СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в верхней части живота. Ноющие. Не зависит от еды и времени. Мне кажется это поджелудочная железа

Боли в верхней части живота. Ноющие. Не зависит от еды и времени. Мне кажется это поджелудочная железа. Болят днем и ночью. Иногда проходит. Как будто что-то там есть чувствую что-то. Иногда отдаёт под лопатку с лева. Ноет там. Есть узи и фгдс. Приложу. Теропевт назначил урсозан 250 мг. 3 раза в день вчера. Начал пить. Надо?, нельзя?. Как лечится? Иногда бывает что плохо себя чувствую после обеда, если немного больше съем. Слабость и тревога. На осчуп, если подавить болит в середине живота немного.

Нет вроде. Тревожность. Невроз.
42 года
17 Октября 2023·Просмотров: 249·valievniyz@mail.ru, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.Для дообследование проблем с поджелудочной железой можно пройти дообследование-панкреатическая эластаза и МРТ обп+контраст.
Сейчас надо пить урсосан,но начните по 250 мг 1 раз в день после ужина 1 нед,при хорошей переносимости увеличение дозы до 500 мг и далее прием.
Сейчас надо пройти санацию кишечника альфаксим 400 мг 3 раза в день 14 дн+дюспаталин 200 мг 2 раза в день до 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
valievniyz@mail.ru
Клиент

Елена Юрьевна, 250 мг.то получается одна таблетка в день, сейчас я пью 3 таблетки 1 утром, 1 днем, 1 вечером. Это получается много?

 - отвечает  СпросиВрача –
valievniyz@mail.ru
Клиент

Елена Юрьевна, 3 таблетки в день это много?

Я же Вам написала , что первую неделю 250 мг, а со второй недели 500 мг ,но именно вся дола вечером- еще неделю, а далее только при хорошей переносимости увеличение дозы

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом урсосан имеет место быть, так как есть взвесь в желчном пузыре, но всё же необходимо более детально обследоваться со стороны органов ЖКТ. Выполнено много УЗИ, то есть органы осмотрены визуально, но мы не знаем как они функционируют. Так же необходимо обследовать кишечник, так как верхний отдел живота, это проекция поперечно-ободочной кишки. Из дообследований желательно выполнить :
-в идеале МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (необходимо детально осмотреть систему желчевыводящих путей, исключить камни в протоках)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

 - отвечает  СпросиВрача –
valievniyz@mail.ru
Клиент

Анна Сергеевна, иногда в районе груди чувствую однократно какие то то-ли ударчики, толи зпазмы какие то , толи спазмирует желудок то-ли сердце не пойму. Просто чувствую что-то бывает по вечерам пару раз

Я поняла Вас, рекомендации выше актуальны.

 - отвечает  СпросиВрача –
valievniyz@mail.ru
Клиент

Анна Сергеевна, а по поводу антибиотики что думаете надо лечить хеликобактер или нет пока?

Я не увидела протокол ФГДС и обследования на хеликобактер пилори.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.