Подскажите чем лечиться — вопрос №1637090

Question

Подскажите чем лечиться — вопрос №1637090

Матвей, Кострома

211 просмотров

23 октября 2023

Здравствуйте. Проходил лечение после гастроэндоскопии. Лечился омепразолом и денолом. После прошел фгдс повторно правда не через месяц а позже. Оба заключения прикреплю для ознакомления. Подскажите чем мне лечиться дальше.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический бронхит, гастрит, аллергический ринит.

Вопрос закрыт

бульбит

эрозии

поверхностный гастрит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Матвей. Здравствуйте.
Прикрепите результаты ФГДС пожалуйста.

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, здравствуйте загрузил два заключения чтобы была видна динамика

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Матвей я посмотрел оба заключения. По проведенным ФГДС значимой отрицательной динамики нет.
Но на слизистой желудка и 12 перстной кишки есть эрозии. Их надо лечить.
1) ИПП(омез, разо, нексиум или пантопразол) 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней, затем по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней
2) Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 120 мг по 1 таблетке 3 раза в день и 1 таблетку на ночь 14 дней для лечения эрозий(на фоне приема может закреплять стул и может изменяться цвет)
3) Гастропротекторы: ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
4) Защита пищевода: альфазокс по 1 саше 2 раза в день 3 месяца(после данного препарата нельзя пить, есть, принимать медикаменты в течение 1 часа)
5) Лечение и профилактика дальнейшего развития рефлюксной болезни: УДХК (Урсосан, Урдокса, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев

Через 6 месяцев контроль ФГДС.
Через 1 месяц после полного курса лечения- проводим уреазный дыхательный тест и кал на антитела к хеликобактер пилори( более точная диагностика хеликобактер пилори).
Если он будет положительный, значит надо провести эрадикационную терапию:
1) кларитромицин 250мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней
2) амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
3) бак сет форте по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней(защита микрофлоры)

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, пантопразол и денол я пил целый месяц. Мне продолжать эти лекарства пить? От денола калл у меня становился черным и было чередование жидкого стула(но не водой) и нормального.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Сколько времени прошло с момента окончания приема пантопразола? Или вы до сих пор его принимаете?

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, последний прием был 28 сентября.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да.
Пропейте по назначениям.
Когда будете повторять фгдс, можно и колоноскопию сделать. Можно фгдс и колоноскопию одновременно под внутривенной седацией- это безопасно.
Почему предлагаю колоноскопию- чтобы исключить возможные воспалительные заболевания кишечника. Долго лечите желудок. Не пропустить бы чего другого

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, сдавал калл на скрытую кровь ответ отрицательный.

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, а фдгс через 6 месяцев это не долго? Я думал контрольное фгдс через месяц. Или через месяц это рано?

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, кстати первый фгдс делали и взяли анализ на хеликобактер он был отрицательный.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Давайте тогда хотя бы через 2 месяца.
И подумайте над колоноскопией

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, а колоноскопию когда делать? Когда делать тест на хеликобактер? Что мне можно кушать из клетчатки? Орехи мне кушать можно?

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Орехи пока нельзя - тяжёлая пища
Понемногу можно овощи, которые не вызывают повышенного газообразования.
Теже помидоры можно в запечённом виде.
Колоноскопию можно сделать совместно с повторной ФГДС под внутривенной седацией. Внутривенная седация безопасна. Зато когда проводят во сне- не будет лишних срыгиваний, рвотных позывов и спазмов слизистой. В этом случае врач более адекватно сможет все оценить

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, скажите а бананы свежие мне можно?

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Если нету склонности к запорам можно свежие, можно запечённые. Но тоже в умеренном количестве

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, т.е. мне можно только запечённые фрукты. А детское питание в баночках можно?

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 23 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да. Детское питание можно.
Если вы не будете злоупотреблять свежими фруктами и овощами, то в умеренном количестве можно

Пожаловаться

Матвей, 25 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, здравствуйте. А витамины мне можно пить?

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 25 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Какие вы хотите пить?

Пожаловаться

Матвей, 25 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, ну например витамин D.

Пожаловаться

Матвей, 25 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, спасибо за вашу консультацию. Всех благ.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 октября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. Эрозивный дуоденит.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес.

Дообследование: УЗИ ОБП

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте, а что должно войти в узи органов брюшной полости?

Пожаловаться

Матвей, 23 октября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Подскажите какой стол по диете мне нужно кушать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивный гастрит

3 ответа

27 марта 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Хронический поверхностный гастрит

3 ответа

10 мая 2024

Николай, Копейск

Вопрос закрыт

Поверхностный гастрит, низкий уровень железа

1 ответ

4 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат гастроскопии

3 ответа

11 декабря 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Эрозивный проктит

4 ответа

13 апреля

900.00 р.

Тимур, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос