Затяжной насморк и налет на миндалинах — вопрос №1644120

Question

Затяжной насморк и налет на миндалинах — вопрос №1644120

Мария

488 просмотров

26 октября 2023

С 14.10 у ребенка 4 годика: небольшой конъюнктивит, сопли и сильная заложенность , кашель, температура 38,5-39,3-38,6-38-37-37,5-37,1-37-36,6-37 по дням, последние дни в норме до 36,6). Принимали изофру, Тобрекс, синупрет, Нурофен только первые три дня, температура поднималась к вечеру и сбивали только один раз в день. 20.10 Участковый педиатр пришла увидела налет на миндалинах, в купе с кашлем сразу выписала антибиотик сумамед. Мы его не принимали. Другой педиатр 22.10 слушала, осматривала и по анализу оак сказала что все норм сказала антибиотик не нужен, в тч стрептотест отрицательный был.
По состоянию на 26.10 все симптомы сохраняются, в т.ч сильная заложенность и насморк и белые точки на миндалинах. Ребенок бодр и весел , кушает хорошо, видно что беспокоят сопли так как спит и закашливается несколько раз за ночь.
У второго ребенка все тоже самое, только температура у него не поднималась выше 37,1. Два раза было только 37,5 и 37,8 - 24.10.
Сегодня получили свежий анализ оак. Хочу решить вопрос с антибиотиком .

Возраст: 35

Хронические болезни: Хр тонзиллит и фарингит у мамы с 34 лет

Вопрос закрыт

затяжной насморк

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Дарья Игоревна, вот как раз сегодня были. Сказал аденовирус у нас, очень заразный.. предложил антибиотик (

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 27 октября 2023

Педиатр

Нет, вирусная инфекция, аденовирусная не лечиться антибиотиком. Причем тут антибиотик(бактерия) и вирус.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Второму малышу 2г4 мес. Старшей дочке 4г4мес. Анализ прикрепила. Участковый педиатр , как обычно, без разбора рекомендует антибиотик, чтобы быстрее выздоровели. Но коль мы уже отмучались 2 недели ,решила сдать оак для принятия решения об антибиотике. Наш педиатр как видит этот СОЭ увеличенный, сразу впадает в панику :)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

СОЭ неспецифический показатель любого воспаления вирусной этиологии в том числе, если повышен изолированно - на него не ориентируемся. После перенесённого заболевания возвращается к норме медленно, несколько недель, может и месяц. Вирусная этиология, антибиотик не показан, не поможет, не защитит от осложнений, а побочный эффект проявится в любом случае. Признаки гемоконцентрации ,рекомендую увеличить питьевой режим.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, меня беспокоят эти сопли и кашель от них, уже почти 2 недели скоро.. и также Участковый педиатр который всего боится сказал что этот налет на гландах нужно убирать только антибиотиком. Другой же врач говорил, что этот налет вирусный и пройдет сам, нужно больше пить и максимум в горло тантум Верде. Но я не пойму когда он уйдет этот налёт , уже почти неделю он не проходит ..

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализам вирусная инфекция у обои детей, антибиотик не показан

+ 1

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, сегодня лор поставил диагноз аденовирус, предложил антибиотик сумамед ..

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при аденовирусе рекомендую старшему орошение антисептиком Мирамистин в спрее, младшей протирать марлечкой смоченной Мирамистином и надетой на палец мамы ротовую полость, так как спреи разрешены только с 3 лет

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, признаков бакинфнкции в оак нет, можете прикрепить фото горла?

Нос промываете обильно, солевой раствор (который у вас есть или любой другой или физ.раствор) с насадкой душ или шприцем по 2-3 мл в каждый носовой ход 3-4 подхода на 1 раз до 4 раз в сутки - это основа. После этого при необходимости отсасываете аспиратом

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, фото горла прикрепила, но беленькие точки на миндалинах почти не видно, но они есть !

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

По фото на мягком небе есть везикулы, характерны для вирусных инфекций, по оак тоже вирусная инфекция.

Заложенность может сохраняться из-за аденоидов, можно посмотреть у Лора на риноскопии

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо! Этот «вирус» подхватили все от детей, и я, и бабушка , которая к нам приезжала на прошлой неделе, тоже горло сильно болит, недомогание, насморк и заложенность и сегодня конъюнктивит еще добавился у нее

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вполне классическая картина, так как сейчас сезон орви

Но то что аб не нужен я с вам полностью согласна, необоснованное назначение приводит к тому, что аб убивает и хорошую флору и снижает реактивность организма, что может ухудшить течение вирусной болезни

от боли в горле тамтум-Верде или раствор Оки можно использовать

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а ОКИ раствором полоскать ? Или пить его?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Полоскать, ни в коем случае не пить, это нпвс, снимает воспаление и боль (обязательно прочитайте инструкцию перед применением)

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, сегодня были у Лора, сказал что это аденовирусная инфекция у нас и предложил антибиотик сумамед. Не знаю что и делать .. кровь же нормальная вроде

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Аденовирус - это вирус, а аб лечат бактерии, поэтому не сильно логично для чего он тут нужен

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 26 октября 2023

Педиатр

Посмотрела анализы
У обоих детей вирусная инфекция. Поэтому показаний для а/б терапии нет.
СОЭ это неспецифический маркер воспаления он может быть повышен и пит вирусных т при бактериальных инфекциях. Учитывая, что кровь спокойная, то повода для беспокойства нет.
Затяжной насморк, у лор врача были? Мазок с миндалин брали?
Нос достаточно хорошо промывать солевыми растворами.
По повода налета, я соглашусь со вторым вашим доктором, что он действительно самостоятельно сойдет, поскольку вероятнее всего его этиология вирусная. И нужно просто дать время чтобы сойти. Если ребёнка это никак не беспокоит.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Дарья Игоревна, спасибо! Этот «вирус» подхватили все от детей, и я, и бабушка , которая к нам приезжала на прошлой неделе, тоже горло сильно болит, недомогание, насморк и заложенность и сегодня конъюнктивит еще добавился у нее

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 26 октября 2023

Педиатр

Я поняла. Скорейшего выздоровления бабушке.
А деткам антибиотик не нужен, только обильное питье, промывании носа.

