Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1649176

Что вас беспокоит?

Давление и сосудистые кризы

Год назад при обычно нормальном давлении дважды случился криз 220/113, на почве стресса и длительного переезда в машине. Все анализы, включая гормоны, витамины, минералы, в норме, с сердцем никаких проблем. Одна проблема высокий холестерин. Врач прописала телмисту, через неделю превратилась в овощ, даже при минимальной дозе, а у меня активная работа, поездки, встречи, съёмки. Отказалась от таблеток, позанималась с психологом и неврологом-мануальщиком, 8 месяцев все идеально. Ежегодный скрининг показал идеальные анализы и кардиограмму, холестерин с 8 снизился до 5, низкой плотности - до 3. Есть одна бляшка 25% справа шея, вены норма. Три дня назад стало ежедневно подниматься давление до 160/100, кроме долгой работы за компьютером причин нет. Мнения 2 кардиологов разное. Один не видит гипертонии, говорит достаточно спорта и успокаивающих капель, 2й видит 1 стадию риск 1 и прописал престариум. С дозы 2,5 давление сразу 90/60 к вечеру 137/87. Ноги-руки ватные, опять овощ, еле ходила до вечера. Плюс за эти 3 дня какие то сосудистые кризы, дурнота, холод внутри, быстро проходят. Каждое утро плаваю, теперь не могу, дурнота. Вес норм, спорт, активная жизнь. Есть идеи, что делать и желательно без таблеток? Нужна прежняя нормальная жизнь.

Холестерин 5, низкой плотности 3. Остальное норма. Не курю.
59 лет
28 Октября 2023·Просмотров: 350·Юлия, Нижний Новгород

Здравствуйте.
Если нет никаких признаков ГБ, но давление поднимается, то нужно исключать вторичную гипертензию. В вашем случае, учитывая первый случай при переезде в машине, эффект от мануальщика, сидячую работу, наиболее вероятен вертеброгенный характер АГ.
КТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами(поворотами головы) не делали?

Олег Александрович, делала узи, все хорошо кроме бляшки справа 25%, и рентген шейного отдела позвоночника. Всё в норме, остеохондроза нет

тогда хотелось бы увидеть хотя бы УЗИ сердца, т.к. если нет вообще никаких признаков ГБ, кроме редкого повышения АД, то вероятно действительно достаточно успокаивающих капель.
Если признаки есть, то это ГБ 2 стадии(поражение органов-мишеней-атеросклероз) и риск 3(высокий), целевой холестерин менее 4, ЛПНП менее 1.7, в этом случае таблетированное лечение обязательно, целевое АД менее 130\70-79 мм рт ст.

Олег Александрович, УЗИ сердца без патологии. Никаких изменений. Глазное дно, глазное давление норма. Только бляшка и холестерин. В том и вопрос что с таблеток очень плохо, а у меня поездки, встречи, съёмки и тд и умственная работа, много времени за компьютером. С таблеток я не могу писать, нужны нормальные мозги)

Если все действительно настолько хорошо, и никто ничего не упускает, то, вероятно, у вас просто повышении АД из-за переутомления и\или стрессов. Тогда достаточно успокоительных и немножко поменьше работать

Олег Александрович, вот кто знает, что мы упускаем)) не бывает же на пустом месте такое. Беспокоит, что на сартан и на прил одинаковая астения и невозможность двигаться и соображать и всё же думаю, дело в шее, но что там может зажимать? Шея реально беспокоит, и скачки давления связаны в первую очередь с физической нагрузкой. Начинаю плавать после долгого перерыва летом и дня 3-4 головные боли, в этот раз и давление, плюс ноутбук надолго, до головокружения, но был цейтнот, нельзя было прерваться. Реально шея может такое давать?

Принятый ответ

Вполне возможно, при УЗИ с функциональными пробами как раз видно прижимаются ли сосуды при поворотах и наклонах головы(допустим при сидении за ноутбуком)

Олег Александрович, спасибо! Попробую

Здравствуйте.
Не переживайте.
С чем связываете подъёмы давления?!
От повышенного давления периндоприл 4 мг утром
От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг
Контроль узи сердца
Узи почек.
Консультация невролога обязательно.
При повышенной тревожности консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, не знаю, права ли я, но связываю с физическими нагрузками, долгая дорога в машине, или в Ласточке, или долгая работа за компьютером. Что-то всё же с шеей. Беспокоят короткие приступы дурноты. А периндоприл, вернее престариум 2.5 утром всего один раз сделал ноги- руки- ватными, мозги не работают, еле ползала. Это и беспокоит, что на сартан и на прил такие астенические симптомы

Возможно связаны с остеохондрозом.
Консультация невролога очно

Регина Рафагатовна, спасибо

На здоровье???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.