Расшифровка анализа — вопрос №1641462

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1641462

Ирина

134 просмотра

25 октября 2023

Здравствуйте. Сдала кровь и у меня в крови в 20 раз повышены крупные тромбоциты. Скажите пожалуйста, что нужно ещё сдать,какие обследования пройти,чтобы узнать причину. Заранее спасибо.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, я прикрепили сдавала железо не так давно и ферритин сдавала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Дефицит железа подтвержден, в таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, хорошо. Спасибо. Поняла. А вот мочевой кислота это уже не квам? Или билирубин?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Мочевая кислота у вас в норме, снижение мочевины клинически не значимо; билирубин требует оценки по фракциям: прямой, непрямой, УЗИ органов брюшной полости и консультации гастроэнтеролога, возможно, исключения синдрома Жильбера.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, поняла.спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, хорошо. Спасибо. У меня есть сорбтфер буду пить.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог

Ирина, на здоровье!

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, хотела уточнить. В лаборатории показатели железа в норме получается от 10. Или на это не стоит обращать внимание?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог

Ирина, показатель ферритина в норме от 30нг/мл, в лаборатории указывают референс лаборатории - это их средний показатель по пациентам, не норма.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла.спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет я сдавала в феврале анализы были в норме. Сейчас вот повышены. Но замечу,что они периодически у меня повышены бывают билирубие прямой повышен бывает периодически, но сам как -то возвращается в норму. Я ничего не пью при этом.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Возможно есть дискинезия желчевыводящих путей, образуется периодически холестаз

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, я к гастроэнтерологу только через мемяц смогу попасть га приём и тогда же сделать узи. Что я могу до этого времени принимать?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Овесол, аллахол, Карсил на выбор. Теплая вода с лимоном тоже оказывает лёгкий желчегонный эффект.

Пожаловаться

Ирина, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а урсосан можно?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Урсосан при доказанной густой желчи , склонности к камнеобразованию

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция после прививки ковид

1 ответ

8 апреля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Кровь в кале

2 ответа

12 мая 2022

Аноним

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

2 ответа

22 января 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Мазок на цитологию

6 ответов

11 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Кровь в стуле, слизь, жидкий стул

1 ответ

30 апреля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Травма головы

3 ответа

18 июня 2024

Дина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T10:39:55+03:00

Ирина, здравствуйте.
Тромбоциты у вас в норме, а тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Вероятнее всего, это лишь лабораторная ошибка.
В анализе обращает внимание снижение эритроцитарных индексов - вот это уже требует дообследования. Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа.

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T11:43:53+03:00

Ирина, добрый день.
По приложенным результатам общего анализа крови никаких значимых изменений нет. Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Есть небольшой латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Accepted Answer · 2023-10-25T12:28:46+03:00

Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Размер тромбоцитов зависит от множества факторов,проблемы в печени в том числе, при нормальных тромбоцитах этот показатель клинической роли не играет. По поводу билирубина вы обследовались? Также обращает на себя внимание скрытый железодефицит, это состояние можно компенсировать препаратами железа.

Accepted Answer · 2023-10-27T16:48:23+03:00

Здравствуйте. Тромбоциты у вас в норме, норма от 150 до 450. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном значении тромбоцитов клинически не значимы.
Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.