СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянные боли в эпигастрии и кишечнике

Здравствуйте, в сентябре прошлого года столкнулся в паническими атаками в первые, сдавал очень много анализов, в целом все в норме, сказали психосоматоформная депрессия. В ноябре пил месяц серлифт, потом забросил как лучше стало. За прошедший год меня мучали самые разнообразные боли во всех частях тела. То ком в горле и челюсть, потом кишечник и желудок, голова и так по кругу. В июле также были боли в кишечнике, сдавал кальпротектин, был 116, сделал колоноскопию, результаты прикрепляю. регулярно сдаю биохимию и ОАК, в сентябре сдавал Альфа амилазу, липазу все в норме. После колоноскопии поставили диагноз СРК В августе боли стихли Неделю назад снова появились боли с утра до вечера, бывает в районе пупка, бывает в эпигастрии (слева, справа под ребрами). Ночью от боли не просыпаюсь, но если проснулся чепрез минуту две начинает снова тянуть. Боли не похожие на боли на голодный желудок, будто это передняя стенка напряжена и постоянно в тонусе. С едой не нахожу взаимосвязь, бывает что после обеда вдруг боль проходит по ощущениям до 1/10, в среднем 2-3/10, то есть она постоянная и не сильная, но есть всегда, либо в одном месте либо в другом. Принимаю Утром нольпазу 1 таб и Децител 50 мг 2 р/д. Пока что не помогает, боль не проходит. А причину я не понимаю, потому что ни тошноты, ни рвоты нет. Стул оформлен, аппетит пониже конечно, возможно проблема с ДПК, но врач сказала ФГДС не делать, подскажите как быть?

ГЭРБ, гастродуоденит
25 лет
21 Октября 2023·Просмотров: 614·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Если есть боли в верхней части живота , то фгдс сделать нужно , оценить состояние слизистой желудка .
Такой кальпротектин характерен для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр.
Для оценки работы поджелудочной железы сдайте панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .
На данный момент можно принимать :
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Екатерина Андреевна, а какие причины могут вызывать подобную картину? Просто я переживаю, но мне сказали что ничего супер страшного нет, не рак и тп

Воспаление слизистой желудка и 12 пк, Функциональная диспепсия .

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую провериться на непереносимость глютена, антитела к глиадину, тканевой трансглютаминазе. Сейчас рекомендую безглютеновую диету, к приёму Гевискон (возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, принимать в вертикальном положении тела, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно, препарат, на растительной основе, на основе альгинатов водорослей), при спазмах Бускопан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Просто уже кучу анализов сдавал, то что Вы назвали пока не сдавал. А боли мигрирующие, перед едой они в эпигастрии, после еды спускаются в район пупка и ниже. Непонятно что такое, иногда бывает что 2-3 часа боли нет либо она очень незначительная

В таких случаях рекомендую Бускопан в таблетках или свечах. Можно и без анализов посмотреть непереносимость: убрать глютен из пищи на 3-4 недели и посмотреть клиническую картину. Внимательно читать состав продуктов, они не должны содержать рожь, овёс, ячмень и пшеницу. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки - реже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Михаил Николаевич, но в целом ничего страшного на Ваш взгляд нет?
Бежать делать новую колоноскопия или фгдс не имеет смысла

Рекомендую устранить из пищи глютен и посмотреть результат. Если есть возможность - сделайте повторное исследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.