Консультация гастроэнтеролога /

Колит, панкреатит — вопрос №1636708

420 просмотров

Добрый день. Год назад был сепсис на фоне колита тяжелого течения. Удален желчный пузырь, имеется панкреатит на фоне ЖКБ.
Вопрос вот в чем, вчера вечером съела манго. А ночью прихватил толи кишечник, толи поджелудочная.. больше похоже на кишечник, боли снизу. На поджелудочную не похоже, обострения были, я знаю как она болит. Тут именно снизу боль и в бока отдает. Диареи нет, запора нет, тошноты, рвоты тоже нет. Просто боль.. такая ноющая, не резкая, будто тянет со всех сторон..вздутие появилось.
Сделала себе укол ношпы, стало легче значительно.
Это что, такая реакция на манго?
Чем можно себе еще помочь?
Я линекс и хилак форте пью после колита еще на постоянной основе.
Голодом посидеть может пару дней, чтобы все успокоилось? Не знаю..скорую вызывать не хочу, не такая уж и боль.
Из лекарств пью линекс, хилак-форте, гептрал, урсосан.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хр. гастрит, хр.пиелонефрит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Если боли в нижней части живота , то да - это кишечник .
Можно пропить курсом тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи, кисломолочные продукты , острое , жирное , копчености .
На голоде сидеть не нужно .

При сохранении симптомов :
Очный осмотр врача
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, кишечник был обследован месяц назад. Анализы показали, что снижены все положительные бактерии в кишечнике и больше ничего, все остальные анализы по кишечнику нормальные. Врач назначил симбиоз альфлорекс для их восстановления. Кровь сдавала, все в норме было, кроме АЛТ и АСТ, они высокие да, под 200, поэтому назначили урсосан и гептрал. Но была амилаза еще высоковата 200, да и покалывало в районе поджелудочной. Диету держу. Все как всегда ела, за исключением манго.. Вот его съела и скрутило.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Манго мог вызвать действительно спазм в кишечнике . Поэтому рекомендации выше актуальны .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое??
Успокоилась немного)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы описываете клинику функционального болевого синдрома на фоне погрешности в питании. В целом ничего критичного нет, возможно так кишечник отреагировал на фрукт. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

При сохранении жалоб дообследоваться :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, дюспаталин не помогает, проверено временем. А вот про тримедат спасибо что напомнили, совсем про него забыла, в свое время он хорошо помог вместе со спарексом.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.


Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клинически признаки функционального расстройства кишечника. Рекомендуется придерживаться Low fodmap диеты (это диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, боли, нарушение стула).

Манго как раз и относится к продукту высоким содержанием фодмап углевода и вполне мог спровоцировать появление жалоб.

Помимо диеты рекомендую добавить Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 2-3 недели (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Урссоан может послаблять стул. Какую дозировку Урсосана принимаете? Прикрепите результаты биохимического анализа крови, последнего УЗИ б\полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная непроходимость
3 июня 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Серьезный сбой жкт
4 сентября 2023
Евгений, Рязань
Вопрос закрыт
От лечения хуже, колит, гастрит, панкреатит
27 января 2024
Кристина, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Тошнота 2 триместр
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместное лечение хронических проктита и простатита антибиотиками
29 марта
750.00 р.
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий