Здравствуйте помогите расшифровать анализы — вопрос №1670016

Question

Здравствуйте помогите расшифровать анализы — вопрос №1670016

Александра

169 просмотров

7 ноября 2023

Здравствуйте В декабре 2022 года была прооперирована по поводу папиллярного рака щитовидной железы. Тиреоидэктомия.центральная шейная лимфодиссекция В феврале 2023 года была радиойодтерапия.Пила тироксин в дозе 150 мг Анализы Тироксин свободный 0.89нг/дл Тиреотропный гормон 3.27мМЕ/л Антитела к тиреоглобулину 1МЕ/мл Эндокринолог подняла дозу тироксина 175 через 3 месяца сдала анализы Анализы сейчас Тироксин свободный 15,10 пмоль/л Тиреотропный гормон 0,190 мЕД/л Антитела к тиреоглобулину <3 МЕ/мл. Самочувствие плохое слабость болят ноги болит шея руки Ночью онемение рук покалывание во всем теле
Что то со зрением как то мутно вижу Скажите пожалуйста почему так сильно упал ттг? Ат к Тг стал выше что это значит?

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический панкреатит гипертония

Вопрос закрыт

зрение

тело

тироксина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Если неважное самочувствие, то можно снизить дозировку эутирокса, например 5 дней доза 175 мкг и 2 дня - 150мкг. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Раз проводили РЙТ, значит риск был высокий и ТТГ требуется держать менее чем 0,1. Поэтому и повысили дозировку. Но если ее плохо переносите, можно немного снизить - 5 дней по 175 мкг и 2 дня по 150 мкг. так суммарно доза уменьшится. АТТГ сдаются вместе с ТГ. Какой ТГ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 7 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Это все анализы что назначил эндокринолог. К вопросу прикрепила файлы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

ТГ смотрят вместе с АТТГ, чтобы распознать рецидив. АТТГ не увеличились в динамике, просто смотрели разными наборами. Увеличение - это более 15, у Вас - менее 3,0, т.е. неопределяемые практически.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Александра!

У вас хороший уровень ттг,учитывая,что вероятно высокий риск рецидива ставят

Поэтому держат ттг в пределах 0.1

Сдайте ферритин,оак,срб,Витамин Д,альбумин,кальций. Возможно самочувствие плохое по поводу их дефицитов

Какой уровень тг?

Пожаловаться

Александра, 7 ноября 2023

Клиент

Софико Бежанова Это все анализы что назначил эндокринолог. К вопросу прикрепила файлы

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Значит нужно досдать остальные??

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, после проведения РЙТ, нужно чтобы уровень ТТГ был до 0.1. Поэтому, и увеличила дозировку Л тироксана Ваш эндокринолог.
Принимайте Л тироксин 175 мкг/с 6 дней в неделю, 150 мкг/с один день в неделю утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца. Состояние немного улучшится. Плохо себя чувствуете из за медикаментозного тиреотоксикоза ( слабость, утомляемость, может быть сердцебиение, дрожь в теле и т.д.).
АТкТГ и ТГ сдаются одновременно и смотрят в динамике через 3 месяца. По Вашим результатам анализов какой был показатель АТкТГ ( Вы пишите он тал выше) в прикрепленных результатах никаких отклонений нет.
Узи ложа щитовидной железы когда проводили?

Пожаловаться

Александра, 7 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна,

Пожаловаться

Александра, 7 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, узи прикрепила. И такой вопрос на обоих надпочечниках новообразования Врач сказал раз они не увеличиваются то нужно просто наблюдать раз в пол года делать кт с контрастом Разве не надо определять они гормонально активные или нет и вообще что это за образования?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ухудшилось зрение

1 ответ

4 сентября 2015

Елена

Вопрос закрыт

Синяки постоянно

3 ответа

29 марта 2020

Мария

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы

4 ответа

14 июля 2023

Алла

Вопрос закрыт

Гипергидроз

6 ответов

18 июля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T22:24:56+03:00

По узи ложа щитовидной железы никаких изменений нет. Это очень хорошо.
По поводу аденомы надпочечников, нужно посмотреть гормональную активность образованиц. Сделать кортизол вечерней слюны, кортизол суточной мочи и подавляющий тест с Дексаметазоном. Если все результаты в пределах нормы. То КТ надпочечников нужно посмотреть через 1 год в динамике роста и все этого достаточно, если нет динамики роста. А каждые 6 месяцев КТ надпочечников наблюдать аденому, думаю этого делать не стоит, это не нужно.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T21:17:27+03:00

Здравствуйте. Так как была радиойодтерапия то ставится высокий риск и ттг стоит держать чуть ниже 0. 1, дозу прибавили правильно, продолжайте принимать и ттг через 6 месяцев.
Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д, ферритин
В надпочечниках образования, по размерам и не высокой плотности аденомы. Стоит проверить на гормональную активность. Сдайте вечернею слюну на кортизол, кровь на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление и препараты не помогают то и кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий