Что делать при таких анализах?

Дарья Богданкова20 Октября 2023

4.2

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин за 30 мин до завтрака натощак 50 мкг, и не смешивать с приёмом других лекарств, кофе, перерыв 2 часа. Обойтись можно пока ТТГ до 10 . Но зачем? Ей же лучше станет. Какой вес?

Дарья Богданкова20 Октября 2023

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте.У вашей мамы субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сдайте вит Д,


Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.


Если У вас есть жалобы Сейчас начинайте принимать Тироксин в дозе 50 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 40-60 дней.


УЗИ щж.

Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

Софико Челидзе20 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте,Алёна!

У мамы аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.

Если у неё есть симптоматика набора веса,отечность,выпадение волос,усталость,низкое давление,то тироксин снимет ей эту симптоматику.


Т.к процесс аутоиммунный,то вылечить это заболевание невозможно. Только заместительная терапия,т.е добавление того количества гормона,которого не хватает организму

Рано или поздно при аутоиммунном тиреоидите ,тироксин придётся начинать. Обычно назначаем при ттг от 10.


Вы можете попроьовать пока восполнить железо. Т.к ваш запас железа снижен. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Начните приём Мальтофер по 1 капсуле в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния,кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина


Так же сдать витамин Д. При дефиците восполнить его.

Эти показатели могут повлиять на ттг.


После восполнения дефицитов,повторить ттг.


Если он не снизился,то начать приём тироксина с 50 мкг в сутки ,строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг,через 8 недель для коррекции дозировки


Принимайте селен 100 мкг 1 раз в сутки 1 мес курсом 2 раза в год


Обязательно пройти узи щж

Марина Шитикова20 Октября 2023

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, у мамы поаышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
ТТГ повышен и это называется Субклинический гипотиреоз, при таком уровне ТТГ можно повременить с гормональной терапией и посмотреть уровень ТТГ в динамике через 3 месяца.
Дело в том, что для работы щитовидной железы нужен йод , поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа , йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
И белок ферритин, который у Вашей мамы ниже 45. Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Поэтому, начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, с дальнейшим контролем ферритина.
Уровень ТТГ , когда 100 % нужна гормональная терапия 10 или выше, или если есть снижение св.Т4. Если этого нет, как у Вашей мамы можем посмотреть в динамике,как орган будет реагировать на подлержку

Елена Арсеньева21 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.
Периферия у мамы удерживается в норме(Т4)
И поэтому прием тироксина пока не нужен.
Нужно восполнить дефициты и ТТГ снизится
Точно есть дефицит железа
Поэтому пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Два месяца .
И сдайте далее ферритин
И сдайте вит Д
Его дефицит тоже снижает функцию щит. Железы

Ленар Хуснутдинов21 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, он привёл к гипотиреозу, т4св начал снижаться, но снижен немного, поэтому можно доя начала попробовать восполнить дефицит железа, ферритин снижения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин и ттг повторить