Что вас беспокоит?
Что делать, нерегулярный цикл
Здравствуйте! Девушка 28 лет, У меня СПКЯ (на данный момент только назначили джес плюс после анализов до этого ничего не пила) 20.03 пошли очень скучные нерегулярные кровяные выделения , на 5 день сделала узи, сдала гормоны На узи поставили под ? Гиперплазию Доктор сказала что сделает пайпель беопсию в конце апреля , потому уже принимать решение операция или нет Вчера 06.04 были кровянистые выделения , сегодня 07.04 продолжаются и боль характерна при менструации Но прошла только неделя после завершения прошлых выделений которые я приняла за месячные… Онкоцитология в норме На узи никаких лишних образований нет Общий анализ крови и биохимия в норме У меня какой то страх после прочтения в интернете статей что это все указывает на онкологический процесс. Мне очень страшно. Это онкология когда цикл так сбоит ? Пару месяцев назад (в январе в конце) пила экстренно женале Есть лишний вес 130, сейчас 117 худею уже два месяца так как планировала начать планировать беременность через годик
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не переживайте, ничего плохого у вас нет, про онкологию вообще даже речи идти не может,эндометрий у вас нормальной толщины для 8 дня цикла(норма на 5-7 день до 8 мм), можно сделать контроль узи на 5/7 день в следующем цикле, врача просто смутила неоднородность эндометрия, но это тоже не симптом какой-то патологии, можно сделать сделать пайпель биопсию эндометрия, это менее инвазивная процедура чем рдв , без наркоза, делается прям в поликлинике на приеме за пару минут, специальным тонким зондом, входят в матку и по типу шприца отсасывают немного клеток эндометрия и отправляют на гистологию. По анализам низкий витамин Д , начните прием витамина Д по 10000 мЕд 2 недели , затем по 5000 мЕд длительно, через 3 месяца контроль. Так же нужно сдать глюкозу вместе с инсулином для исключения инсулинорезистентности, тогда для более успешного похудения назначается глюкофаж. Можно добавить препарат инозитола(иноферт, дикироген, фертина или др.)
Обычно спкя уходит при снижение веса, джес поможет тоже.
Екатерина Николаевна, здравствуйте
Большое вам спасибо за ваш развернутый ответ.
Подскажите пожалуйста, а сам факт что прошли уже месячные а сейчас вновь будто пошли? Я неделю назад делала узи будто на 7-8 день цикла, а вчера опять пошли ?
Патология энкдометрия это не злокачественные состояния ?
Я очень боялась именно рака.
Вы правы, у меня есть инсулинорезистентность, но сейчас я худею на кето без углеводов, поэтому не знаю есть ли смысл принимать препарат по глюкофаж? Мне врач его назначил, но я ем порядка 20 грамм углеводов в день и совсем не ем белый сахар. Есть ли вы этом потребность?
Совсем углеводы урезать нельзя, так как это большой стресс для организма и на этом фоне может нарушаться цикл. Понаблюдайте за весом, если снижаться будет очень медленно, то начните глюкофаж, а углеводы добавьте за счет длительных.
Екатерина Николаевна, благодарю вас
Правильно поняла что признаков за онкологию нет ? В спокойном порядке лечиться и обследоваться на исключение потологии эндометрия? Спасибо вам
Принятый ответ
Даже в голову не берите, за онкологию вообще речь не идет, даже предпосылок нет.
Спокойно скидывайте вес, цикл будет нормализоваться. Сейчас цикл сбился из-за резкого скачка веса, это тоже стресс для организма.
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Здравствуйте,Марина.Ознакомилась с результатами обследования.
По узи описан обычный эндометрий,7 мм в 1ю фазу цикла это не признак гиперплазии. Яичники действительно объемные, что может быть критерием СПКЯ. Ну и количество фолликулов в каждом яичнике превышает норму. Не описан рост доминантного фолликула,вероятно в этом цикле не будет овуляции,следовательно мажущие выделения закончатся не скоро.
В таких ситуациях при м-эхо 7 мм и более назначают препараты прогестерона (Дюфастон,Утрожестан,Праджисан,Ипрожин) на 10 дней для искуственного формирования 2 фазы цикла.
Данных за онкологический процесс по результатам сказать нельзя. Лишний вес необходимо устранять, это дополнительный синтез гормонов ,у вас успешно выходит.Удачи.
по результатам отмечено:
снижен ферритин,должен быть равен весу человека.
снижен вит Д
Повышен лептин,исходя из веса тела это объяснимо.
Анна Михайловна, здравствуйте
Уточните пожалуйста если я сижу на кето, требуется ли прием препаратов глюкофаж как и назначил доктор ? В остальном понятно, большое спасибо
Принятый ответ
Да,можно использовать,кетодиета не влияет на тактику лечения.
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
по результатам обследования
есть снижение витамина Д
При уровне витамина Д менее 20нг/мл необходим прием Аквадетрима 7000МЕ в течение 8 недель в первую половину дня с переходом на профилактическую дозировку 1000МЕ. Через 2 месяца контроль 25(ОН)D.
Снижение ферритина
Для лечения сейчас можно попробовать прием препаратов железа внутрь, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при непереносимости можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
По узи данные за гиперплазию
но атипии нет не переживайте
Здравствуйте. По данным УЗИ описаны диффузные изменения миометрия,что является косвенным признаком аденомиоза ( эндометриоза тела матки) , клиническим проявлением которого может быть обильная менструация,межменструальные кровянистые выделения. Так же по данным УЗИ не описан доминантный фолликул ,жёлтое тело,что может указывать на ановуляторный цикл,что является одним из критериев оценки спкя. Учитывая описание , состояние эндометрия, может быть рекомендован контроль УЗИ омт для оценки состояния эндометрия.
Что по приему Джес?
Конечно ,в вопросе регуляции цикла немаловажное значение имеет избыточная масса тела, важно,что уже контролируете.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20162 ответа
- 6 Июня 20173 ответа
- 18 Января 20182 ответа
- 25 Марта 201842 ответа