Что вас беспокоит?

Цистит наверное хронический

Здравствуйте, беспокоит почти год дисбактериоз кишечника (лечу, но после простуды начинается заново), и следом начинается цистит, лечила монуралом (плохо помогает,через пару дней слабовыраженные симптомы начинаются), фурадонин хорошо помог, но через 2 месяца после простуды началось заново, сейчас принимаю фурагин, симптомы ушли, но беспокоит ноющая боль будто в правом яичнике, меня это очень сильно беспокоит, это может быть от цистита? По узи мочевого и почек все хорошо, по гинекологии тоже дисбиоз, но жалоб нет(есть гарднерелла), лечила, но больше не сдавала мазок. Еще связываю цистит после па. Уже нервоз появился, скажите пожалуйста что это за ноющая боль 😢 то есть, то нет

Нейродермит
28 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 236·Надежда

Здравствуйте. Если боль только с одной стороны, тото больше похоже на гинекологию (обратитесь к гинекологу).
Профилактика в период ремиссии:
За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды.
После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,5% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры.
Если на фоне профилактических мер возникло обострение, то начать:
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) по 2 т. 3 раза в день, 30 дней
Табл. Фурадонин 100 мг внутрь 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды, 7 дней
Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.
Сейчас:
Табл. Уро Ваксом по 1 табл. внутрь 1 раз в день, 6 месяцев.
Капс. Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель
Гинофлор Э по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 2 раза в неделю, 3 мес
Уронекст по 1 саше внутрь 1 раз в день, растворив в 100 мл воды, 4 недели, 3 раза в год.
Витамин D (особенно при анализе крови 25ОНD менее 15 мг/мл) 5000 ЕД 1 раз в день, 3 мес.
Шатавари (Гималаи) по 1 таблетке 2 раза в день, запивая тёплой водой, за 20 минут до еды, 3 мес.

Дмитрий Валерьевич, спасибо за такой развернутый ответ! А нужно ли будет еще сдавать анализы или достаточно соблюдать ваши рекомендации?

Принятый ответ

Да.
Обследование:
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови
- общий анализ мочи,
- бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
- осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или её гипермобильности.
- консультация гинеколога (исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз): соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10*5 КОЕ).

Принятый ответ

Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев с профилактической целью. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Доброго времени суток. А вы при ухудшении анализ мочи сдавали?

Владимир Александрович, в августе был цистит с кровью, пролечилась фурадонином, отпустило с первого же приема, через месяц сдала анализы все чисто и в пределах нормы, но я замечала, что в конце мочеиспускания капли мутные были, если честно не пила канефрон, только уронекст 7 дней, в этот раз цистит случился после па, уже не так ярко выражены симптомы, но сразу приняла фурагин, тоже помогло, но я боюсь что это уже хроническая форма

Вам необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи и выполнить цистоскопию.

Владимир Александрович, это может быть какая то страшная болезнь?

Владимир Александрович, вы меня напугали

Почему,? Просто надо разобраться не больше ни меньше

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.