Консультация венеролога /

Микоплазма гениталиум — вопрос №164433

2409 просмотров

Добрый день уважаемые специалисты, месяц назад обнаружит выделения из уретры белого цвета, прошёл обследование в клинике, обнаружили микоплазму гениталиум, назначили Левофлоксацин в дозировке 500мг 14 дней ,я 20 пропил симптомы прошли, через две недели опять появились, половые контакты исключил на время лечения, алкоголь не принимал, помогите, чем лечится? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Необходимо повторно сдать анализ, возможно лечение не помогло, симптомы могли утихнуть просто
Клиент
Юлия, антибиотики не помогли, что выписал врач, мне нужно знать альтернативные препараты.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Алексей. Левофлоксацин не лучший вариант для лечения микоплазмы гениталиум. Для лечения лучше использовать препараты из группы тетрациклинов или макролиды. Но в Вашем случае прежде, чем начинать новый курс антибактериальной терапии, необходимо провести повторное обследование.
Клиент
Михаил, а смысл, опять зря потрачу деньги
Клиент
Михаил, Европейское (2001) и Американское (2006) руководства по ведению больных с уретритами содержат рекомендации, согласно которым следует проводить лечение НГУ по базовым схемам, классика так понимаю?

* азитромицин — 1,0 г внутрь, однократно;
* доксициклин — 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день, Алексей.
Нужен контрольный анализ. Нужно снова идти к врачу. Вслепую лечиться не получится.
Клиент
Елена, со всем уважением, лечился у врача,вот результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для уверенности в лечении нужно сдать посев с определением чувствительности к антибиотикам и по результатам выбрать препарат и все пройдет
Педиатр
Здравствуйте не удачный выбор антибиотика
Пишите в личку обсудим
Хирург
АЛЕКСЕЙ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Вам Левофлоксацин был назначен после того как проверялась чувствительность микоплазм к нему или без определения чувствительности ?
Клиент
Яков, без определения (
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алексей, не факт, что эти симптомы связаны с микоплазмой. Специфических симптомов при этой инфекции нет. Выделения могут быть следствием осложнения после антибиотикотерапии.... Часто бывает кандидоз. Поэтому нужен контрольный анализ.
Клиент
Елена, скрин обследования в моем вопросе, проверялся на 16 возбудителей
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Алексей. Через какое время после окончания лечения сдавали анализ? Как давно возникли симптомы и когда произошло, предположительно, заражение? Это важно понимать, так как если инфекция у Вас уже длительное время, то и лечение должно быть длительнее.
Препаратами выбора являются Доксициклина моногидрат (Юнидокс Солютаб) или Джозамицин (Вильпрафен). Но лечение все же необходимо проводить по назначению и под контролем врача.
Клиент
Евгений, пол года прожил с молодой девушкой, защитой не пользовался и два три месяца назад, утром, заметил некие выделения из уретры, и не сильное жжение, появилась тянущая боль в яичках, сдал анализы, нашли микоплазму гениталиум, начал пить антибиотик что прописал врач, симптомы пропали а через две недели опять появились, повторно анализы не здавал 4 недели ещё не прошли.
Венеролог, Дерматолог, Детский
А если микоплазма вылечилась и выделения связаны с другими бактериями? С условно-патогенными бактериями, которые могли активироваться на фоне длительного применения антибиотиков? Конечно, если Вы хотите испытывать на себе действие антибиотиков, сначала попробовать одним, потом другим, затем третьим, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте,перед началом все равно необходимо сдать анализы с чувствительностью к антибиотикам.
Наугад можно долго лечиться.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я посмотрела результаты анализов. Вы сдавали методом ПЦР диагностики. Поэтому контрольный анализ этим методом целесообразнее всего сдать через 4 недели после окончания приёма антибиотиков. Если сдадите ранее, то может быть ложноположительный результат( то есть не будет понятно, успешно вы пролечились от микоплазмоза или нет).
Сейчас можно сделать микроскопию мазка из уретры, а также посев отделяемого из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам ( этот анализ можно делать через 14 дней после окончания антибиотикотерапии).
Клиент
Елена, и я про это 4 недели не прошли а симптомы вернулись, запускать течение болезни не хочу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, конечно вы должны пересдать анализ, но можно пройти курс доксициклина 100мг 2 раза в сутки, авелокс 400мг в сутки, линекс по 1кап 3 раза в день 10 дней, поливитамины 1 месяц, лечение и обследование полового партнёра, предохранятся презервативом.
Клиент
Мая, добрый день Европейское (2001) и Американское (2006) руководства по ведению больных с уретритами содержат рекомендации, согласно которым следует проводить лечение НГУ по базовым схемам, классика так понимаю, как считаете?

* азитромицин — 1,0 г внутрь, однократно;
* доксициклин — 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Поэтому я вам не советую лечиться вслепую, иначе потратите и время и средства.
Посев уже можно сдавать.
Если будет выявлен рост микоплазмы, то нужно будет лечиться опять антибиотиком, только вы уже точно будете знать, каким именно, так как в этом анализе указывается, к какому антибиотику чувствителен микроорганизм.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По этой схеме можно пройти лечение....
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Препараты выбора:
■ доксициклина моногидрат 100 мг перорально 2 раза в сутки в течение
10 дней (А) [1—4, 10, 13—15]
или
■ джозамицин 500 мг 3 раза в сутки перорально в течение 10 дней (С) [5—7,
10, 14—16].
Альтернативный препарат:
■ офлоксацин 400 мг 2 раза в сутки перорально в течение 10 дней (В) [8, 13—15].

Это российские рекомендации по лечению
Хирург
Это доктор сделал не совсем правильно!
Могли иметь место 2 варианта : у Вас микопоазмы имели низкую чувствительность к Левофлоксацину, он их немного подавил, а после отмены они снова активизировались ; у Вас имел место не только уретрит, но и простатит , для лечения которого одного курса лечения Левофлоксацином было недостаточно !
Сейчас, чтобы не идти от одной ошибке к другой , вслепую начать лечение другим антибиотиком , - неправильно!
Вам необходимо :
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ , МЕТОДОМ ПЦР, С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста яичника
15 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Высыпание на стволе полового члена
24 июля 2024
qtb218@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Железистая гиперплазия молочной железы
16 декабря 2024
Таисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань