Что вас беспокоит?
Копрограмма и анализы
Вопрос мужа: Добрый вечер! Мужчина , 60 лет, вес в норме, веду здоровый образ жизни, питаюсь правильно, но иногда пропускаю прием пищи..плаваю раз в неделю, делаю легкую гимнастику. Давление 120-87 пульс 58-65. Жалоб нет. Стул нормальный 2 р в день. Сделал узи брюшной полости . Прикрепляю старое и новое. Лет 12 назад был панкреатит , потом ремиссия. 1)Расшифруйте пожалуйста копрограмму ? 2)Нужно ли лечить поджелудочную? 3) крахмал это поджелудочная? 2 года назад сдавал на эластазу- в норме. Спасибо большое !
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! По результатам обследований имеются незначительные изменения в анализе кала, которые могут быть при незначительном воспалении кишечника (обнаружен крахмал, лейкоциты). В целом же анализ кала малоинформативен и его показатели зависят от рациона питания, поэтому с целью дополнительной диагностики рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, если показатель в норме лечение не требуется.
Что касается УЗИ - признаков панкреатита нет, соответственно и лечение не нужно
Наталья Алексеевна, а если фекальный кальпротектин будет не в норме тогда что делать?
Наталья Алексеевна, еще забыл спросить, а урсосан можно с розувастатином?
Анна, ничего. При нормальном показателе анализа лечение не требуется
Урсосан можно принимать одновременно с розувастатином, они хорошо дополняют друг друга влияя на обмен холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :
1. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов (до 3х допустимо), эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи. Они не указывают на патологию! Крахмал, мыла, жиры, непереваренная клетчатка, это отражение рациона.
2. По результатам УЗИ ОБП орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. То есть никаких острых процессов, на момент осмотра нет. Биохимия хорошая, медикаментозной коррекции не требуется.
3. Нет, крахмал это рацион, который предшествовал сдаче анализа.
Анна Сергеевна, то есть дальше искать причину не нужно крахмала?
еще забыл спросить, а урсосан можно с розувастатином?
Конечно, искать причину крахмала не нужно.
Ну в целом эти препараты совместимы, никаких нежелательных побочных реакций, согласно инструкции, при совместном применении, не описано.
Анна Сергеевна, а внешнесекреторной недостаточности поджелудочной нет у меня ?
Невозможно определить секреторную недостаточность, по копрограмме.
Эластаза кала, только она показывает достаточно выделяет поджелудочная железа ферментов или нет.
Анна Сергеевна, я сдавал на эластазу 2года назад было в норме. Как думаете стоит пересдать? спасибо большое !
Стоит пересдать только при наличии жалоб, самая частая неустойчивый, не оформленный, жирный, с частицами не переваренной пищи, стул.
Если никаких активных жалоб нет, то никаких дополнительных диагностических мероприятий не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. По капрограмме можно сказать что у вас хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Поджелудочная железа выделяет недостаточно ферментов для переваривания пищи. Для поддержания работы поджелудочной железы вам необходимо пропить ферменты. Микразим 25 тыт. ед. 1кап* 3 раза в день во время еды, 1 мес, далее по 10 тыс 1 кап*3 раза в день во время еды длительно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20201 ответ
- 27 Апреля 202111 ответов
- 24 Июня 202235 ответов
- 23 Декабря 20226 ответов