Принимать ли статины по результатам липидограммы? — вопрос №1668136

Question

Принимать ли статины по результатам липидограммы? — вопрос №1668136

Ольга

513 просмотров

6 ноября 2023

Доброго времени суток!
Прошу прокомментировать(расшифровать) результаты липидограммы. Я так понимаю, что ничего страшного нет. Сто́ит или нет принимать статины?
Прикрепляю результаты липидограммы и два УЗИ БЦА с разницей в год.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, послеоперационный гипотериоз

Вопрос закрыт

липидограмма

узи бца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 6 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 6 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ?статины нужно принимать , только контролируйте Алт и аст-1 раз в 3 мес . , узи сосудов шеи 1 раз в год , средиземноморская диета, курсом принимайте омегу 3 1000 мг 1 раз в день -3 мес. Хорошо переносится розувастатин 10 мг вечером

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте. На данный момент принимаете статины?
Прием показан, так есть атеросклеротическая бляшка, которая, без лечения может увеличиваться в размерах и закрывать просвет сосудов.
Сдайте кровь на липидный профиль, АЛАТ, АСАТ, если показатели трансаминаз будут в норме, то
Принимайте розувастатин 10 мг на ночь, через 3 месяца контроль липидов, алат, асат

ЦДК БЦС 1 раз в год. Консультация кардиолога. Эхокардиография в плановом порядке

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо за ответ. На данный момент статины не принимаю. Врач на очном приеме выписал ливазо 4 мг как самый безопасный статин. Так ли это?

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Можете принимать тот, который Вам нравится. Оба препарата будут работать, побочные эффекты у них минимальные

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 6 ноября 2023

Терапевт

Прием статинов в вашем случае обязателен
Только следите за показателями бх ( Али , аст)
И раз в пол года и год делать повторно узи бца

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, показан приём статинов. Розулип 10 мг. Контроль липидограммы УЗИ БЦА в динамике. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Мне врач выписывал ливазо как наиболее безопасный статин. Так ли это?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Тоже хороший препарат, но предпочитаю Розулип.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, есть ли какой-нибудь препарат, прием которого уменьшит побочные явления от приема статинов?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Препараты есть, будем ориентироваться по ситуации. Быть может и не понадобится.

Пожаловаться

Сорокина Елена Николаевна, 6 ноября 2023

Терапевт

Ольга, здравствуйте. Вам показан прием статинов, т к. есть атеросклероз в сосудах головы и гипертония. У вас высокий риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт). Результаты липидограммы не прикрепили. Рекомендую розувастатин 10 мг или аторвастатин 40мг,1 раз в день,постоянно. До начала приема желательно сдать Алт,АСТ, кфк и далее через 1 мес , 3 мес эти же показатели+липидограммы для оценки эффективности и побочных явлений. Далее контроль показателей и уздг бца 1 раз в год

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, к сожалению статины нужно принимать, по результату УЗДГ сосудов шеи, бляшки, пока не критичные но без лечения и диеты могут вырасти больше и перекрыть сосуд , до 70% лечение консервативно далее операция.
Рекомендую принимать розувостатин , контроль липидного спектра 1 раз в 3 месяца + АЛТ, АСТ, омега 3, аминокислоты ( Омакор 1000 мг 2 р/ д), средиземноморская диета, активный образ жизни.
УЗДГ сосудов шеи 1 раз в год.

Пожаловаться

Сорокина Елена Николаевна, 6 ноября 2023

Терапевт

Анализы подгрузились, посмотрела. Холестерин повышен за счёт "плохой"фракции. Рекомендации по статинам написала выше. Ваш целевой уровень ЛПНП меньше 1,8 или хотя бы 2 ммоль/л

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 6 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Вам показан регулярный прием статинов, так как атеросклеротическая бляшка сопровождаетсястенозом СА. Эффект от статинов кратковременный,т.е. после их прекращения липидный спектр вновь нарастает. Существуют убедительные доказательства того, что назначение оптимальной гиполипидемической терапии является высокоэффективным способом снижения риска инсульта у пациентов с атеросклерозом сонных артерий. Длительная терапия статинами в адекватных дозах ассоциирована с улучшением прогноза, выживаемости, стабилизацией атеросклеротической бляшки. Целевой уровень ХС низкой плотности (ЛПНП) до 2,6 ммоль/л. Обращаю ваше внимание на необходимость коррекции и строгого мониторинга АД.

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, спасибо за ответ. Есть ли какой-нибудь препарат, который снизит побочные явления от приема статинов?

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 6 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Какие побочные явления вы наблюдаете у себя?

+ 1

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 6 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/5284?locale=ru_RU ознакомьтесь с этой статьей, если будут вопросы или что-то непонятно, пишите

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, я пока статины не принимала. Но начиталась о том, какие могут быть побочки)

+ 1

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 6 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Ни в коем случае так не думайте, статины очень хорошо изучены, вдоль и поперек, к тому же серьезные побочные явления редки. Контроль функции печени (АЛТ АСТ) и ОАК 1 раз в три месяца, ФГДС 1 раз в год (если нет язвы/эрозии) этого достаточно. Статины в вашем случае- залог долголетия и стабильного состояния здоровья.

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, иногда повышается давление до 150/80. Плохо себя в это время чувствую. Пью лориста 50 . Какие таблетки от давления посоветуете пить, учитывая возраст и заболевания? Спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 7 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Чтобы говорить о смене базисной гипотнензивной терапии, нужно как минимум увидеть Ваше экг. Лориста работающий препарат группы сартанов,но сейчас в мире отдается предпочтение их "родствнникам"- ингибиторам АПФ (периндоприл,лизиноприл,эналаприл), препараты очень мягко действуют при начальной АГ. Любую терапию принимают регулярно, с индивидуальным подбором дозировки.

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, я загрузила ЭКГ и УЗИ сердца

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 7 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Функция сердца хорошая, Фракция выброса с запасом, на ЭКГ синусовая аритмия, но она, скорее всего приходящая, и не требует назначения антиаритмических препаратов. Препараты магния, валерианы окажут положительный эффект. ЭКГ у вас в пределах нормы. АВ блокада 1 степени лечения не требует

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, забыла написать, что у меня брадикардия, 58 - 60 уд/мин. Какой препарат от давления лучше всего принимать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Липидограмма.

1 ответ

3 ноября 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Головокружение,низкое давление

5 ответов

31 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов пожилого человека

5 ответов

19 июля 2023

Валерия, Кемерово

Вопрос закрыт

Липидограмма после Розувастатина

6 ответов

18 августа 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Очень низкое давление ! Помогите пожалуйста!

3 ответа

9 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Липидограмма

1 ответ

3 апреля 2024

ЕленаЮрьевна

Вопрос закрыт

Задержка развития

3 ответа

25 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руцкая Кристина Станиславовна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T12:13:54+03:00

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 7 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Не вижу поводов отменять и заменять Лористу, если АГ хорошо компенсируется данным препаратом. Для отслеживания эффективности лучше вести дневник мониторинга АД утром в обед и вечером. Также следите за сахарами.

Принятый ответ