Консультация лора /

Заложенность носа, кашель, под вопросом гайморит — вопрос №2171142

74 просмотра

Сын 14 лет заболел 16 мая , сильная заложенность носа (с трудно отделяемым желто-зеленого цвета), миндалины опухшие с налетом, темп 39,5
Сделали 18 мая анализ крови, лейкоциты 17,86 (при норме до 9,84), соэ 6 (норма от 0-15) , моноциты 2,15 (норма (0,18 - 0,78).
Принимал аугментин 10 дней по 875 мг. В нос капал сосудосуж. + изофру 8 дней, пил антигистаминное, синупрет 14 дней.
Горло прошло очень быстро и температура сразу спала на фоне антибиотика.
Через пару дней начался сухой кашель, в основном мучает ночью , но не сильно как будто пытается откашлиться. Нос немного заложен, что-то выделяется опять (сопли, но не сильно), трудно отходит.
Сегодня сделали снимок (прилагаю) и сдали кровь. Педиатр настаивает на втором антибиотике , говорит у ребенка гайморит. У лора были за это время пару раз (назначал только аквамарис, и капли для слизистой + синупрет продолжать)
Посоветуйте, пож-та, лечение. По снимку есть гайморит ?

Возраст: 14

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах и показаний для другого курса антибиотиков

По анализам крови выраженная положительная динамика

В вашей ситуации достаточно местного лечения

В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. А можно капать сосудосуж.капли, если с 16.05 капал дней 7. Потом перерыв был.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Замените их на аквамарис Стронг или линаква форте - раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Клиент
Анна Юрьевна, лор назначал местамидин-нос. Его отменить ? Или позже прокапать после лечения?
Детский ЛОР, ЛОР
Антисептики нет смысла капать в нос, так как они вызывают гибель нормальной микрофлоры в носу и размножение патогенных бактерий на слизистой оболочке носа
Клиент
Анна Юрьевна, понятно (
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа
Только отек слизистой оболочки

Показаний к антибиотику нет

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По снимку не ярко выражены изменения ,очень небольшой отек. Стоит отметить,что синусит разрешается длительно, даже после приема антибиотиков. На это уходит около месяца
На долечивание о используется Мометазон, например в любых торговых названиях, по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Слизь также может ещё стекать после синусита 1-2 недели

Ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель во время дождя и в сырую погоду
26 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
28 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Аденоидит и кашель
30 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Просьба посмотреть снимок
10 ноября 2024
Саша
Вопрос закрыт
Кашель у лежачего больного
22 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва