Что вас беспокоит?
Диабет 2 типа
Сдала анализ на тестостерон 2,13нмоль/л, пролактин 711мЕд/л,пролактин мономерный 553.0 мЕд/л,инсулин 13,5мкЕд/мл, глюкоза 6,3 ммоль/л,гликированный гемоглобин 5,5, глюкозаторенатный тест 6,6 а после 2 часов 12,9 ммоль/л, сейчас соблюдаю диету, пью таблетки, решила пересдать тест глюкозотолерантный и хотела бы узнать, таблетки пока перестала пить, знаю что перед повторным нужно на неделю перестать пить, а вот что насчет диеты, что можно кушать, как подготовиться к повторному анализу, и вообще может ли быть что это действительно сахарный диабет 2 типа?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Подскажите пожалуйста что принимаете? Рост и вес? Есть ли жалобы? Кто-то в семье болеет сахарным диабетом? Лучше будет загрузить сами анализы, так как референсы в лабораториях разные.
Асият Хажмуратовна, принимаю глюкофаж по одной таблетке во время ужина,
Сдавала анализы на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест два месяца назад, в инвитро
Вес два месяца назад был 79кг, рост 158 см, на данный момент вес уже 73 кг, из жалоб частые мочеиспускания. Из родственников пока не знаю у кого диабет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть нарушение гликемии натощак - это предиабет - вам нужна диета №9 и метформин 1500 мг перед сном (ОГТТ можете не сдавать, т.к уже сдали на гликогемоглобин). ОГТТ пересдайте через год.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?
Светлана Михайловна, таких состояний нет, препараты никакие не принимала
Изначально приходило к врачу с проблемой задержки цикла (74 дня)
До этого на протяжении года принимала джес
(Вес стал прибавляться, весила до этого 55-58 кг), потом прием Джесс прекратила, первый цикл был на 33 день, второй примерно также и на третий цикл задержка дошла до 74 дня и после я пошла к врачу и сдала анализы на гормоны, где показало повышенный пролактин
И при приеме джес я как раз в это время переехала на север жить, может как то еще Климент связан и экология?
Если пролактин будет выше нормы повторно - сделайте МРТ гипофиза с контрастом для исключения микроаденомы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы.
Сахарный диабет 2 типа у вас абсолютно точно
Можете ничего не пересдавать.
Во-первых по результатам Глюкозы толерантного теста,
во-вторых Случайный сахар в любое время суток, неважно после еды или нет более 11,1 миллимоль на литр является критерием сахарного диабета, диагноз выставляется моментально.
Гликированный гемоглобин не является обязательным критерием для постановки диагноза. (дополнительным критерий)
Дарья Александровна, но а все же перед сдачей анализов на глюкозотолерантный тест нужно ли также придерживаться диеты или нет?
ПГТ не рекомендуется делать чаще чем раз в полгода, Но если это ваше личное желание можете сделать, никакая диета не нужна перед тестом, самое главное делать натощак- 8-12 часов голода, Воду пить можно, Но если сделаете через 7 часов анализ будет неверный. Во время анализа не бегать не ходить только сидеть или лежать 2 часа.
Принятый ответ
Добрый день
У вас диабет и повторный глюкозотолерантный тест не показан
Принимайте то,что прописал относительно диабета врач и померьте Сахар глюкометром натощак и через два часа после еды
В отношении пролактина и тестостерона
Вероятно речь идет о поликистозных яичниках
У вас цикл регулярный?
Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом чтоб исключить аденому
Елена Борисовна, цикл не регулярный
Врач прописывал дюфастон и на 14 день пошли месячные
Сдавала узи органов малого таза
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: Положение: типичное, форма: овальная
Размеры: Длина 50 мм; Ширина 20 мм; Толщина 23 мм ОБЪЁМ 12,6 см? (N до 10 см3)
Эхогенность средняя
Эхостроение: по периферии более 10 фолликулов до 8 мм в d
Жидкость в позадимато чном пространстве: определяется, ~5 мл ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
• Эхопризнаки мультифолликулярного левого яичника, паравариальных образований справа (гигатиды?).
Это именно синдром поликистозных яичников
Делайте МРТ гипофиза с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20249 ответов
- 31 Мая 20242 ответа
- 29 Января 5 ответов
- 3 Мая 11 ответов