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Дарья Игоревна, сегодня лор поставил диагноз аденовирус, рекомендовал антибиотик ..

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Тобрекс - это глазные капли, их в нос капать нельзя
Местные антибиотики (Изофра) в носу не работают и они вам не нужны так как по ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Можете приложить фото горла ребенка?

Вам нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Ваши симптомы очень похожи на инфекционный мононуклеоз, который вызывает данный вирус

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Горло орошайте Тантум Верде 3 раза в день
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Подчелюстные лимфоузлы увеличены у ребенка?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, лимфоузлы не увеличены. Фото горла прикрепила. Мононуклеоза у нас нет

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вы сдавали анализы на ВЭБ?
Можете отжать язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, к сожалению, ребенок начинает кашлять в момент этой «ложки» и фото не получается. Этот «вирус» подхватили все от детей, и я, и бабушка , которая к нам приезжала на прошлой неделе, тоже горло сильно болит, недомогание, насморк и заложенность и сегодня конъюнктивит еще добавился у нее

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, к сожалению, ребенок начинает кашлять в момент этой «ложки» и фото не получается. Этот «вирус» подхватили все от детей, и я, и бабушка , которая к нам приезжала на прошлой неделе, тоже горло сильно болит, недомогание, насморк и заложенность и сегодня конъюнктивит еще добавился у нее

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда подолжайте местное лечение
У обоих детей вирусная инфекция, антибиотик не нужен

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, надеюсь без антибиотика обойдется, конечно. Просто эти сопли двухнедельные … первый раз такое у нас . И кашель ночью особенно у малыша 2 года от этих соплей ..

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Скорее всего отек в носоглотке, поэтому насморк проходит длительно
Начните местное лечение чтобы снять отек (написала выше) по возрасту - обоим детям можно
Назонекс можно принимать с 2х лет, он безопасный и эффективный, хорошо снимает отек в носоглотке

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое, попробуем !
Скажите еще, пожалуйста, норма лейкоцитов для 2-4 года какая? Наша Участковый педиатр сказала что норма 10, и если у нас 9-10 лейкоцитов то это уже завышено и уже как воспалительный процесс считается и нужен антибиотик

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Во всех лабораториях разные реагенты, поэтому они сами приводят нормы
В среднем до 11

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, а по поводу кашля ночного , это не подозрительно что прям он закашливается и кашляет минут по пять с перерывами , при этом может орать как резанный (это двухлетний ребенок, четырехлетний как то проще с этим справляется да и не кашляет уже особо ночью), может конечно и слюни у него и зубы лезут .. но прям настораживает этот кашель бррр.. уже и на коклюш подумала , но коклюш бы по крови наверное показал какие то отклонения серьезные

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вы делали прививку от коклюша?
Ночной кашель от слизи, которая по носоглотке стекает, в положении лежа стекание усиливается
Ничего страшного нет

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте! Сегодня были у Лора, сказал что у нас аденовирус. Назначил Назонекс и предложил антибиотик. Сказал по другому не вылечить этот вирус … несмотря на то, что кровь хорошая у нас ((

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик не дейсвует на вирусы, и нет смысла его принимать
При вирусной инфекции он только может навредить
Назонекс я вам тоже советовала, препарат эффективно снимает отек - это местный гормональный противовоспалительный препарат
Сдайте повторно ОАК с лейкоформулой, СРБ - посмотреть динамику

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неделю у детей зелёные сопли

5 ответов

18 июня 2023

Вика, Юрюзань

Вопрос закрыт

Затяжной насморк у ребёнка 4 года- аденоиды

1 ответ

11 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Аденоиды, ребёнок 9 лет

3 ответа

31 мая 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пизик Наталья Сергеевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:16:16+03:00

Здравствуйте
Результат общего анализа крови ребенка 2 г вирусного характера, превышены моноциты, воспалительных изменений нет, показатели в абсолютных значениях в норме, анемии нет

Результат общего анализа крови ребенка 4 г вирусного характера, воспалительных изменений нет, показатели в абсолютных значениях в норме, анемии нет, отмечаются признаки сгущения крови, необходимо дополнительно допаивать ребенка водой в течение дня

СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне заболевания

Алёшина Дарья Игоревна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:17:11+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 26 октября 2023

Педиатр

Добрый день
Анализ пока не прикрепился
У лор врача были? Эндоскопом смотрели аденоиды?
Мазок брали из зева?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:19:58+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, напишите возраст второго ребёнка. Анализы прикрепили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Нелюбова Анна Николаевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:28:38+03:00

Здравствуйте, ОАК кровь вирусная повышены моноциты, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3-4 раза в день ,при заложенности носа Називин по 1 к 3 раза 5 дней.

Саламова Марха Магомедовна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:40:07+03:00

Пожаловаться

Саламова Марха Магомедовна, 26 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте! В обоих анализах вирусная инфекция. Антибиотик не нужен

Принятый ответ