Консультация гастроэнтеролога /

Повышен билирубин синдром жильбера — вопрос №1669687

1111 просмотров

Подскажите уже вот как два месяца повышен билирубин общий в основном это засчет непрямой фракции, в сентябре был 53, пила энтеродез, Элькар колола 5 дней , Фосфоглив урсо по 1 таб на ночь , через несколько дней сдала был 45 , потом еще через 6 дней упал до 32 , но через неделю поднялся до 60 и вот месяц он 60.
Гастроэнтеролог назначила тиотриазолин , правда я его не колола , и Фосфоглив по 2 раза в день , пила ребагит для желудка хеликобактери положит. Пью хелинорм .
Синдром жильбера 7/7 в гомозиготном . УЗИ все в норме , алт и аст в норме все анализы … сегодня пошла сдала 60 снова уже даже глаза не такие желтые а все равно повышен общий . Что делать уже незнаю накрутила себя (((( как долго может он быть такой , обычно он был 35-38 всегда а жто вообще , и кстати после чего он так поднялся это мы ездили в Сочи и там что-то подхватили и я тяжело переболела ….. после этого началось, когда он может встать обратно в норму

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет желчного , гастродуоденит и синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
да такой показатель может быть при синдроме жильбера.

загрузитте узи обп и анализы.

что может повышать-стресс, прием препаатов, бад, алкоголь, инсоляция, орви,

какие препараты принимаете кроме тех что писали.

для снижения энтеросорбенты(смекта, зостерин ультра, полисорб).

препараты удхк-урсосан-профилактика застоев желчном-курсами

при повышении билирубина более 50 препараты с фенобарбиталом, например корвалол(если не водите машину)
обычно дней 7-10.


какой стул?
также выведению билирубина способствует лактулоза по 5-20 мл 1-2 раза в день(дозировка подбирается индивидуально-должен быть стул мягкий 1-2 раза в день) курс 2 недели, если есть запоры, то можно и длительно.

ну и избегать факторов, которые способствуют повышению.

какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, жалоб вообще нет только цифра ругает и все ))) а так все как в обычной жизни , накручиваю чем может закончится повышение …
Фосфоглив почти 2 месяца пропила , пью бад хелинорм для хеликобактери…
Пью иногда Полисорб , раз в день , уголь сегодня начала пить … стул хороший 1 иногда 2 раза в день , регулярно утром , тиотриазолин начала колоть сегодня через день назначил гастроэнтеролог , 5 дней

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
при синдроме жильбера больше показаны препараты удхк-урсосан и точто писала выше.

в первую очередь перестаньте переживать.
стресс-один из факторов повышения билирубина.

алт и аст в норме у Вас, то есть с печенью все в порядке.

избегайте большого количества препаратов-не нагружайте печени лекарствами, бадами..
иначе можно получить обратный эффект.
Клиент
Мария Александровна, есть ли смысл снова пересдавать алт и аст ?
Гастроэнтеролог
узи загрузите. в желчном застоя нет?
Гастроэнтеролог
загрузите узи обп.
можно сдавать 1 раз в 3-6 месяцев алт аст щф. ггтп. о. билирубин.
Клиент
Мария Александровна, у меня нет желчного , протоки чистые
Клиент
Мария Александровна, уши загрузила , а нужно ли пить дальше Фосфоглив урсо ?
Гастроэнтеролог
да фосфоглив урсо можно принимать.
Ваш вес какой?
Клиент
Мария Александровна, 47
Клиент
Мария Александровна, скажите это какое то обострение ? Он ведь понизится же ???
Гастроэнтеролог
он периодически повышается и понижается.
писала выше на фоне чего повышения.

да должен понизится, но он будет периоидически повышаться
выпили акголь-повышается
понервничали повышается
орви-повышается
съели много жирного, острого и тд-повышается.
антибиотики-повышается
и тд.

при гомозиготном генотипе 7\7-повышается билирубин сильнее чем если был бы генотип 7\6, например
Клиент
Мария Александровна, охххх ????ну такого конечно не было ?38 потолок был в апреле сдавала .. и пила алкоголь и что попало ела не следила за едой … ну сейчас так пришлось , надеюсь что это не страшно
Гастроэнтеролог
фосфоглив урсо по 2 капсулы на ночь попробуйте.
ваша дозировка по весу 500 мг удхк
Клиент
Мария Александровна, я пила 2 раза в день в течении недели потом мне сказала врач 1 месяц по три раза в день , это норма ?
Гастроэнтеролог
для разжижения желчи(а так было жкб. с камнями же желчный был) лучше принимать на ночь.
Достаточно будет 500 мг на ночь-1 месяц, потом можно пропивать по 1 месяцу 1 раз в 3 месяца
Гастроэнтеролог
как гепатопротектор да он принимается 2-3 раза в день.

при жкб. при сладжах, а также после удаления желчного для разжижения желчи прие предпочтительнее на ночь
Гастроэнтеролог, Педиатр
Анна, здравствуйте! Единственный препарат, который используется для снижения билирубина при синдроме Жильбера это фенобарбитал, содержится, например,в корвалоле или валокордине. Можете по 27 кап 3 раза в день принимать в течение 7-10 дней.
Да,действительно, билирубин повышается после перенесения острых инфекций, обострении хронических, голодании, стрессе, физических нагрузках.
Вас только цифры в анализе беспокоят или слабость, вялость, сонливость тоже присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, только цифра , начинаю выискивать информацию накручиваю что печень начнет разлагаться и все такое ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Печень вообще в данном случае не страдает. Синдром Жильбера это даже не заболевание, только состояние. Не хватает ферментов,которые бы связывали плохой билирубин, и поэтому растёт концентрация токсичных продуктов метаболизма в сыворотке крови.
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо большое вы успокоили , а то у меня паника , надеюсь скоро снизится и это обострение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Это обострение со стороны Жильбера .
Вам нужно пропить феноборбитал ( корвалол ) по 25 кап 3 раза в день 7-10 дней .
Смекта по 1 пакт 2 раза в день до 5 дней если нет склонности к запорам.

Кушать часто , небольшими порциями . Не голодать . Уменьшить физические нагрузки .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, добрый вечер.
Не переживайте, это проявления синдрома Жильбера.
Это доброкачественное состояние, которое не несет опасности для жизни. Может проявляться повышением уровня билирубина и возникновением таких симптомов, как зуд кожных покровов и пожелтение кожи и склер.
Значение общего билирубина менее 75 является некритичным.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
На данный момент начните прием препарата Корвалол по 30 капель 3 раза в день на 10 дней. Затем пересдайте общий билирубин и его фракции. На фоне приема этого препарата билирубин должен снизиться.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, а он может месяц держаться 60 ? Уже 3 раз сдаю 60 он
Гастроэнтеролог
Да, может так длительно держаться повышен, может даже дольше.
Поэтому нужно начать пить Корвалол, чтобы снижался.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли при мочеиспускании
21 февраля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Осложнение после ботокс
12 апреля 2022
Флюза
Вопрос закрыт
Опухла щека
7 октября 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...