Что вас беспокоит?
Изжога и рвота желчью после операции на кишечнике
Здравствуйте, чем может быть вызвана рвота желчью преимущественно сразу после еды и сильная изжога ? 16.10.23 проведена операция на кишечнике (зно)с выведением колостомы, 17.10 переведен в палату, с 18 начал есть, сразу появилась рвота. Улучшения нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Операция плановая? По колостоме кал выходит?
Малика Максутовна, операция плановая. Кала очень мало. Связываем с тем, что практически не ест, сразу всё выходит во время рвоты
Здравствуйте, опухоль удалили? Или только вывели колостому?
Елизавета Александровна, да, опухоль удалили.
Скорее всего имеет место послеоперационный парез, либо ранняя спаечная непроходимость.
Необходимо установить назогастральныймзонд зонд если такой не стоит, эвакуировать все отделяемое из желудка.
Далее увеличить объем инфузии, прокинетики, электролиты.
Не кормить, не поить пока.
Сделать рентгенограмму живота, при наличии признаков непроходимости дать водорастворимый контраст и в дальнейшем отслеживать его движение.
В начале сообщить о состоянии врачу конечно и он проведёт весь необходимый список манипуляций.
Елизавета Александровна, спасибо за развернутый ответ. Врач знает, комментариев не даёт. Назначены пока противорвотные уколы и от изжоги (их получает второй день). Также до сих пор по дренажу проходит жидкость с примесью крови, так и должно быть?
Елизавета Александровна, ещё вопрос: опасно ли это состояние или его последствия для жизни пациента?
Принятый ответ
По дренажу может быть отделяемое с геморагическим компонентом, так как операция достаточно травматичная.
Состояние опасное в отношении водноэлектролитных нарушений, поэтому и нужен адекватный объем инфузионной терапии для компенсации
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первую очередь раз имеется и рвота и изжога, то надо исключать парез кишечника или раннюю кишечную спаечную непроходимость.
Для исключения этого диагноза надо для начала провести обзорную рентгенографию органов брюшной полости стоя, где уже видно будет в чем проблема - может быть понадобится и повторная операция.
Если на снимках более менее спокойно, то надо проводить пассаж бария по кишечнику.
А пока надо продолжать стимуляцию кишечника.
Более конкретно по Интернету особо ничего не скажешь.
Надо Ваш вопрос решать с лечащим врачом или дежурным хирургом.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20212 ответа
- 30 Октября 20231 ответ
- 15 Апреля 20242 ответа
- 4 Июня 20255 ответов