Повышенный билирубин

Сара Мирзаева1 Ноября 2023

2.9

Гастроэнтеролог

4 205 консультаций

Здравствуйте! Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно для Синдром Жильбера. Это доброкачественная гипербилирубинемия. Необходимо сдать генетический тест для подтверждения. Синдром Жильбера не требует никакого лечения, не представляет никакой опасности. Часто при СЖ гипербилирубинемию провоцирует употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, голодания, длительные перерывы между приемами пищи, прием гепатотоксичных препаратов. Клинически при билирубине более 40 может проявляться пожелтением склер и кожи.

Анна Никулина2 Ноября 2023

4.2

Гастроэнтеролог

18 580 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Билирубин повышен незначительно, повышение за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции не требуется, ничего снижать не нужно. Билирубин до 40-50 не даёт никакой клинической картины.
И в ОАК есть признаки гемоконцентрации, то есть сгущения крови. Необходимо наладить питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса и все показатели нормализуются.

Ефросинья Трофимова2 Ноября 2023

2.1

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 228 консультаций

Здравствуйте!
Билубин в основном повышен за счет непрямой фракции, скорее это может указывать на синдром Жильбера- это доброкачественная гипербилурубинемия, ничего в этом страшного и опасного нет.
Для подтверждения необходимо пройти генетический тест.
Было ли раньше повышение билирубина? Или впервые повысился?

Ирина Труханова2 Ноября 2023

5.0

Инфекционист, Гепатолог

79 428 консультаций

Здравствуйте, Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.