Консультация аллерголога-иммунолога /

Псевдоаллергия — вопрос №1672242

1357 просмотров

Псевдоаллергия протекает с сильной крапивницей по всему телу,и отеом Квинке.Анализы на все отрицательные.Кровь не алергенная.В настоящее время принимаю 4-й день преднизалон по схеме 20мг в сутки.Что можно и нужно еще принимать,чтобы остановить процесс.

Возраст: 61

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, Геннадий!
Острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения, аллергии

Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.

Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 т 2 р в день 14 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.

Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови сьандартныц плюс СРБ, ферритин, холестерин, сахаро
, АСЛО, общий Иммуноглобулин Е.

Самая частая причина крапивницы - патология ЖКТ, надо исключить гастрит, Helicobacter pylori (уреазный тест), паразитоз - кал методом обогащения трехкратный сбор

Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, Я принимаю преднизалон уже 4 дня, завтра 5-й.Крапивница не проходит,пухнут губы.Кровь сдавала на все+гельменты,анализ отрицательный.Такое уже было 3 года назад,лечилась примерно месяца 3,прошло.И вот снова.Зиртек ,зодак не помогают.,что еще можете порекомендавать
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если таблетки не помогают, то нужны капельницы с дексаметазоном, плазмаферез, и полноценное обследование, лучше в стационаре, в первую очередь, на Helicobacter pylori, ФГДС, УЗИ, ревмапробы, обследование на аллергию. Зиртек увеличте до 2 таб в сутки.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! У Вас крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, Это крапивница,а отек Квинке по этой же причине?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Крапивница может быть с отеком или без-это варианты течения
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Анастасия, здравствуйте.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают при крапивнице, по 1 таблетке 1-2 раза в день. Остальные не жизненно важные лекарства (сорбенты, витамин Д, если принимаете) уберите, они могут поддерживать высыпания и отёк.
С питанием всё же аккуратно
Новых продуктов пока не пробуйте, избегайте сладостей, ярких фруктов, продуктов, содержащих красители и консерванты. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки.
Вообще, всё что появляется в течение 6 недель, считается одним эпизодом острой крапивницы. Отёк тоже может держаться, но не должен нарастать.
Сыпь может становиться ярче после еды, ванны и душа, не пугайтесь.
Антигистаминный препарат нужно принимать 2 недели, независимо от наличия высыпаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Алиса
2024-11-04 12:11:30
4 ноября 2024
Алиса Светлая, 4 ноября 2024
Автор здравствуйте. Вы выяснили причину крапивницы и отека?
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже
6 января 2020
Алина
Вопрос закрыт
Почему появляются пятна на теле?
24 ноября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com