Многоузловой зоб — вопрос №1654800

Question

Многоузловой зоб — вопрос №1654800

Ирина

169 просмотров

31 октября 2023

Добрый день . Месяц назад заболела , никак не могу выздороветь , нет сил . Часто бывает не хватает воздуха , потею сильно . Сделала узи щитовидки диагноз зоб . Почки , молочных желез , малого таза без патологий . По анализам есть некоторые изменения . Узи и анализы прикладываю . Чем опасен зоб ? Как лечить ? И какие доп анализы нужно сдать

Возраст: 63

Вопрос закрыт

анализ

молочное железо

опасный зоб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, добрый вечер , сделала допобследование т4 понижен , ат-тпо сильно повышен ! А также холестерин и глюкоза и камни в желочном пузыре нашли . Нужно ли какое-то лечение по поводу щитовидки в связи с новыми анализами ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Подскажите анализ сдавали строго натощак, было 8 часов голода перед сдачей?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Анти к ТПО повышен, значит имеется аутоиммунный тиреоидит. Но ТТГ в норме, значит щитовидная железа функционирует хорошо. В таком случае, просто наблюдаться - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
По поводу что Т4 своб. несколько снижен, ничего страшного.
Лечение не требуется.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Меня смущает только ваша глюкоза в крови.

Сдайте дополнительно на гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, 8 часов прошло , натощак

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Нужно понять преддиабет это или всё таки уже диабет.
Для этого сдайте на гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Ещё для работы щитовидной железы хочу посоветовать вам селен 100мкг - 1 таб. 1 р/д.

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2023

Клиент

Анна Семеновна, добрый вечер , сделала допобследование т4 понижен , ат-тпо сильно повышен ! А также холестерин и глюкоза и камни в желочном пузыре нашли . Нужно ли какое-то лечение по поводу щитовидки в связи с новыми анализами ? новые анализы фото приложила

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Т4 св чуть снижен на сотые доли, но ТТГ при этом в норме , и даже не на верхней границе. Возможно ошибка лаборатории или ТТГ не успел отреагировать
Рекомендую пересдать Т4 св и ТТГ через 4 недели.
На данный момент нужно добавить в пищу йодированную соль или йодомарин 100-150 мкг в сутки .
Так же диета с ограничением жиров животного происхождения( слив масло, сало, курдюк) , добавить в пищу растительного происхождения.
Так же прием препаратов Розувастатин 10 мг раз в сутки или атовростатин 20 мг в сутки ( учитывая возраст и для профилактики дальнейших осложнений ССС).

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, добрый вечер , сделала допобследование т4 понижен , ат-тпо сильно повышен ! А также холестерин и глюкоза и камни в желочном пузыре нашли . Нужно ли какое-то лечение по поводу щитовидки в связи с новыми анализами ? новые анализы фото приложила

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Нужно т4св и ттг в другой лаборатории пересдать. Под вопросом сахарный диабет, сдать ещё раз на глюкозу и гликированный гемоглобин. Нарушен липидный обмен, сделайте уздг брахиоцефальных артерий, принимайте омакор 1000 мг в день 2 месяца

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна, добрый вечер , сделала допобследование т4 понижен , ат-тпо сильно повышен ! А также холестерин и глюкоза и камни в желочном пузыре нашли . Нужно ли какое-то лечение по поводу щитовидки в связи с новыми анализами ? новые анализы фото приложила

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 2 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, по поводу ат-тпо не переживайте, уровень не критичный (бывают показатели более 500 или даже 1000), так что не паникуйте. Т4 несколько снижен, но судя по уровню ТТГ пока гормональной терапии не нужно. Рекомендую поддерживающую терапию: эндокринол 1к 2р/д 1мес, селен актив 100мкг 1р/д 3 мес, если имеются регулярные стрессы, то ещё магне в6 по 2т 2р/д месяц. Контроль ТТГ, т4 своб через 3 мес (при отсутствии жалоб). Понаблюдайте за давлением, температурой тела. По поводу глюкозы и холестерина нужна в первую очередь диета с ограничением сладкого, жаренного, жирного, копчёного. Для исключения диабета нужно сдать гликированый гемоглобин и с пептид. Если есть лишний вес, то нужно постараться его скинуть (для профилактики развития диабета и сердечно-сосудистых осложнений).

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, добрый вечер , сделала допобследование т4 понижен , ат-тпо сильно повышен ! А также холестерин и глюкоза и камни в желочном пузыре нашли . Нужно ли какое-то лечение по поводу щитовидки в связи с новыми анализами ? новые анализы фото приложила

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно исключать сахарный диабет. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин для уточнения. Липиды повышены, сделайте УЗИ сосудов шеи, чтобы посмотреть состояние сосудистой стенки, нет ли бляшек. пока начните прием омега 3 1000 мг в день 3 месяца.
Т4 часто тест-системами плохо улавливается, поэтому снижен. Пока его лечить не нужно, проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Антитела показывают наличие аутоиммунного процесса в железе. Их не лечат, нет препаратов, которые могут действовать на антитела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея у ребёнка при положительном экспресс тесте на ковид

1 ответ

5 февраля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Стоит ли лечить уреаплазму при отсутсвии симптомов и отрицательном результате

10 ответов

12 октября 2022

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Очень ухудшилось качество волос

4 ответа

1 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

22 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:45:51+03:00

Узловой зоб никак не лечится, вам нужно только наблюдаться 1 раз в год - сдавать анализы на ТТГ, Т4 своб. и проходить УЗИ щитовидной железы. Если на данный момент ТТГ и Т4 своб. не сдавали, нужно сдать, проверить как функционирует щитовидная железа.

Шунаева Анна Семеновна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:51:57+03:00

Здравствуйте , по описанию УЗИ щитовидной железы без каких либо особенностей. Есть небольшие кисты , но с ними ничего делать не надо. Кальцинированный ободок может быть исходом такой же кисты. По Узи просто наблюдение раз в год
Чтобы оценить работу железа необходимо сдать ТТГ, Т4св. АТ к ТПО. Так же сдайте кальцитонин ( для исключения других причин кальцификации )Если будут отклонения по ТТГ ниже нормы , то сдать ат к р ТТГ( учитывая ваши жалобы ).
Ваша железа не вызывает опасений по результатам Узи, гормоны поставят точку в данном вопросе.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T16:03:58+03:00

Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 2, значит доброкачественные, необходимо только наблюдать, узи через 6 месяцев
Сдайте на ттг и т4св
При обнаружении любых узлов нужно сдать на кальцитонин
По жалобам сдайте на ферритин, витамин Д
Для профилактики при готовке солите йодированной солью

Рязанцева Татьяна Андреевна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T18:16:02+03:00

Здравствуйте, прежде всего, нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, т4своб), ат-тпо. По результатам уже определяться с тактикой лечения. Также стоит проверить уровень общего холестерина, витамина д, ферритина, билирубина и его фракций.

Accepted Answer · 2023-10-31T18:21:00+03:00

Здравствуйте. По поводу щитовидной железы ничего страшного нет. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
По поводу жалоб покажитесь очно терапевту, чтобы понять, что именно искать. Слабость и нехватку воздуха вызывают нарушения сердечной деятельности. проблем с сердцем нет?