Что вас беспокоит?
Псевдоаллергия
Псевдоаллергия протекает с сильной крапивницей по всему телу,и отеом Квинке.Анализы на все отрицательные.Кровь не алергенная.В настоящее время принимаю 4-й день преднизалон по схеме 20мг в сутки.Что можно и нужно еще принимать,чтобы остановить процесс.
Принятый ответ
Добрый день, Геннадий!
Острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения, аллергии
Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.
Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 т 2 р в день 14 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.
Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови сьандартныц плюс СРБ, ферритин, холестерин, сахаро
, АСЛО, общий Иммуноглобулин Е.
Самая частая причина крапивницы - патология ЖКТ, надо исключить гастрит, Helicobacter pylori (уреазный тест), паразитоз - кал методом обогащения трехкратный сбор
Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!
Екатерина Викторовна, Я принимаю преднизалон уже 4 дня, завтра 5-й.Крапивница не проходит,пухнут губы.Кровь сдавала на все+гельменты,анализ отрицательный.Такое уже было 3 года назад,лечилась примерно месяца 3,прошло.И вот снова.Зиртек ,зодак не помогают.,что еще можете порекомендавать
Если таблетки не помогают, то нужны капельницы с дексаметазоном, плазмаферез, и полноценное обследование, лучше в стационаре, в первую очередь, на Helicobacter pylori, ФГДС, УЗИ, ревмапробы, обследование на аллергию. Зиртек увеличте до 2 таб в сутки.
Принятый ответ
Добрый день! У Вас крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина Михайловна, Это крапивница,а отек Квинке по этой же причине?
Крапивница может быть с отеком или без-это варианты течения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анастасия, здравствуйте.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают при крапивнице, по 1 таблетке 1-2 раза в день. Остальные не жизненно важные лекарства (сорбенты, витамин Д, если принимаете) уберите, они могут поддерживать высыпания и отёк.
С питанием всё же аккуратно
Новых продуктов пока не пробуйте, избегайте сладостей, ярких фруктов, продуктов, содержащих красители и консерванты. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки.
Вообще, всё что появляется в течение 6 недель, считается одним эпизодом острой крапивницы. Отёк тоже может держаться, но не должен нарастать.
Сыпь может становиться ярче после еды, ванны и душа, не пугайтесь.
Антигистаминный препарат нужно принимать 2 недели, независимо от наличия высыпаний.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20172 ответа
- 29 Марта 20211 ответ