Анемия. Ферритин. ГБ — вопрос №1673671

Question

Анемия. Ферритин. ГБ — вопрос №1673671

Лилия, Челябинск

322 просмотра

9 ноября 2023

Здравствуйте, отличного дня!
На старте 10.09.23:
ГБ- 115
Ферритин- 4
В течение этого месяца принимаю метилфолат, магний, фортедетрим, этоксидол, омега, аскорбиновая 900, паралельно ставлю 3 капельницы ликфер и 10 уколов мильгаммы
На сегодня:
ГБ - 99
Ферритин - 4,83
Далее надо было принимать Сорбифер. Но я не понимаю почему показатели упали можно сказать.
Из обследований: фгдс с биопсией, скрытая кровь, УЗИ БП, витаминные показатели. Все норм. Без отклонений. Но очень обильные менструации.
Может ли ликфер быть подделкой, или худшего качества чем венофер.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

скрытая кровь

ликфера

отличный день

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, для ферритина нужен не только препарат железа, нужен ещё и белок, который депонирует и перевозит железо. Поэтому рекомендую добавить препарат в капельницах Альбумин. Железо поступает, а перевозить его некому. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ, сейчас жду результат трансфер на и ожсс, эти показатели тоже плохие были. В назначении мне прописали ещё дополнительно аскорбиновую кислоту в/в. Подскажите, это будет бесполезно? Про белок поняла, огромное спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на железо, белок общий, ожсс, трансферрин.
Вообще в/в введение препарата железа должно было дать эффект. Анализы сдавали в одной и той же лаборатории? сами бланки можете прикрепить? На диетах не сидите? У гинеколога обследованы ?
Рекомендую сейчас принимать феррум лек по 1т- 2 р/д или тотему по 2 амп- 2 р/д.
В рационе увеличьте количество продуктов, богатых белком и железом (говядина, греча, печень...).

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Да, я наблюдаюсь у репродуктолога. Планируется крио перенос. Я уже капалась перед первым крио в 2021 году. Но там был венофер, поднял с 5 до 70. После родов была железистая гиперплазия(гистероскопия с рдв) все убрали.
По поводу таблетированных препаратов, у меня плохая усвояемость жкт, пила феррумлек, ферлатум, хелат. Не помогают. Обследование в течение полугода. А сейчас получается, что и капельницы не помогли.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2023

Терапевт

А капельницы ликфер вводили в какой дозировке?
Рассчитывал вам доктор кумулятивную дозу?

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, по моему 200 мл. 0,9%

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2023

Терапевт

200 мл - 9% это физ раствора брали для разведения.
А вот сколько лекарства добавляли туда?
В 1 мл препарата Ликферр - 20 мг железа. Ампула 5 мл. Соответственно в 1 ампуле 100 мг железа всего. И если вам сделали 3 капельницы 1 р/нед по 100 мг железа, то никакого результата и не будет. Можно и по 100 мг вводить , но тогда через 2 дня и до достижения общей кумулятивной дозы.
Если 1 раз в неделю, то вводиться должно по 500 мг железа разово (при хорошей переносимости) до достижения общей кумулятивной дозы.
Уточните ваш вес.

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, раз в неделю по ампуле. Параметры 167/70

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, тоесть это разом 5 ампул? А тогда сколько капельниц надо?

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2023

Терапевт

1260 мг для вашего веса.
Можно по 400 мг вводить 1 р/нед 3 капельницы.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо! Я учту ваши ответы на приеме.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, а венофер так же рассчитывается?

Пожаловаться

Лилия, 13 ноября 2023

Клиент

Мария Алексеевна,

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, что такое ГБ? гемоглобин?
Билирубин проверяли? Трансферрин, ОЖСС, КНТ? ликфер вообще загадочный препарат, на себе прочувствовала - не поднимает ферритин или же на время и потом все опять падает.

Нужно проверить В12 (активный), поскольку в мильгамме в12 есть, но если еть нарушения его метаболизма, то может он не переходит в активную форму.
Обязательно смотреть трансферрин - если он низкий, то его нужно поднимать. Это вагончики, на которых "катается" железо по крови.

Пожаловаться

Лилия, 9 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте!
На сегодняшний день:
ЛЖСС 72
Сыв железо 2,5
Трансферрин 3,84
ОЖСС 74,7
Остальное прикреплю тогда, много писать)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь в стуле.

4 ответа

28 июля 2022

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Тонкий кал и диарея. Боюсь рака

2 ответа

6 августа 2022

Елена, Волгоград

Вопрос закрыт

Может ли означать рак кишечника, когда в анализах скрытая кровь?

5 ответов

14 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены углеводы в кале у грудничка и положительные анализы на скрытую кровь и белок, что делать?

2 ответа

21 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы при АБКМ

3 ответа

15 декабря 2023

Екатерина, Тверь

Вопрос закрыт

Анемия, слабость.

4 ответа

22 января 2024

Ольга, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T10:45:16+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Аскорбинку можно, но не более 500мг в сутки

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T12:19:58+03:00

Да. С венофером то же самое.
Либо длительное введение необходимо через 1-2 дня по 1 ампуле, либо введение по 4-5 ампул разово капельно медленно 1 р/нед до достижении кумулятивной дозы. С последующим контролем общего анализа крови и ферритина. А на данный момент можно считать, что вы и не лечились, и отсутствие положительной динамики по анализам ожидаемо.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T07:16:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Кровь возьмёт железо.
Я феринжект люблю, по 2 мл - 100 мг один раз в неделю. Сделать 5 капельниц.
Витамин В12 тоже крайне низкий после 10 мильгаммы. Анкерманн 1 мг 1 раз в день принимать 1 месяц.

Принятый ответ