Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1635684

Что вас беспокоит?

Катаральный отит

Добрый день! Моему сыну 2 г. 8 мес., вчера начал жаловаться на боль в левом ушке, ночью плохо спал, плакал, тер ухо. Поднялась температура 38. Сегодня утром обратились к лору в дежурное отделение. Диагноз - острый левосторонний средний катаральный отит. Лечение 1. Азитромицин 1 р. 5 дней, 2. Нурофен 3 р. 2 дня, 3. Цетиризин 1 р. 7 дней, 4. Ринорус 3 р. 5 дней, 5. Отипакс 3 р. 5 дней. Все хорошо, только мой сын всего две недели назад перенёс острый бронхит и принимал как раз азитромицин 5 дней. Скажите пожалуйста, можно ли нам снова принимать тот же антибиотик с таким коротким промежутком? И обязателен в нашей ситуации антибиотик вообще? Заранее спасибо.

Нет
32 года
22 Октября 2023·Просмотров: 510·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Как самочувствие ребенка: сон, аппетит, активность? Есть ли сейчас повышение температуры?
Как дышит нос?
Азитромицин не антибиотик выбора для лечению лор-патологии. Отит чаще вирусный и не всегда требует лечения антибиотиком. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Аппетит не очень хороший, температуры сейчас нет, но три часа назад я дала ему нурофен как обезболивающее, жаловался на боль в ухе, не мог уснуть, после нурофена проспал спокойно 2.5 часа, сейчас активный.

В течение 1-2 суток можно наблюдать за самочувствием ребенка и не давать антибиотик.
Если в крови будет бактериальное воспаление или боль не стихнет то добавьте антибиотик. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца, нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Анна Юрьевна, вес ребенка примерно 14 кг, аллергии нет, за последний год принимали только азитромицин суспензию 5 дней в начале октября (примерно 2 недели назад), больше никаких антибиотиков не пили

При отсутствии улучшения к лечению добавьте Амоксиклав суспензию 250 мг в 5 мл по 7 мл 2 раза в день до 7 дней.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, большое Вам спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. А как дышит нос? Есть какое-то отделяемое из носа?

Принятый ответ

Здравствуйте
Антибиотик одной группы можно повторять минимум через три месяца, он просто не сработает
Азитромицин не чувствителен на флору которая вызывает отит
Отииы чаще вирусные и прежде чем принимать антибиотик нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Важно снимать отёк в носу так как причина отита- воспаление в носоглотке,соответственно воздействуем на причину
Используйте спреи,а не карли,по возрасту,они лучше и на большей площади снимает отёк,а капли проглатываются
Тизин можно с 2 лет или любой другой в спрее по возрасту по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Ждём минут 10,отёк в носу уйдёт,слизь пойдёт на выход и можно промывать носик спреем акввлор например с насадкой распылением душ, он никак не попадёт в уши,промываем сидя или стоя,немного наклонив голову вперед, убираем слизь из носа
В чистый нос назонекс по 1 впрыск 2 раза в день 14-20 дней
Препарат снимает отёк и воспаление
Если есть боль то принимаем нураыен внутрь,эффект длительнее чем у капель в ухо
Капли не проникают через перепонку и не попадают в среднее ухо
Выздоравливайте

Марина Гергардовна, спасибо Вам большое за такой развёрнутый и понятный ответ

Елена,скорейшего выздоровления!!!!)

Принятый ответ

Здравствуйте
Бактерии вызывающие заболевания ВДП к Азитромицину не чувительны
Отиты бывают вирусные и катаральная форма не требует назначения антибиотиков
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, большое спасибо. Все очень подробно и понятно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.