Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1676022

Что вас беспокоит?

Расшифровка биохимии крови

Добрый день, расшифруйте анализ крови биохимии, есть ли воспалительный процесс, а так же смущает повышенный фибриногена и протромбиновое время. Билирубин повышенный каждый раз когда сдаю кровь. Заранее спасибо

Хронический бронхит
36 лет
10 Ноября 2023·Просмотров: 142·Евгения

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Хайшат Нарзановна, прикрепила

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.
Какие жалобы на сегодняшний день?

Анастасия Александровна, прикрепила

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции.
На этом фоне может повышаться фибриноген и увеличиваться протромбиновое время. Но СРБ белок в пределах нормы.
Снижена глюкоза, питание не изменилось?
Если билирубин постоянно повышен, вероятно синдром Жильбера
Какие у Вас жалобы?

Анастасия Александровна, вчера выписали из больницы, с подозрением на апендицит, апендицит не подтвердили, по узи все в порядке, по крови сказали тоже.
Сейчас сохраняются боли ниже пупка, урчание, метеоризм, тошноты, рвоты, темперуры нет. Так же недавно переболела орви, остался кашель влажный кашель

Нейтрофилы в абсолютном числе повышены. Я бы рекомендовала антибактериальную терапию.
Гинеколог Вас смотрел? Узи органов малого таза делали?
Кашель сохраняется на данный момент?

Анастасия Александровна, гинеколог смотрела, все в норме, кашель влажный с мокротой, узи малого таза не делала. Сейчас больше смущают боли в животе, тримедат и дюспаталин не помогают

Мокрота какого цвета?
Стул оформленный? Боли при дефекации есть? Принимали какие-то препараты?

Анастасия Александровна, мокрота темно жёлтая, но я курю, стул оформленный, запоров нет, диарее тоже, боли при дефекации нет. Принимала тримедат, дюспаталин по назначению врачей, дали направление на колонскопию. Сейчас сохраняются боли внизу пупка, урчание, булькание

Данные анализа крови и цвет мокроты указывают на присоединение бактериальной инфекции.
Рекомендую начать прием антибиотика:
Супракс 400 мг 1 раз в лет , 7 дней.
Для поддержания микрофлоры кишечника - нормобакт по 1 саше в день, 10 дней.
Сдайте кал на кальпротектин, скрытую кровь.
Тримедат и дюспаталин продолжайте принимать, эффект может появиться не сразу.
Желательно пройти рентген легких.

Анастасия Александровна, рентген лёгких делали в больнице, без патологии.
Вместо нормобакт могу принять бифиформ?
Дома есть азитромицин 500 мг или Цифран, можно их вместо Супракс. Я правильно понимаю что по результат анализов крови, аппендицита у меня нет, а только что то бактериальное. И можно ли от боли поставить свечку Кетонал

Да, азитромицин 500 мг 1 раз в день, 5 дней.
Можете заменить на бифиформ
Если патология брюшной полости исключена, вероятно лейкоцитоз на фоне обострения бронхита.
Свечу кетонал при болях, не чаще 1 раза в день

Анастасия Александровна, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день? По поводу крови, в больнице брали 3 раза, утром при поступление лейкоциты были в норме, потом вечером повысились до 12, а утром опять понизились до 10. Я понимаю, что если был бы апендицит то лейкоциты не понизились бы утром, а стали бы повышается?

Анастасия Александровна, и по поводу абсолютное количество нейтрофилы, я поступила с результатами 4.82 при норме (2-6), и лейкоцитвми 7.55. Потом вечером кровь взяли, результат нейтрофилов 9.59 и лейкоциты 12.80, и утром когда отпустили нейтрофилы были 7.50 и лейкоциты 10.06. В больнице мне только делали папаверином и капельницы с глюкозой. То есть получается скачок был только вечером, а к утру все на спад пошло, это говорит о бактериальной инфекции все таки?

Анализатор может делать ошибки и погрешности. На данный момент я вижу бактериальную инфекцию, и считаю, что антибиотик показан.

Анастасия Александровна, хорошо спасибо большое)

Принятый ответ

На здоровье!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.