Что вас беспокоит?
Частные ОРВИ, боли в глазах
Здравствуйте. 3 года назад, в июне 2020 года, у меня ослаб иммунитет и начали болеть глаза. Постоянно появлялась слабость, тяжесть, головные боли, кислый привкус во рту как при ОРВИ, особенно осенью. Так же участились стоматиты и воспаления на веках, в носу которые обычно появляются при простуде. Появилось жжение в глазах, ощущение песка, сухости, чувство словно мне кулаком сдавливают глазные яблоки. Тесты Шриммера и Норна в норме, так что это не синдром сухого глаза. Первое время мне ставили диагноз цитомегаловирусная инфекция, лечили от неё препаратами полиоксидоний, изопринозин, аллокин альфа. Как потом выяснилось, на ПЦР ЦМВ у меня нет. После службы в армии мне посоветовали обратиться к лору. Лор ничего не выявил. Далее мне посоветовали слать анализы на гормоны ТТГ, т3, т4, как я понял они тоже в норме, но результаты я прикреплю. Уже не знаю что делать, к кому обратиться. Никто из врачей моего города даже приблизительно сказать не может что со мной. Я устал.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас беспокоит только сухость глаз и боль или есть еще симптомы?
Можете приложить ОАК и другие анализы, которые сдавали?
Анастасия Александровна, всё что я перечислил в вопросе.
К сожалению другие анализы не могу приложить, только могу сказать что они в норме
Вы говорите, что есть кислый привкус во рту, а сухости нет?
Анастасия Александровна, есть
Биопсию слюной железы не брали?
А одышки, болей в мышцах не отмечаете?
Анастасия Александровна, не брал.
Такого нет
Не знаю, какие анализы Вы сдавали, но стоит еще раз сдать ОАК, биохимию - билирубин, алат, асат,холестерин, креатинин, мочевая кислота, общий белок и фракции, срб), ОАМ, кровь на иммуноглобулин G и М. Биопсия слюной железы для исключения синдрома Шенгена. Консультация ревматолога .
Дополнительно- эхокг, рентген легких, эгдс, узи обп, мпс
Анастасия Александровна, почти всё что вы перечислили я сдавал и не по одному разу, ещё раз сдавать не вижу смысла.
Шегрена точно нет так как тест Шриммера был хороший.
ЭГДС делал, выявили эрозии, но мне объяснили что это тут никаким боком не относится.
Синдром Шегрена можно выставить только на основании гистологии. Все пробы и реакции могут давать ложноотрицательный результат.
Еще могу порекомендовать Вам сделать ПЦР тест крови на аденовирус и хламидии
Если Вы не были на консультации у ревматолога, имеет смысл его посетить
Принятый ответ
Здравствуйте, к офтальмологу вы ходили?
Сдавали оак, общую биохимию - общий белок, алат, асат, билирубин, креатинин, глюкоза, ферритин, витамин Д? с реактивный белок?
Надежда Яковлевна, да, ходил. Офтольмолог сказал что проблема не в самих глазах.
Все анализы сдавал, все в норме
пцр сдавали только на цмв?
а на вэб, впг 1,2 тип?
Надежда Яковлевна, только цмв
Проверяйте вэб, впг 1,2 тип - это тоже хронические вирусные инфекции.
Надежда Яковлевна, какова вероятность что вэб и впг являются причиной этих симптомов? Разве могут они мне докучать на протяжении целых 3 лет, не уступая ни на день? Просто хочу убедиться стоит ли оно потраченных денег, потому что анализы на них у меня в городе только платные, уйдёт вся стипендия
Они могут быть причиной продолжительной слабости, недомогания, ослабления иммунитета, но 100% гарантии нет, что именно они есть.
Возможно, что это так называемая психосоматика, тревожные состояние, и нужна консультация психотерапевта.
Надежда Яковлевна, я принимал изопринозин, полиоксидоний и колол аллокин альфа внутримышечно, разве от этого впг и вэб не должны были исчезнуть?
это хронические инфекции, они не исчезнут.
Надежда Яковлевна, что же мне тогда с ними делать?
Принятый ответ
Добрый день.
Вероятно имеют место тревожно депрессивные расстройства.
Стрессов значимых для вас не было?
Имеет смысл показаться психотерапевту
Елена Борисовна, не было
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обратитесь к ревматологу для дообследования.
Сдайте срб, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, асло
Кал на скрытую кровь, кровь на ВИЧ и RW
Анна Владимировна, всё сдавал, отрицательно.
Как к моим симптомап относится ревматолог?
С целью исключения системных аутоиммунных заболеваний. Если он свою проблему исключает, то консультация психотерапевта, возможно это симптомы тревожно депрессивного расстройства. Поскольку грубой соматической патологии по обследованиям нет.
Анна Владимировна, тревожно депрессивное расстройство может влиять на иммунитет?
Принятый ответ
Здравствуйте, выполните КТ лицевого скелета с оценкой зон орбит, пазух носа. Сдайте иммуноглобулин Е оценить общий аллергенный фон.
Анастасия Сергеевна, есть ли смысл делать КТ, если никаких симптомов по поводу носоглотки нет?
Сделать нужно, чтобы исключить полипоз пазух, кисты, образования,которые на сосудисто-нервный пучок давят. Считается что сначала самое грозное исключают, а у уже остальные вещи подлечивают и обследуют несрочно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20201 ответ
- 12 Мая 20217 ответов
- 29 Сентября 20217 ответов
- 28 Марта 20222 ответа