Консультация гинеколог-эндокринолога /

Проблема с беременностью — вопрос №1634959

214 просмотров

Добрый день! У меня такая проблема уже вообще не понимаю куда копать, дело в том что как 3.5 года не происходит беременность все это началось с 2020г, сначала у меня по анализам было все плохо, мазки, прогестерон и т.к бегала по всем врачам, чем ток меня не пичкали, в итоге в марте этого года попадаю к замечательному врачу, он мне сначала назначает некоторые анализы это пролактин, прогестерон, ФСГ, лг, ттг и так далее, а мужу сдать спермограмму, так вот все сдаю , итог у мужа все прекрасно у меня по анализам тоже все прекрасно, но вот АМГ завышает норму, в итоге он меня отправляет на лапароскопию, перед этим снова сдавала анализы, по крови все прекрасно, по мочи тоже, мазки хорошие, а вот на лапароскопии проверили трубку все проходимые, спаек нету но была толстая капсула на яичниках сделали дриллинг,овуляция была до этого но из за капсулы не полноценная была, после операции есть улучшения цикл который раньше был по 50,60-65, стал то 35 а в этот раз 29д, овуляция происходит очень болезненно, но немного позднее то на 22 дц, то на 17дц, половой жизнью живем прям очень стараемся, с июля по октябрь овуляция была все как надо старались но беременность не происходит, я не знаю что мне уже делать мож пока ситуацию отпустить? Врач мой сказал что пока старайся сама если что то потом стимуляцию на овуляцию сделаем, сколько после лапароскопии дается на беременность? И возраст мне уже 30. Дайте хоть какой нибудь совет куда дальше копать!?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, повторите обследование на инфекции ( фемофлор 16 и бак посев) , наличие утолщения капсулы яичника говорит о хроническом воспалительном процессе Юлю, который и может быть причиной бесплодия.
Клиент
Елена Владимировна, сдавала это все сначало были плохие результаты все пролечили , пересдала анализы после лечения все стала нормально, после лапароскопии мне врач который оперировал поставил диагноз СПКЯ, но узи я вот делала и узисты сказали что у тебя не спкя а мультифокулярные яичники, так как при спкя большинство овуляция не происходит у девушек, а у меня она происходит

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нужно проконтролировать бак обследование, потому что больной орган правильно работать не будет ( это по поводу мультифолликулярных яичников), сдайте свежие анализы, и исходя из этого уже определяться с дальнейшей тактикой.

Клиент
Елена Владимировна, например я сдаю, у меня будет все хорошо, и что тогда дальше, просто нет смысл сдавать эти анализы последний раз эти повторные анализы после лечения сдавала в феврале, в марте я попала к новому врачу , в мае перед операцией сдавала все мазки и даже на инфекции, все было нормально а 5 июня операцию сделали
Акушер, Гинеколог
Срок действия анализов 3 мес, бак посева у вас не было , поэтому нужно сдать.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Можете прикрепить результаты анализов? Какой у вас рост/вес?
Клиент
Вера Николаевна, к сожалению в данный момент не могу прикрепить анализы, нахожусь на работе под рукой нету, рост 162, вес 86, я вот думаю мож ещё вес мешает именно на данный момент?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас есть повышенный ИМТ. Надо обязательно смотреть глюкозотолерантный тест с определением инсулина для исключения инсулинорезистентности.
Обследование должно быть не только про гормоны, но и про аутоиммунные процессы, нарушение свертывающей системы крови, данные HLA гаплотипов.
Клиент
Вера Николаевна, по свертывающей крови все нормально, перед операцией обязательно сдавала этот анализ там все хорошо, а вот по инсуризтетностью я вот с вами согласна что с этим 100% проблема так как в 2022г я сдавала гормон инсулин и там у меня инсулин был сначала 17, а потом сбила до 10, пила препарат сиофор 1000. Но у меня дома есть глюкометр, вот недавно проверяла на сахар результат 5.7 было, плюс с гинекологом проводили тест на усвоения сахара, на тощак сахар 5.7 после выпитого глюкозы с водой через 120мин результат был 4.6
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Важно не только оценивать в тесте уровень глюкозы,но и надо смотерть инсулин при нагрузке. Уровень инсулина 10 и выше подозрителен на предмет инсулинорезистентности. А 17 и подавно. Одна эта проблема может быть причиной проблем с наступлением беременности.
В плане свертывающей системы крови одной коагулограммы мало. Надо обязательно смотреть полиморфизм генов гемостаза для совокупности оценки свертывающей системы крови.
Клиент
Вера Николаевна, я понимаю так что наверное на данный момент мне надо просто переключиться мыслями, заняться корректировкой своего веса, а там мож все само собой получится
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, в любом случае сначала это снижение веса. На этом фоне овуляции должны восстановиться и на этом фоне самостоятельно может наступить беременность.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо огромное за ответ, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос а после лапароскопии сколько времени дается на самой беременности, просто я читала что типа если пол года не получается то дальше ток эко, или это не так?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
нет, не так. Надо обследование далее, если полгода не получается.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если до операции у Вас овуляций не было совсем или они были очень редкие, тогда после операции на зачатие Вам дается год.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, овуляция была но так как на яичниках капсула была толстая то это все происходило в яичниках, а после лапароскопии овуляция происходит полноценная, вот три цикла была овуляция но пока забеременеть не получилось
Акушер, Гинеколог
Планируйте еще 9 месяцев.
Клиент
Екатерина Владимировна, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Большой рост хгч
25 апреля 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Овуляторный синдром
29 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Овуляция
29 сентября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Овуляция всегда с право
9 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Срок больше по узи
28 октября 2024
Тоша, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия