Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №1655389

172 просмотра

Здравствуйте. У моего брата 33 года, в последние 10 дней поднимается давление от 150 на 100 , 3 дня назад вообще было 190на 100. Максимум что он чувствует, это паника и горит лицо, тошнит. Сдал анализы, но к врачу только в конце недели. Расшифруйте пожалуйста, что у него по анализам. Назначили узи сердца и почек. Мочу еще не сдал.

Возраст: 33

Хронические болезни: Лет 10 не наблюдался у врача
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалею нет, но сказали вроде как норма

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
высокое и наиболее опасное нижнее давление рекомендую прием препарата Папаверин или Папазол, на ним пойдет на снижение и верхнее давление.
Терапевт
Здравствуйте, напишите рост и вес , пожалуйста ? экг делали ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, по ЭКГ сказали норма, вес 70 рост 168
Терапевт
Здравствуйте. Возможна или полицитемия(эритремия), или аденома надпочечников. Обязательно на УЗИ нужно посмотреть надпочечники.
Обычно АД у молодых связано или с развитием крупных сосудов или с кровоснабжением почек. В плановом порядке,если давление будет сохраняться более 3 месяцев, рекомендую УЗИ сосудов почек. Липидограмма нормальная.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, это рак???
Терапевт
Нет это не рак. Из-за хронического стресса усиливается выработка гормонов надпочечников, что повышает давление. Нужно направлять гормоны надпочечников не на статичные мышцы,что случается при сидячем образе жизни,а в работающие мышцы.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Смотрю анализы. Рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 168 вес 70
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

УЗи почек и надпочечников, ЭХО-кс, экг.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости.
Проведите узи щитовидной железы
узи почек и надпочечников
суточное мониторирование и эхокг.
с результатами консультация кардиолога.
при повышении давления моксонидин 0.4 мг 1т внутрь
Контролируйте уровень ад и пульса.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Принятый ответ
Терапевт
Холестерин хороший , есть значительное повышение гемоглобина , гематокрита и эритроцитов . Есть еще анализ крови прошлых лет? Воду пьет ? ( норма 30 мл на кг массы тела . Надо сделать узи брюшной полости + почки( сосуды почек тоже посмотреть и надпочечники ) , узи сердца . Общий анализ мочи , ттг общий , т4 свободный . До обследования при повышении давления - Капотен 25 мг под язык или моксонидин 400 мг под язык .
Клиент
Евгения Владимировна, ему выписали лизиноприл 5 мг , индопомид 2.5 и бисопролол 5 мг утром сразу. И все
Терапевт
Ок , если только начал их принимать , то лекарственные препараты еще не разработались . Надо продолжать принимать и обследоваться дальше
Клиент
Евгения Владимировна, завтра будут результаты узи сердца и почек и надпочечников. Отправлю вам
Терапевт
Обязательно прикрепляйте и оповещайте ?
Клиент
Евгения Владимировна, он анализы сдавал накануне выпивал много алкоголя, а прям перед анализом выпил сок апельсиновый. Могут показатели быть неточными ????
Клиент
Евгения Владимировна, он перед анализом выпивал алкоголь, а в день анализа перед забором крови выпил сок апельсиновый. Может анализ быть неточный?
Терапевт
Здравствуйте, Конечно !!! Надо натощак и накануне алкоголь нельзя .
Клиент
Евгения Владимировна, я прикрепила узи . посмотрите пожалуйста, вроде норм .
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вполне возможно что у пациента вторичный эритроцитоз(который сопровождает чрезмерные нагрузки,курение, проблемы в ЖКТ). Из дополнительных обследований по заболеванию крови эритремии следует сдать уровень эритропоэтина, jak2, MPL, CALR мутации, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки,а также в идеале трепанобиопсию костного мозга. Если есть жалобы сосудистого плана, то можно принимать Клопидогрель или тромбоасс с целью улучшения реологии крови.
Ведение дневника давления утро вечер с последующей коррекцией и подбором препаратов у терапевта или кардиолога.
Терапевт
Здравствуйте, узи в норме ?как брат себя чувствует ?
Клиент
Евгения Владимировна, таблетки пьет от давления, болит говорит спина и в районе сердца
Терапевт
Сделайте еще рентген лёгких или кт лёгких , МРТ грудного отдела позвоночника , исключить патологию лёгких и грудного отдела позвоночника
Клиент
Евгения Владимировна, а что, это как то может влиять на давление? И кровь плохая , как я поняла. Кровь он пересдаст.
Терапевт
Кровь надо пересдать и найти предыдущий архив по крови , может проходил диспансеризацию не так давно , чтобы сравнить показатели гемоглобина , эритроцитов , гематокрита . Консультация гематолога - если при повторной сдаче будут такие же показатели . Увеличить количество выпитой жидкости ( 30 мл на кг массы тела ) .
Клиент
Евгения Владимировна, давно кровь не сдавал, лет 10 . если будут такие же показания крови, что тогда??? Это серьезное заболевание? Причем тогда давление...
Терапевт
Ничего плохого не должно быть , пересдайте кровь , обязательно натощак . Пусть Выпьет за час до сдачи крови стакан воды и в течение дня соблюдает питьевой режим . Эритроцитоз может быть на фоне повышенной нагрузки , стресса, небольшого употребления воды . Препараты от давления принимайте.
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас давление измерил , 145 на 85
Клиент
Евгения Владимировна, такое давление с таблетками
Терапевт
Таблетки должны скоро разработаться , накопятся в организме . Голова болит при таком давлении ?
Клиент
Евгения Владимировна, да
Терапевт
Лизиноприл можно увеличить до 7,5 мг . Попробуйте завтра выпить эту дозу .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи сердца
9 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Сальмонеллез
7 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Линейный перелом затылочной кости слева 2 см
20 июля 2024
Аксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра