте ингаляции с 1 млфиз.р-ра+0.25мг Пульмикорта, 2 раза в сутки 5-7 дней, и на ночь давайте Зиртек 7-10 капель
Гипоаллергенную диету придерживайте, увлажнение воздуха
Наталья Александровна, спасибо, убрала уже! Подскажите, пожалуйста, как вообще с этим кашлем быть? Ребенку лучше не становится. Ну оооочень часто кашляет
(
Пульмикорту нужно время,чтобы подействовать, придерживайтесь рекомендаций, не используйте лишние препараты
Наталья Александровна, поняла, спасибо. А подскажите пожалуйста, что делать с АБ, продолжать пить?
В нем нет необходимости
Наталья Александровна, спасибо! А как долго вообще может сохраняться такой кашель?(
При правильном лечении в течении 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20237 ответов
- 10 Декабря 20236 ответов
- 26 Марта 20243 ответа
- 13 Сентября 202415 ответов