Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте! У бабушки 84 года высокое верхнее давление 170 и выше, а нижнее 70 и пульс в пределах 70. Раньше при таком давлении пила Лозап 50 и скорую помощь Капотен 25 мг и давление спадало, сейчас нет. Перешли на Эдарби 40. Пару недель давление было в пределах нормы 140 и меньше. А 25 октября случился гипертонический криз, давление поднялось никакие таблетки не сбавляли давление поднялось до 220. Вызвали скорую. Скорая дала какие то таблетки три штуки, но давление сбилось до 180. Утром следующего дня давление опять 193. Прождали врача целый день, так и не пришёл. Вызвали скорую, скорая сделала магнезию. Давление сбилось до 150. Потом пару дней давление было 131-140. А сегодня опять 170. По прежнему пьём утром Эдарби 40, а как скорую помощь попробовали моксонидин 0,4, но от него началась ужасная сухость во рту. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты нам лучше принимать, при повышенным верхнем давлении, нижнее и пульс в норме. Лозап 50 перестал помогать, а Эдарби 40 получается, что тоже не держит давление. Хронических заболеваний у бабушки нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, одним препаратом сложно держать ад в норме.
Утром к эдарби 40 мг добавить индапамид 2.5 мг. На вечер Амлодипин 10 мг.
Далее контроль ад. Если будет сохраняться повышенное, то добавьте верошпирон 50 мг.
Так же можно физиотенз 0.2 до 2 раз в сутки при высоком давлении
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Утром эдарби 40 мг + индапамид 1,5 мг
В обед моксонидин 0.2 мг
Вечером леркамен 10 мг
Контроль давления и пульса 2 раза в день.
Милдронат 5,0 в/м 10 дней
Мексидол 5,0 в/м 10 дней.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Можно принимать Эдарби Кло 40+ 12.5 мг утром и если не хватит эффекта Эдарби вечером
При повышении АД как скорую помощь можно использовать Нифедипин ( Коринфар) 10 мг под язык
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации врачи могут увеличить дозу эдарби до 80 мг утром, добавить индапамид МВ 1,5 мг утром. При сохранном повышении вечером добавить амлодипин 5 мг (до 10 мг) приотсутствии аллергии.
Но учитывая возраст, комбинации должны использоваться с осторожностью, т к при резком снижении АД может страдать головной мозг. Уточните, анализы сдавали?
Наталья Викторовна, анализы не сдавали. У бабушки всегда давление в пределах нормы 130-140. Если и повышалось когда, то до 170 и в основном зимой, когда начинались морозы. И выпив лозап 50 и капотен 25 все нормализовывалось. А сейчас это все не помогает совсем. Перешли на Эдарби 40 и вот при нем случился гипертонический криз
Сколько по времени уже принимает дарби 40 мг 1 р д? Пульс какой? На аритмию не жалуется? Ноги не отекают? И в какое время суток АД выше?
Наталья Викторовна, Эдарби 40 принимает месяц один раз в день
Пульс нормальный в основном в пределах 70. Нижнее давление тоже 70. Никаких отёков нет. А верхнее давление может и с утра уже быть, может и в середине дня и к вечеру. Но в основном, если большое тоже уже с утра.
В данной ситуации врачи могут рекомендовать к эдарби 40 мг добавить индапамид МВ 1,5 мг утром, а вечером амлодипин 5 мг. В течение недели наблюдать за реакцией. Не будет ли резкого снижения АД, появления отеков, сердцебиения ( иногда на амлодипин такое бывает). При необходимости, если АД высокое от 1э80/90 и выше ( ориентир больше на систолическое АД) при отсутствии аллергии возможен прием капотена/каптоприла 25 мг (до 150 мг/сут) или моксонидина 0.4 мг (до 0.6 мг/сут. Не принимать при ЧСС 50 и ниже), или нифедипина (коринфар) 10 мг (лучше до 4 таб/сут, хотя в некоторых инструкциях указано до 120 мг. Может резко снижать АД, вызывать жар в лице, частый пульс)
При неэффективности возможно увеличение эдарби до 80 мг 1 р д. 10-14 дн на оценку эффекта и амлодипина до 10 мг.
Сдать оак, оам, бх (глюкозу, липидный профиль, креатинин, мочевину, мочевую кислоту), калий, узи почек, консультация терапевта очно для коррекции терапии на основании результатов.
При таких цифрах АД рекомендовано посещение офтальмолога, осмотр глазного дна.
При высоких цифрах АД, если оно не снижается препаратами скорой помощи, появлении одышки, боли в груди, нарушении речи, движений, выпадении полей зрения- вызов скорой помощи, решение вопроса о госпитализации в профильное отделение
Наталья Викторовна, спасибо
Не за что, Ирина! Здоровья вам и валей семье! Буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202120 ответов
- 12 Июня 20227 ответов