Что вас беспокоит?
Голова болит, Фронтит, риносинусит
Меня зовут Анна, 36 лет, был гайморит 2 года назад, односторонний. Лечили консервативно. В этом году переболела в сентябре орви тяжело на ногах, ломило даже челюсть, температура 37.8, кашель прям душил, 2 недели был, заложило голову всю, когда выздоровела, начались головные боли в области лба над носом, соплей нет, гноя нет, болей гайморитовых нет, пошла к лору, он посмотрел и назначил только Синупрет экстракт 3 р в день, 10 дней, и все, пропила толку ноль, пошла опять к лору в платную, сделали рентген, Фронтит под вопросом, врач посмотрела снимок и сказала, все чисто, отправляла даже мой снимок еще другим врачам в Москву. Назначено, сосудосуживающие, Назонекс, левоментол, Нимесил, левофлоксацин. Направили в лор отделение, там было подозрение на пневмоцефалию, кнейрохирургу отправили 18.10.23,сделали КТ мозга, ничего не нашли, Не помогает ничего, 20 октября пошла на прием, все рассказала, что боли сохраняются, но еще добавилась боль в висках, давит, еще появился новый симптом, в ушах бывает ощущение, как будто течет что то теплое, но по факту ничего. Боль в лобной части поднималась выше по голове, лимфоузел справа на шее увеличен сильно, во лбу как печет там внутри, Амоксиклав 1000мг, пью сегодня 5 день.,монтелукаст 10мг, коризалия, Назонекс 2 впр по 2 р. В день, дышать маской Мирамистин 2 мл+ физраствор2мл+лазолван1мл. Вчера была дома, очень болели виски, распирающая боль, во лбу печет и вверх куда то идет, прям плохо было, лицо горело немного, померила давление 134/85 , 85 ударов, температура 37.2. Мое давление 110/70. Сегодня на работе голова болит не сильно, в уши немного совсем давит, но не так как вчера. Сегодня сдала кровь ТАК по рекомендации Лора. В общем ничего не понимаю что со мной, дальше пить антибиотик и ждать или уже бежать еще куда то? Может Вы что то подскажете, как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Прикрепите результат анализа и исследований рентген и кт к вопросу
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, только было ощущения что немного приглушён запах и воздух не доходит до конца. Я промывала Долфин и у меня вышли белые вкрапления плотные, стало легче прям. Нотголовная боль все равно беспокоит, только теперь не только во лбу и висках еще
По кт пазухи у вас не описывают, снимка нет на руках у вас? Анализ крови прикрепите к вопросу, как будет готов.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, приложила, кт не дали снимок
Анна Юрьевна, я промывала 6 дней долфином, забыла написать
Анна Юрьевна, снимка кт нет, там нейрохирург ходил сам смотрел пазухи, сказал все ок?
По рентген нет убедительных данных за воспаление в лобных пазухах. Прикрепите результаты анализа к вопросу, назонекс продолжайте
Анна Юрьевна, снимок не дали, врач нейрохирург смотрел пазухи, сказал там все ок
Анна Юрьевна, подскажите не может быть менингит или еще чего?
Если нет повышения температуры-менингит маловероятен. Анализ крови прикрепите по готовности
Анна Юрьевна, хорошо, еще на глаза немного было давление но не сильно
Анна Юрьевна, температура была вчера и до этого 37, 37.2
Это небольшая температура более характерная для вирусной инфекции
Анна Юрьевна, я болела в сентябре 3 недели, теперь вот с этими болями еще 3 недели мучаюсь. Температура, лицо горело, давление повысилось, а сегодня уже нет этого. У меня еще было в уголках глаз небольшой отек сверху и на глаза давило немного. Под переносицей болело внутри. А при промывании там вверху щипало сильно пару раз. Не всегда
Сдайте кровь и прикрепите к вопросу, нужно понимать активность воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте. Выложите пожалуйста последние анализы, и результат КТ что вы делали.
Какие симптомы остались в носу. Герпетические высыпания когда-нибудь были ранее?
Татьяна Владимировна, в носу боль за переносицей бью бывает, так особо ничего, соплей нет, бывают белые вкрапления, когда сморкаюсь промываю
Татьяна Владимировна, герпеса не было, но по анализам он был у меня когда то
А анализ крови сдавали за это время?
