Консультация гематолога /

Полиневропатия, Миелома. — вопрос №1678415

346 просмотров

Добрый день, скажите пожалуйста.
Прохожу курс химиотерапии второй по счету, развивается Полиневропатия, пропил 2 месяца Октолипен, практически нет улучшения, врач рекомендует Мильгамму Композит добавить, препарат хороший, но в интернете написано, что при онкологии не рекомендуется, так как может спровоцировать рост клеток. Так ли это и что можете порекомендовать. Кроме того у меня еще и гастрит, так не очень желудок любит Октолипен. А Мильгамма К. должна бы подойти.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гастрит, Онкология миелома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Александр. Да, нейропатия на фоне химиотерапии (а так понимаю, получаете лечение бортезомибом?) большая проблема у пациентов с множественной миеломой.

Мильгамма не противопоказана при Вашем заболевании. Можно сочетать ее с берлитионом (вместо октолипена) и препаратом лирика 150 мг/сут.

И показано снижение (редукция) дозы бортезомиба в последующих курсах. При прогрессировании же нейропатии будет смена терапии (скорее всего на препарат леналидомид)
Клиент
Сергей Викторович, принимаю даратумумаб, карфилизомиб, дексаметалзомиб, дексаметазон.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Викторович, а чем берлитион 600, лучше Октолипена?
Гематолог
Берлитион - препарат германского производства, действующее вещество то же (тиоктовая кислота), но по опыту более действенный препарат, особенно инъекционная форма.

Клиент
Сергей Викторович, у нас есть Тиоктацид БВ он не хуже?
И сколько его можно непрерывно принимать. Месяц у меня был перерыв.
Клиент
Сергей Викторович, Берлитион внутримышечно можно делать и в какой дозе.
Гематолог
Препараты тиоктовой кислоты можно принимать длительно, курс до 3-х месяцев.

Берлитион по 600 мг (300 мг х 2 р/день)

С Тиоктацидом БВ не сталкивался к практике, конечно можно попробовать и его, он тоже иностранного производства..
Гематолог
Нет, раствор берлитион только для внутривенного введения.. Но при выраженной нейропатии он более эффективен, чем таблетки.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при вашей патологии обязателен прием окталипена и витаминов группы В. Ограничить курсы с бортезомибом и винкристином по возможности, так как эти препараты будут способствовать нарастанию нейтропатии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цирроз или нет?
17 июля 2019
Оксана, Талдыкорган
Вопрос закрыт
Диагноз под вопросом-миеломная болезнь
25 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна