Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики
Ребенок, 5 лет. Две недели назад выписали с больничного. Был острый ринофаринготрахеит. Лечили с антибиотиками Амоксиклав. Прошло 2 недели детского сада и детских учреждений (гимнастика, дополнительные занятия) и снова поднялась температура. Сразу до 38,7. Прошли сутки почти. Температура поднимается до 39. Небольшой насморк. Очень красное горло. Врач осмотрел, сказала налета нет, ангины нет. Назначила антибиотик Сумамед. Температура сбивалась парацетамолом на часов 5-6 в течении ночи и дня. Сейчас дала ибупрофен, прошел час, а температура так и держится 39,2. Нужно ли уже сегодня начать антибиотик или лучше завтра сдать анализ (готовят сутки) , а потом только решить нужно или нет? Если ибупрофен сироп, для 5 летнего ребенка в дозировке 7,5 мл не сбивает температуру через час, что предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, сначала сдайте ОАК,потом только если будет кровь бактериальная антибиотик, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза 5 дней,при температуре Нурофен 10 мг на кг или парацетамол 15 мг на кг веса,сколько весит ребенок?
Анна Николаевна, прикрепила сегодняшние анализы. Температура держится 39/39.5
Антибиотик,кровь бактериальная,супракс или панцеф на 7 дней.
Здравствуйте, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Антибиотики назначаем только после подтверждения бактериальной этиологии по анализу, и если не наблюдается положительной динамики.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепила сегодняшние анализы. Температура держится 39/39.5
по крови бактериальная инфекция показан прием антибиотика.
Михаил Николаевич, три недели назад принимали амоксиклав, какой сейчас ?
можно тот же, устойчивость развивается медленно
Михаил Николаевич, есть амоксиклав и сумамед, что лучше?
если в прошлый раз переносимость Амоксиклава была хорошей, то Амоксиклав
Здравствуйте. Так антибиотик не назначается, тем более сразу сумамед.
Обязательно сначала сдайте общий анализ крови. Так же есть горло сильно красное и болит, купите и сделайте стрептест, за 3 часа не есть и не пить до его проведения.
Нурофен дозируется 10 мг\кг, а парацетамол 15 мг\кг.
Алина Александровна, прикрепила сегодняшние анализы. Температура держится 39/39.5
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик показан. Горло сильно болит?
Алина Александровна, да, жалуется. Врач вчера смотрел, налета нет, ангины нет. Какой антибиотик? Три недели назад принимала амоксиклав при остром ринофаринготрахеите
Не обязательно будет налет. Сделайте самостоятельно стрептатест, и нужно начать прием цефуроксим 20 мг/кг в сутки в 2 приема (максимальная дозировка в сутки 250).
Алина Александровна, есть сумамед и амоксиклав, подойдет?
Амоксиклав Вы только пили, если у ребенка бактериальный тонзиллит, то сумамед не подойдет. К сожалению, без осмотра нельзя подобрать антибиотик, поэтому и нужно сделать стрептатест, чтобы подтвердить и начать лечение, по клинике и анализу антибиотик показан в любом случае.
Алина Александровна, в ближайших аптеках теста нет, поэтому возможности сделать нет
Онлайн антибиотик без осмотра не назначить, поэтому рекомендую у педиатра очно уточнить по поводу сумамеда. Лучше использовать цефуроксим
Алина Александровна, осмотрел врач, сказал скарлатина. Назначила ранцем или супракс
Отлично, хорошо, что очно показались! Сумамед здесь бы не подошел.
Алина Александровна, панцеф поможет?
Сколько дней больничного при таком заболевании?
Панцеф подойдет, курс лечения 10 дней.
По санпину изоляция больного скарлатиной 22 дня, с момента выставления диагноза на 10 дней считается острый период. После этого еще 12 дней ребенок должен находиться дома.
Алина Александровна, подскажите пожалуйста нужно ли сделать дополнительно стрептотест (сегодня уже 3 мл Панцев принято), чтоб определить точно скарлатину. Просто врач сказал, что подозрение. Язык алый, сыпь не особо выражена
Уже будет неинформативно, к сожалению
Алина Александровна, спасибо! Тогда последний вопрос. В доме ещё младший ребенок, может ли он гулять или ходить в сад? И взрослым можно ходить в места скопления людей и на работу, если дома ребенок с таким заболеванием?
Карантин на контактных по санпину накладывается на 7 дней при подтвержденной скарлатине
Алина Александровна, подскажите пожалуйста
Врач заподозрила скарлатину в субботу. Сильная боль в горле, яркий язык, мелкая еле заметная сыпь на груди. Она сказала: анализ на скарлатину не будем делать, чтоб не терять время. Кровь бактериальная, все равно нужны антибиотики. Панцеф - 10 дней. Изоляция. ЭКГ и анализы после.
Вчера заболел младший ребенок. Но у него из симптомов насморк, температура 38, был приступ ложного крупа, осиплый голос.
Сегодня пришел врач на осмотр младшего и сказала, что у дочери нет признаков скарлатины. Ни сыпи, ни шелушения, ни налета, ни красноты в горле. Отменила антибиотики 10 дней и оставила 5 и на выписку.
Вопрос: что предпринять? Можно ли на данном этапе сдать какие- то анализы , чтоб понять не пропускаем ли мы скрытое течение болезни? Можно ли пропить антибиотики 5 дней и на выписку? Можно ли в детское учреждение потом?
Здравствуйте. К сожалению, невозможно ответить на Ваш вопрос, так как я не видела ребенка и нет мазков \ сделанного стрептатеста. Сейчас это уже будет неинформативно.
Один и тот же врач приходил?
Алина Александровна, нет, разные
Так как доктор не видел ребенка до начала приема антибиотиков, лучше следовать рекомендациям, данным ранее.
Алина Александровна, у младшего начала подниматься температура до 39 и сыпь по всему телу. Скоро сделаем стрептотест. Положительный- это значит точно скарлатина?
Принятый ответ
Да, положительный тест говорит о стрептококке, тем более есть есть контакт. Но осмотр все равно нужен
Алина Александровна, контакт не известен.. У сестры не подтвержден диагноз. Через сутки симптомы исчезли.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20194 ответа
- 7 Ноября 20196 ответов
- 21 Ноября 20192 ответа
- 14 Декабря 201927 ответов