Татьяна Владимировна, сегодня сдала, назначили только
В целом сколько уже пользуетесь назонексом? Можно сказать что положительная динамика, пусть и не большая, но есть? Нет ли у вас склонности к аллергии?
Татьяна Владимировна, Назонекс уже больше недели точно, вроде немного лучше
Татьяна Владимировна, к аллергии нет
Дело в том что спреи плохо попадают в верхнюю часть носа, там где открываются соустья пазух (лобных, решетчатого лабиринта). Возможно проблема в этом что все так тяжело идёт.
Поэтому был разработан специальный метод закапывания капель в нос чтобы более точечно воздействовать на эти труднодоступные зоны. Но для этого нужны именно препараты в виде капель, не спреи.
После туалета носа, закапайте любые сосудосуживающие капли в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе есть короткий ролик, 2 раза в день (буквально 3 дня).
Затем через 10-15 мин Будесонид-натив по 2-3 кап 2 раза в день таким же способом. .
Далее дождемся результатов анализа крови.
Татьяна Владимировна, спасибо большое, я сделаю так
Пожалуйста, попробуйте! Здоровья вам ?
Татьяна Владимировна, результаты анализа крови прикрепила. По нему можно определить, переболела я короной может? Сегодня утром давит виски изнутри, ощущение в голове сохраняется, как печет там. Промывала нос, когда сморкаюсь есть немного белых слизистых выделений, мало. Еще когда промываю аквалором, щипет в носоглотке
Татьяна Владимировна, добрый день, у меня иногда ощущения тепла в ушах, как будто течёт что то, но по факту нет. Печет в голове от лба к темечку. Анализ крови прикрепила, боюсь, а вдруг там сепсис ? ?
Ну что вы)))) какой сепсис?)) Вы уже бы не писали сюда был бы он у вас.
У вас прекрасный анализ крови. Возможно есть скрытая анемия, а все остальное в норме!!!. То есть вообще все в порядке, нет в организме какого-то источника активного воспаления вообще.
А что касается ощущений жжения или тепла это все вегетососудистая система. Есть какое-то нарушение, периферической нервной системы, либо в каком-то из ганглиев. Это в е работа невролога.
Вам нужно успокоиться и повесить что у вас нет источника гноя, ни менингит ни энцефалит вам не угрожает. Есть лёгкое воспаление в слизистой пазух да и то не доказано по КТ. И есть ваши неврологические ощущения. При нарушении вегетососудистой системы такие ощущения обычно ложные, ничего не имеют под собой, но с другой стороны здорово нарушают качество жизни, я вас понимаю. Поэтому мы как допы должны сделать свою работу, наладить носовое дыхание, на сколько возможно убрать боли, и как только это будет достигнуто, далее работайте с неврологами.
Татьяна Владимировна, а незрелые гранулоциты это что такое?
Нос у меня дышит идеально, соплей нет, но сохраняется гнусавость и болит за переносицей, весь дискомфорт в голове, лобная часть, печет и уходит вверх ощущение, виски распирает даже утром и стало еще в уши давить.
У невролога я была, по его части все хорошо
Незрелые гранулоциты это молодые клетки , которые только что образовались и ещё не участвовали а воспалительных процессах. Их количество у вас в норме.
Вы меня ещё спросили по поводу короны, не увидела сразу, нет по крови нельзя сейчас ничего сказать, так как нет никаких изменений по крови, все спокойно.
Татьяна Владимировна, спасибо вам за ответы, а лимфоузел на шее увеличен сильно , это не означает воспаление? Ну или может нерв застуженный...
Он может реагировать на воспаление в глотке. Есть воспаление которое удерживается в органе на местном уровне, или воспалительная реакция которая выходит за пределы этого органа и тогда мы видим изменения в крови.
Как раз лимфоузлы и играют большую роль в удерживании воспаления на одном уровне, не даёт распространяться.
Татьяна Владимировна, вот в лобных пазухах может быть такое воспаление, которое не вышло за пределы, но беспокоит уже месяц? Может есть смысл сделать томографию с контрастом или кт повторно именно пазух?
Татьяна Владимировна, температура 37 и 37.2 через день. Вначале заболевания боль была выражена прям по центру лба, а теперь растекается и в виски давит
Сделайте конечно, КТ пазух носа, контраст не нужен и так все будет хорошо видно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20223 ответа
- 17 Декабря 202316 ответов
- 22 Апреля 20243 ответа
- 12 Февраля 34 ответа