Консультация венеролога /

Микоплазма гениталиум — вопрос №164433

2557 просмотров

Добрый день уважаемые специалисты, месяц назад обнаружит выделения из уретры белого цвета, прошёл обследование в клинике, обнаружили микоплазму гениталиум, назначили Левофлоксацин в дозировке 500мг 14 дней ,я 20 пропил симптомы прошли, через две недели опять появились, половые контакты исключил на время лечения, алкоголь не принимал, помогите, чем лечится? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Необходимо повторно сдать анализ, возможно лечение не помогло, симптомы могли утихнуть просто
Клиент
Юлия, антибиотики не помогли, что выписал врач, мне нужно знать альтернативные препараты.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Алексей. Левофлоксацин не лучший вариант для лечения микоплазмы гениталиум. Для лечения лучше использовать препараты из группы тетрациклинов или макролиды. Но в Вашем случае прежде, чем начинать новый курс антибактериальной терапии, необходимо провести повторное обследование.
Клиент
Михаил, а смысл, опять зря потрачу деньги
Клиент
Михаил, Европейское (2001) и Американское (2006) руководства по ведению больных с уретритами содержат рекомендации, согласно которым следует проводить лечение НГУ по базовым схемам, классика так понимаю?

* азитромицин — 1,0 г внутрь, однократно;
* доксициклин — 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день, Алексей.
Нужен контрольный анализ. Нужно снова идти к врачу. Вслепую лечиться не получится.
Клиент
Елена, со всем уважением, лечился у врача,вот результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для уверенности в лечении нужно сдать посев с определением чувствительности к антибиотикам и по результатам выбрать препарат и все пройдет
Педиатр
Здравствуйте не удачный выбор антибиотика
Пишите в личку обсудим
Хирург
АЛЕКСЕЙ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Вам Левофлоксацин был назначен после того как проверялась чувствительность микоплазм к нему или без определения чувствительности ?
Клиент
Яков, без определения (
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алексей, не факт, что эти симптомы связаны с микоплазмой. Специфических симптомов при этой инфекции нет. Выделения могут быть следствием осложнения после антибиотикотерапии.... Часто бывает кандидоз. Поэтому нужен контрольный анализ.
Клиент
Елена, скрин обследования в моем вопросе, проверялся на 16 возбудителей
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Алексей. Через какое время после окончания лечения сдавали анализ? Как давно возникли симптомы и когда произошло, предположительно, заражение? Это важно понимать, так как если инфекция у Вас уже длительное время, то и лечение должно быть длительнее.
Препаратами выбора являются Доксициклина моногидрат (Юнидокс Солютаб) или Джозамицин (Вильпрафен). Но лечение все же необходимо проводить по назначению и под контролем врача.
Клиент
Евгений, пол года прожил с молодой девушкой, защитой не пользовался и два три месяца назад, утром, заметил некие выделения из уретры, и не сильное жжение, появилась тянущая боль в яичках, сдал анализы, нашли микоплазму гениталиум, начал пить антибиотик что прописал врач, симптомы пропали а через две недели опять появились, повторно анализы не здавал 4 недели ещё не прошли.
Венеролог, Дерматолог, Детский
А если микоплазма вылечилась и выделения связаны с другими бактериями? С условно-патогенными бактериями, которые могли активироваться на фоне длительного применения антибиотиков? Конечно, если Вы хотите испытывать на себе действие антибиотиков, сначала попробовать одним, потом другим, затем третьим, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте,перед началом все равно необходимо сдать анализы с чувствительностью к антибиотикам.
Наугад можно долго лечиться.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я посмотрела результаты анализов. Вы сдавали методом ПЦР диагностики. Поэтому контрольный анализ этим методом целесообразнее всего сдать через 4 недели после окончания приёма антибиотиков. Если сдадите ранее, то может быть ложноположительный результат( то есть не будет понятно, успешно вы пролечились от микоплазмоза или нет).
Сейчас можно сделать микроскопию мазка из уретры, а также посев отделяемого из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам ( этот анализ можно делать через 14 дней после окончания антибиотикотерапии).
Клиент
Елена, и я про это 4 недели не прошли а симптомы вернулись, запускать течение болезни не хочу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, конечно вы должны пересдать анализ, но можно пройти курс доксициклина 100мг 2 раза в сутки, авелокс 400мг в сутки, линекс по 1кап 3 раза в день 10 дней, поливитамины 1 месяц, лечение и обследование полового партнёра, предохранятся презервативом.
Клиент
Мая, добрый день Европейское (2001) и Американское (2006) руководства по ведению больных с уретритами содержат рекомендации, согласно которым следует проводить лечение НГУ по базовым схемам, классика так понимаю, как считаете?

* азитромицин — 1,0 г внутрь, однократно;
* доксициклин — 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Поэтому я вам не советую лечиться вслепую, иначе потратите и время и средства.
Посев уже можно сдавать.
Если будет выявлен рост микоплазмы, то нужно будет лечиться опять антибиотиком, только вы уже точно будете знать, каким именно, так как в этом анализе указывается, к какому антибиотику чувствителен микроорганизм.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По этой схеме можно пройти лечение....
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Препараты выбора:
■ доксициклина моногидрат 100 мг перорально 2 раза в сутки в течение
10 дней (А) [1—4, 10, 13—15]
или
■ джозамицин 500 мг 3 раза в сутки перорально в течение 10 дней (С) [5—7,
10, 14—16].
Альтернативный препарат:
■ офлоксацин 400 мг 2 раза в сутки перорально в течение 10 дней (В) [8, 13—15].

Это российские рекомендации по лечению
Хирург
Это доктор сделал не совсем правильно!
Могли иметь место 2 варианта : у Вас микопоазмы имели низкую чувствительность к Левофлоксацину, он их немного подавил, а после отмены они снова активизировались ; у Вас имел место не только уретрит, но и простатит , для лечения которого одного курса лечения Левофлоксацином было недостаточно !
Сейчас, чтобы не идти от одной ошибке к другой , вслепую начать лечение другим антибиотиком , - неправильно!
Вам необходимо :
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ , МЕТОДОМ ПЦР, С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус
7 декабря 2021
Владислава
Вопрос закрыт
Лечение сифилиса
30 июля 2023
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли лечение после удаления полипа.
18 марта 2024
Татьяна, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнар Захидовна Насирова
7 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2007-2013 гг. Саратовский
Опыт работы: 11 лет
Игорь Владимирович Болетти
9 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Марина Викторовна Крылова
0 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2004-2010, ЧелГМА, педиат
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена
фотография пользователя
Быстрый ответ! Все по делу! Спасибо! 5!!!!!!!!!!!!!!! да, посоветую!!!!
— Даша
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо большое за подробный и понятный ответ Все очень понятно, особенно дальнейшее лечение,...
— Тина, г. Москва
фотография пользователя
Наталья Петровна максимально внимательно изучила проблему. Проанализировала все анализы и дала...
— Дарья
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо, Татьяне Сергеевне, за консультацию. Все подробно объяснила, рассказала. Даны...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Спасибо доктору Спасибо вам доктор папе гораздо лучше проходит )) Спасибо вам
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Спасибо большое вам доктор Отцу гораздо лучше Профессионал своего дела !
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Спасибо вам большое доктор❤️🌹 Отцу гораздо лучше ❤️ Профессионал своего дела!
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Елена Нарайкина
Спасибо большое доктор ❤️🌹 Отцу гораздо лучше Спасибо 🙏🏻
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Спасибо за полный и содержательный ответ Консультация понятна, полезная ли она, время покажет ...
— Михаил
фотография пользователя
Ответил на все интересующие вопросы Будем соблюдать все рекомендации Советую данного врача
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Очень грамотный В моей ситуации врач Жуков позвонил взять все страхи под контроль и обьянил как...
— Сергей
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Внимательное, отзывчивое Полезна, врач обозначил все риски, но один из способов лечения описал,...
— Светлана
фотография пользователя
Из всех ответов был самый подробный и точный ответ. Воспользуюсь советами и рекомендациями...
— Алена