Консультация офтальмолога /

Косоглазие, монокулярный-альтернирующий характер зрения — вопрос №1628325

199 просмотров

В начале года 2023(февраль- март), когда ребенку было 8 лет2 месяца заметила редкое( эпизодами) косоглазие на правом глазе. Долго сомневалась мне кажется или нет, кроме меня в семье никто у ребенка косоглазия не замечал,настолько это в начале было НЕ ОЧЕВИДНО! Обратилась с этим вопросом для подтверждения в районную поликлинику. Врач после долгого обследования с двухкратным закапыванием капель согласился с моими опасениями по косоглазию,но обнаружил еще и дальнозоркость. Выписал очки (ODsph+1,OSsph +0,5, AXIS 90,PD 52.0). Сказал носить 3 месяца и после на проверку! Носили очки 3 месяца, а после пошли на проверку в платную клинику. Там также после обследования с каплями подтвердили уже ОБСАЛЮТНО ОЧЕВИДНОЕ косоглазие, причем и на другом левом глазу также, но чуть меньше , чем правый. Врач с правильностью рецепта выписанных очков предыдущим доктором согласилась, но при этом отменила их! Заключение: косоглазие содружественное, сходящееся альтернирующее( чаще правый) не аккомодационное. OU гиперметропия слабая, амблиопия слабая. Н50.0 Назначила окклюзию 3:1на 2-3 часа в день в течении 2 месяцев , а после аппаратное лечение 10 сеансов ( синоптофор,ЧЭС, лазер-спекл, МАКС,АСИР) . По результатам повторного обследования после лечения на аппаратах и окклюзии- острота зрения улучшилась. Схему окклюзии изменили 1:1 и по моему настоянию назначили еще 8 сеансов сенаптофора (на последних сеансах случалось слияние картинок, что говорит о небольшом прогрессе.) Но сам доктор по моему мнению скептически относится к лечению на аппаратах, ссылаясь на большой возраст ребенка, говорит: «… вот если бы она была помладше..!» Но когда она была младше НИКАКОГО косоглазия в помине не было! Сейчас дочке уже 8 лет 10 месяцев, боюсь что упускаем время!!! Как быть - продолжать ходить на аппараты и носить окклюдер или вернуться к очкам??а может все вместе??? Помогите разобраться

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела данные осмотра. Осмотр проведен грамотно! Полностью соглашусь с Вашим очным доктором про окклюзию. Она пусть неудобна для ребенка, но необходима!
По поводу аппаратного лечения, у каждого доктора свои методики, но лично я - ЗА аппаратное лечение. Его можно совмещать с окклюзией.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ! Но хотела уточнить- помимо окклюзии и аппаратного лечения нужна ли еще очковая коррекция?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Нет. Я бы очковую коррекцию порекомендовала ( при необходимости!!) после окклюзии и аппаратного лечения.
После провести снова осмотр и оценку рефрации на обычный и на широкий зрачок
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела данные осмотра.
Доктор прав, окклюзия нужна. Именно сейчас. Потом уже поздно будет.
Также нужно аппаратное лечение. Соблюдайте все рекомендации вашего лечещего врача
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за ответ! Подскажите , кроме окклюзии и лечения на аппаратах может имеет смысл еще и очки носить ? Боюсь что окклюзии на 2-3 часа может быть не достаточно для лечения, а очки могли бы быть на постоянной основе и в комплексе быстрее справится с нашем проблемой.
Офтальмолог
По поводу очков вашему доктору виднее
Офтальмолог
Здравствуйте. Оперативное лечение косоглазия вам не предлагали?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый вечер! Нет, не предлагали, сказали не такое уж сильное косоглазие, и что операцией проблему монокулярного зрения не решить
Офтальмолог
Аппаратное лечение нужно, особенно занятия на синаптофоре, необходимость окклюзии в данном случае очень спорна .Косоглазие, как видно из осмотра непостоянное и косит попеременно то правый, то левый глаз. Амблиопии при этом нет ( когда один глаз видит значительно хуже другого и очки не помогают). Я вообще не вижу смысла окклюзии в данном случае. Глаз при окклюзии другого и так будет стоять ровно. Бинокулярное зрение уже не сформируется , учитывая возраст..
Офтальмолог
Я не очень понимаю смысл окклюзии при остроте зрения 0.9 на оба глаза.
Офтальмолог
Добрый день .
Метод окклюзии проверен временем и заставляет работать глаза полноценно и стоять ровно.
Лечение на аппаратах в данном случае очень важно , закрепляется работа как самого глаза так и коры головного мозга. Доверяйте вашему доктору !
Принятый ответ
Офтальмолог
здравствуйте я согласен с мнением вашего доктора аппаратное лечение и окклюзия нужны
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наркоз кормящей маме?
21 января 2020
Янина
Вопрос закрыт
Полип сигмовидной кишки
30 марта 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тень легкого
4 июня 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома