Что вас беспокоит?
Белок в кале у грудничка
Ребёнок 3,5 мес, на смеш.вскарм,сдали кал на копрограмму,обнаружены белок и йодофильная флора.кушает плохо, вес набирает по минимуму, часто урчит живот и газы,подскажите что нам делать,какую смесь давать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите анализ, если есть возможность.
Как часто стул? Стул не пенится? Не раздражает перианальную область? На какой смеси сейчас
Юлия Александровна, здравствуйте, какает пару раз в день, неделю назад однократно был стул с пеной, после этого было раздражение вокруг ануса, помазала бепантеном прошло, а так стул от жёлтого до темно жёлтого цвета, бывает иногда как пастообразный. Но вокруг ануса кожа периодически краснеет. Как к груди прикладываю орёт, приходится сдаивать, смесь малютка комфорт про докармливала
Елена, рекомендую сдать кал на углеводы. По клинической картине- это относительная лактазная недостаточность. После сдачи анализа, если в кале обнаружатся углеводы, необходимо в каждое кормление добавлять фермент лактазы (колиф, Лактазар)
Нельзя исключить АБКМ, Сейчас необходимо соблюдать диету -исключить молочные продукты, говядину, любые продукты, содержавшие коровий белок. Смесь нужно заменить на полный гидролизат. В течение 2х недель наблюдать за состоянием ребенка, если стул нормализуется, значит это всё-таки АБКМ.
Юлия Александровна, спасибо
Елена, добрый день.
Положительная реакция на белок указывает на воспаление в кишечнике.
Каково соотношение грудного молока и смеси ?
Аллергию к белкам коровьего молока исключить нельзя .
Из своего рациона исключите молоко, молочное, кисломолочное , продукты со следами белка КМ в составе , сою, не молоко .При подозрении на АБКМЯ рекомендуется докорм лечебной смесью на основе полногилролизного белка .
Ирина Игоревна, здравствуйте, кормлю 6 раз в сутки, из них 3 кормления грудью максимум получается, да вот теперь сижу на диете, скажите может что то попить надо ей, ещё какие то анализы сдать
Елена, анализы пока никакие не нужны .
Рекомендую перевод на смеси из гидролизатов - нан антиаллергия , альфаре гастро , Нутрилон пепти гастро.Вам , да, безмолочная диета . Сухое тепло на живот .
Пробиотики не рекомендую , потому что они содержат тоже БКМ . Эспумизан будет разжижать стул еще сильнее . Эффект от диет питания оцениваем в течение 2 недель , должно наступить клиническое улучшение .
На лечебном питании можно пересдать копрограмму через 2-3 недели .
Базовая Смесь на козьем молоке не подойдет , только гидролизат .
Ирина Игоревна, спасибо большое
Елена, пожалуйста , здоровья малышу ??
Здравствуйте,белок говорит о воспалении,он же и при аллергии на коровий белок,стул не пенится,не было ли прожилок крови в стуле? И вы описываете признаки лактазной недостаточнсти, нужно сдать кал на углеводы,если они повышены в каждое кормление надо добавлять фермент лактазы, лактазар, колиф или лактаза беби, эффект через 2 -3недели от начала, минимальный курс 6 месяцев.
Анна Николаевна, здравствуйте, а аллергия эта не может быть на белок коровьего молока?я пробовала ей давать лактазар, но разницы особой не ощутила, она так же плачет,когда её к груди прикладываю, в итоге все равно приходится сдаивать ,иначе ор на всю квартиру
Да,может быть аллергия на коровий белок,сдайте ещё кал на скрытую кровь иммунохимическим способом, он точный,если она положительная тогда это она,нужна тогда смесь полный гидролизат,а вам нужно исключить всю молочную продукцию, следы молока в продуктах, говядину сою яйца.
Анна Николаевна, спасибо большое
Здравствуйте.
Какой стул у ребёнка?
Вес при рождении и сейчас?
Срыгивания есть?
Как кушает, сколько грудь, смесь?
Какая смесь?
Ангелина Альбертовна, здравствуйте стул кашицеобразный в основном, иногда такой как паста бывает, пару раз был с пеной кал цвет от жёлтого до темно жёлтого, при рождении вес 3910 сейчас 5300, было кесарево сечение, кушает плохо, съедает по 90-120 мл максимум
Сдайте кал на углеводы, если они повышены, тогда нужен фермент лактазар/колиф и пр.
Если они в норме, то вероятна АБКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Ангелина Альбертовна, как мне заставить её есть такую смесь, я купила нан антиаллергия, она её ни в какую есть не хочет, я уже и в полусонном состоянии пыталась ей дать, никак(они такие горькие все?
Принятый ответ
Да, постепенно ребенок привыкнет.
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Ангелина Альбертовна, спасибо большое
Здравствуйте, Елена, рекомендую маме безмолочную диету, говядину, сою исключить, внимательно читать состав продуктов. Смесь рекомендую на козьем молоке Бибиколь Нэнни 1 ступень. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите а если подозревать акмб можно на козьем молоке смеси?
можно перекрестная аллергия встречается в 1-2% случаев
Михаил Николаевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202154 ответа
- 12 Января 202322 ответа
- 2 Апреля 202421 ответ
- 22 Марта 202520 ответов