Консультация гинеколога /

Гиперплазия эндометрия, кровит — вопрос №1633442

1022 просмотра

Здравствуйте,
В августе не пришли месячные, в конце августа начало кровить, по узи фолликулярные кисты яичников, миома матки самая большая до 2 см, м эхо 15.1 неоднородный. В итоге 25 сентября рдв- железисто/кистозная гиперплазия, гиперпластический полип эндометрия. 15 октября опять закровило, не успели вовремя назначить дюфастон-ждали гистологию 21 день. Сама пила транескам 5 дней по 2 тыс вчера был последний день в обед. С 18 октября вечера врач дюфастон назначил - сегодня вечером будет три дня приема.
Транескам так пила тк вроде прекращало кровить я не хотела им злоупотреблять, а потом снова. В итоге вчера был последний приём в обед и 2 ежедневки за день в основном когда в туалет сходила.
Сегодня утром сильнее 2 ежедневки, но и не после туалета уже.
С врачом договорились на будущее на мирену, (в ноябре командировка поэтому пока не получается) в декабре/январе.
Гормоны прикрепила. Они нормальные? До климакса далеко ещё?
Что сейчас делать чтобы не уйти в кровотечение?
Гемоглобин, ферритин сейчас 125/20 , подняла, пью тардиферон.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! А сейчас узи делали?
Клиент
Илона Альбертовна, после рдв узи не назначали. Осмотр на кресле был 17 октября.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ирина, надо сделать. Если есть опять выраженная гиперплазия, то надо выскабливание делать, ничего больше не поможет. Если не выражена, то можно попробовать гормональный гемостаз
Клиент
Илона Альбертовна, а на отмену дюфастона после 10 дней не отторгнется эндометрий как нужно?
Акушер, Гинеколог
Нет, так как он у Вас не работает совершенно и назначать его смысла нет
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Сколько сегодня было прокладок ? Выделения мажущие ? Желательно мирену поскорее поставить . Или принимать Дюфастон все это время с 5 по 25 день цикла, можно еще имплант поставить .
Гормоны в норме , до климакса ещё далеко .
После выскабливания необходима противорецидивная терапия .
Клиент
Анна Михайловна, с утра две ежедневки ( которые тоненькие). Кровь красная ( но она и была красной в коричневое не уходила).
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае это просто мазня , которую можно остановить транексамом или настойкой водяного перца по 40 капель 3 раза в день.
И скорее поставить миренк, калину или имплант . Дюфастон на ежедневном приеме не рекомендую, оказывает на ЖКТ влияние.
Но до установки вмс спасаться можно , или Утрожестан 200 утром и вечером с5 по 25 день Мц
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Насколько обильные сейчас выделения? Гормоны на какой день цикла сдавали?
Клиент
Елена Александровна, две тонких ежедневок , не обильно. Гормоны на 23 день после рдв день цикла не понимаю, тк в августе их не было, были скудные 9 сентября.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Гормоны нужно сдать со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол утром натощак. Сейчас рекомендую сделать контроль УЗИ, чтобы оценить состояние эндометрия. В перспективе хорошим вариантом является спираль Мирена
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, так как вы принимали транексам уже немало-перейдите на этамзилат по 2 таб трижды в сутки. С 16 дня начать прием утрожестана 200 мг вагинально в течение 10 дней.
Небходимо сделать узи оценить эндометрмй после рдв ,при возможности перейти на гормональный гемостаз.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас аы можете принимать:
Дицинон по 500 х 3 раза до 10 дней,
Экстракт водяного перца по 40 кап х 3 раза.
Также вам нужно принимать один из кок, по крайней мере, за запланированной Мирены. Лучше всего Жанин или Силуэт. А начать прием нужно так:
1 день - 4 таб сразу,
2 день - 3 таб сразу,
3 день - 2 таб, последующие дни - 1, 1, 1, 1 , 1... До 21 дня цикла, который у вас начался 15 числа. Это называется гормональный гемостаз. В дальнейшем тоже Жанин вам поможет удерживать эндометрий от избыточного роста.
Клиент
Игорь Игоревич, а на дюфастоне я не дотяну ещё 7 дней и потом до месячных?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я подумал, что вы не удовлетворены результатом. Даже тот, что был - оказалось, он был ассоциирован более с транексамом.
Дюфастон в обычной дозе - это не «гормональный гемостаз». Им «отсрочивают» месячные, но начиная за 8-10 дней до них.
Клиент
Игорь Игоревич, я так поняла дюфастон сейчас в качестве лечения гиперплазии? И чтобы с месячными отторгнулось нормально? Тк 9 сентября были очень скудные месячные, и вообще последний год стали скудные ( раньше заливало).
Кок врач не назначила тк у меня бывают мигрени с аурами ( редко 2-3 в год ), но побоялись.
Сейчас я больше переживаю чтобы опять не попасть на рдв. Чисто физически если, как сейчас, кровит только на самых тонких прокладках, я конечно дохожу до месячных.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не в качестве лечения. Лечение могло бы иметь цель - чтоб эндометрий не нарастал. Это КОК, Мирена, иногда Дюфастон, но в циклическом режиме - с 5 по 25 день, а не ситуационно.
Транексамы - гормональные гемостазы и прочие водяные перцы - это чтобы вы перестали кровить именно сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, я вас поняла, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов биопсии
7 сентября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение, декабрь
13 февраля 2022
soldnata.27.02@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Гиперплазия в менопаузе
25 декабря 2023
Марина, Тольятти
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
22 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Точно ли это гиперплазия эндометрия?
12 января
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...