Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы и назначьте лечение
Здравствуйте! Отцу 70 лет, рост 170, вес 111 кг. Около 3-х недель назад стал жаловаться на головокружения, головную боль, чувство тошноты. Сдал анализы, прошел кардиолога, невролога (по их части ничего не выявлено), сделал МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи, МСКТ брахиоцефальных артерий, ведет дневник давления (выше 133/84 не поднимается). Дайте пожалуйста рекомендации, расшифруйте анализы и назначьте лечение. Нужно ли делать операцию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стеноз 50% не является показанием к операции. Операцию проводят при стенозе более 70%.
Лечение, рекомендованное сосудистым хирургом , вполне адекватное. Возможно, аторвастатин стоит начать в дозировке 20 мг и через 6-8 недель повторить биохимический анализ крови с липидным профилем.
Обязательно повторить ЦДС брахиоцефальных артерий через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики 1 раз в год.
Если курит, категорический отказ от этого. Важен контроль массы тела, при его росте она должна быть совершенно точно менее 90 кг. Средиземноморская диета, контроль давления, уровня сахара крови.
По поводу головокружений - они бывают разные, и лечение назначает невропатолог только после очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте! В настоящее время операция на сосудах шеи не показана. Головокружения не связаны с выявленными изменениями, лечение по головокружениям должен назначить врач невролог. Что касается назначений сосудистого хирурга они адекватные, добавлять к лечению препараты на данный момент нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202425 ответов
- 29 Мая 202413 ответов
- 20 Мая 202413 ответов
- 7 Марта 202413 ответов
- 16 Января 20242 ответа
- 31 Августа 202316 ответов
- 26 Мая 202348 ответов
- 2 Апреля 202217 ответов
- 15 Марта 20221 ответ
- 14 Февраля 202211 ответов