Что вас беспокоит?

Диагностика длительного поноса

После посещения Индии более полугода жидкий стул 1-2 раза в день без температуры и других симптомов. Аппетит слабый (1 раз в день), нет выраженных позывов к дефекации. Сдавал анализ кала, яйца простейших не обнаружены, но найдены Blastocystis hominis (непатоген) цисты 0-1 r.l. и Entamoeba прецисты. Сдал кровь АСТ, АЛТ в норме. В соседней ветке сайта вирусологии посоветовали мебендазол 10 дней по 3 таблетки Т.к. (Blastocystis hominis может вызывать диарейный синдром). Сдал анализ крови и кала на Anti Entamoeba (оба отрицательны). Семейный врач выписал рецепт на мебендазол. Пропил курс с 5.09 по 15.09, также 13.09 принял единоразово 3 таблетки Helmintox (Pyrantelum). Однако стул по-прежнему жидкий. Поскольку запись к гастроэнтерологу только через неделю, нужны рекомендации, какие ещё анализы можно сдать? Нужно ли сдать кровь на гепатиты B и C, вич, РЭА (раковый эмбриональный антиген), калпротектин? Прикладываю результаты анализов и вид кала.

23 Сентября 2019·Просмотров: 591·Алекс

Принятый ответ

Здравствуйте! Поджелудочную проверяли?

Маргуба, не проверял. Какие анализы на поджелудочную сдать?

Нужны УЗИ обп, альфа амилаза липаза щф, фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза в кале, кал на бакпосев

Маргуба, энтерофурил не назначали, посещал только семейного врача, к специалисту запись только на неделю. Анализ на бак посев у нас называется, наверное, иначе, я из Латвии. Что именно в нём исследуется, чтобы спросить этот анализ в лаборатории?

Маргуба, анализ альфа амилазы можно сделать по крови? В анализе крови написано просто амилаза, а в анализе мочи альфа амилаза. Подойдёт любой из этих двух анализов?

Элементарно энтерофурил не назначали?

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте кал на токсин клостридий. Пока будете ждать результат, можно принимать метронидазол и энтерол.

Лариса, курс метронидозола закончил неделю назад (10 дней по 3 таблетки). Стул по-прежнему жидкий

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кал на диз группу
Начните креон

https://helix.ru/kb/item/10-012

Сейчас надо соблюдать диету с исключением жирного жареного острого маринованного алкоголя газообразующего газированного грубой клетчатки цельного молока холодного
Стол 4
Принимайте смекту отдельно от др препаратов с интервалом не мене 2 часов
Энтерофурил 200 мг *4 РД неделю
Принимайте регидрон или просто питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день

Поняла, тогда альфа-нормикс по 2 таб*2р/сут, 7 дней и Энтерол 1 таб*2р/сут, 5 дней. Диета 4. Анализ кала на паразитов трижды, лямблии, УЗИ брюшной полости, кал на кальпротектин.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте анализ кала методом ПЦР на гельминты, аскариды, УЗИ брюшной полости. Пока рекомендую к приему "кишечный антибиотик Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, затем - с 11 дня -Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника, не всасывается в кровь, но тем не менее обладает широким спектром действия. Здоровья Вам и удачи!

Пропейте энтерофурил и не мучайтесь. То что не добили антипротозойные средства он гарантированно " добьет" за 7 дней.

Наталья, это то же самое, что и энтерол?

Да,это по крови просто амилаза

Энтерофурил и энтерол,- это разные вещи.

Маргуба, энтерол у нас в аптеках есть, а энтероуфил не нашёл. Может по-другому называется

Маргуба, энтерофурил то есть

См по действщему веществу- Нифуроксазид ( эрсефурил,стопдиар, например)

В самом конце страницы,куда пройдете по ссылке, найдете торговые названия этого действующего вещества

https://pda.rlsnet.ru/mnn_index_id_1445.htm

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо сдать кал на дисбактериоз и кальпротектин.В идеале сделать колоноскопию,учитывая длительность диареи

Нина, здравствуйте! У нас в списке анализов кала нет анализа на дисбактериоз, может он ещё как-то иначе называется? есть
1) посев кала на патогенную флору,
2) дисбиоз и
3) BAK (бактериологический посев на кишечную микрофлору)
Какие из этих сдавать?

Нина, или дисбиоз это он и есть?

Кал на дисбиоз.

Нина, а анализы ВАК и посев кала на патогенную флору тоже нужно сдать, или достаточно анализа на дисбиоз?

При исследовании на дисбиоз будет выявлена вся имеющаяся флора

Радикально другое!

Наталья, разве это не может быть связано с проблемой с поджелудочной железой или заболеваниями каких-либо органов?

Конечно может. Но вот ваши проблемы с кишечником. Это проблемы с кишечником. И пролечить в эти проблемы толком не пролечили. Одних противопаразитарных препаратов мало. Так пролечиться энтерофурилом. Это базовые препарат для лечения условно-патогенной дряни в кишечнике. Он работает хорошо. Это не антибиотик. Нормальную Флору не трогает. лечите кишечник, потом исключайте и всё остальное.

Наталья, поспрашиваю в аптеках, но в интернете не нашёл, чтобы энтерофурил или лекарства на основе Nifuroxazide продавались у нас в аптеках (в Латвии).

Это фуразолидон. Старый как мир. Он в Латвии точно есть. А энтерофурил, стопдиар, эрсефурил и.т.п. его аналоги.

Наталья, нашёл аналоги у нас - это фурацилин, фурагин, фурамаг, фурадонин. Все они у нас рецептурные, так что придётся ждать приёма врача

Это не аналоги!!! Это схожие средства. Аналог только энтерофурил. Перечисленные средства не являются энтеросептиками. Это уросептики!

Наталья, к сожалению, в Латвии действительно нет ни фуразолидона, ни других лекарств на основе Нифуроксазида((
Вот, например, https://apteka.lv/view_search.php?search=&SearchType=SearchMid&SearchInAnnot=on&SearchNear=on&SearchWhat=ByActive&submit_s=Найти&Mnl=1&Lang=RU

Печально. Здесь в любой аптеке завались. Может аптека ру с доставкой?

Наталья, там пересылка только по России, да и пересылка лекарств из России в ЕС запрещена((

Наталья, достал фуразолидон (передал человек через блаблакар). Сколько раз в день его принимать?

Наталья, и сколько дней?

ООО его надо много. 50 мг по 2 таблетки 4'раза в сутки.

Наталья, а сколько дней его пить?

Минимум 7.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.