Консультация гинеколога /

Лечение эндометриоза после операции — вопрос №1674264

291 просмотр

Доброго времени суток! 26.10.2023 была проведена операция по удалению эндометриоидной кисты левого яичника. Оперирующий врач рекомендовал принимать визанну в течении 6 месяцев после операции, а врач, у которого я наблюдаюсь по месту жительства назначает приём КОК (Клайра, Жанин). Говорит, что визанна препарат достаточно тяжёлый и плохо переносится, куча побочек. Мне в мои 33 не стоит его пить. Как быть? На сколько необходим приём визанны или всё таки можно обойтись без неё?

Возраст: 33

Хронические болезни: Удалена щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если вы заинтересованы в контрацептивном эффект принимайте кок, Клайра, Жанин, в составе эстроген и Диеногест.
Визанна это чистый Диеногест. Без эстрогена.
Пока не попробуете, не узнаете.
В целом Визанна нормально переносится. Каких-то особых нареканий нет.
Как вариант ВМС Мирена, устанавливается на 5 лет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, нет, в контрацепции не заинтересована на данный момент времени. Скорее из двух зол пытаюсь выбрать меньшую. Начиталась ужасных отзывов о визанне в интернете, плюс врач как то жёстко о нем отозвалась, ну и смущает страшная побочка визанны
Акушер, Гинеколог
Если вы начнёте принимать Визанну, это не означает что её нельзя отменить , если появятся побочные эффекты.
Не понравится, прекратите приём. Начнёте что-то другое
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Все же, после оперативного лечения, рекомендуется именно Визанна на 6 месяцев - это золотой стандарт. В КОК есть эстрогеновый компонент, он Вам сейчас не нужен
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое Вам за ответ! Подскажите, а с каким препаратом вероятность рецидива будет меньше? Точнее говоря, если я буду принимать только КОК, не будет ли вероятность рецидива выше?
Акушер, Гинеколог
Да, с КОК вероятность рецидива выше, чем при приеме просто Диеногеста. Так как в КОК есть эстрогеновый компонент, который этот рецидив и может спровоцировать.
Клиент
Елена Борисовна, мне в моей ситуации нужно выбрать раз и навсегда какой то один препарат для себя? Или всё таки после отмены визанны можно перейти на КОК? Если так, то по сути и после приёма визанны в течении 6 месяцев перецдя на КОК можно столкнуться с рецидивом) Возможно я просто чего то не понимаю)) Или очень боюсь визанну)))
Акушер, Гинеколог
В первые 6-12 месяцев после операции риск рецидива максимальный. Поэтому рекомендуем начинать с Визанны, а далее уже можно будет перейти на КОК
Клиент
Елена Борисовна, а приём препарата обязательно начинать с 1 дня цикл или допускается со 2-3?
Акушер, Гинеколог
Визанну можете с любого дня цикла начать, строгой привязки нет
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, я поняла. А как быстро восстанавливается цикл после отмены визанны? Ведь если я правильно понимаю, месячных во время приёма нет.
Акушер, Гинеколог
Во время приема Визанны менструации зачастую перестают идти, но у некоторых женщин сохраняются менструации.
Восстановление цикла происходит через 1-3 месяца после отмены препарата.
Клиент
Елена Борисовна, есть вероятность, что после приёма визанны произойдёт необратимый гормональный сбой и после её отмены цикл будет не регулярным?
Акушер, Гинеколог
Нет, конечно.
Все изменения преходящие - как прекращаете прием препарата, все приходит на свое место
Клиент
Елена Борисовна, благодарю Вас за помощь и за то, что так подробно мне всё объяснили. Как будто с Боженькой поговорила!) Надеюсь визанна не доставит мне проблем)
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь!
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Клиент
Елена Борисовна, спасибо? И Вам здоровья и всего наилучшего!
Акушер, Гинеколог
Благодарю Вас!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Беременность планируете?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Да, мне бы хотелось иметь ещё детей, но скажем так)) на данный момент нет такой возможности)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Визанна очень тяжелый препарат. Лучше после операции сразу планировать беременность.
Клиент
Анна Сергеевна, ну это если есть от кого её планировать, то да, я с Вами согласна, а если нет. Не выходить же на улицу с криками о помощи.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте.
Сейчас вы можете начинать прием КОК с диеногестом - Силует/Жанин, даже можно принимать их в непрерывном режиме, то есть без 7-дневного перерыва 84+4 (4 упаковки по 21 таб - перерыв 7 дней).
По поводу Визанны: препарат содержит чистый диеногест, является "золотым стандартом" терапии эндометриоза, даже за пределами половых органов. Но, он и в самом деле, может трудно переноситься. За счет того, что нет эстрогенного компонента, вызывает искусственную менопаузу и может вызывать симптомы климакса.
Я вам рекомендую дополнить прием КОК или Визанны приемом растительных препаратов - Индинол+Эпигаллат на 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое за ответ. Скажите, а при наихудшем сценарии какая может быть картина после приёма визанны? Как она в повлияет на женское здоровье и организм в целом? Можно ли прекратить её принимать например через 1 или 2 месяца или лучше всё таки пропить рекомендуемые 6?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, ничего плохого от ее приема не будет. У ВИзанны отличная доказательная база эффективности и безопасности.
НО! если вы решаете начать ее прием, то минимум 3 месяца.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо огромное, вы меня успокоили)) Буду надеяться, что попаду в число тех, кто неплохо её переносит и не буду читать отзывы пациентов, которым было очень плохо от приёма препарата)) Пока не попробую на себе-не узнаю!)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, рада помочь ? верное решение, препарат хороший. Обязательно поможет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Золотым стандартом при лечении эндометриоза является препарат Визанна. Переносимость как и любого препарата индивидуальная, поэтому стоит начать прием ,а далее ориентируйтесь по состоянию.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо за ответ. Далее на какой препарат лучше перейти? Клайра, Силуэт, Жанин?
Акушер, Гинеколог
В общем можете на любой, например,и жанин, не исключен период адаптации.
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо большое Вам!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Визанна - золотой стандарт терапии аденомиоза, нормально переносится, равноценно с контрацептивами. Если вам нужна контрацепция, то тогда рассмотрите препараты Жанин или Силует.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паника, боюсь хрипов и одышки
18 декабря 2022
Илона, Барнаул
Вопрос закрыт
Пятно в глазу
21 февраля
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Кровомазание
27 марта
Наташенька, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина