Консультация ревматолога /

Субфебрильная температура, боль в коленях и плечах — вопрос №1681564

549 просмотров

Здравствуйте. У меня на протяжении 4х лет температура 37 - 37.5 почти каждый день. Сопровождается слабостью, иногда могут быть лёгкие простудные симптомы, но обычно только температура. Так же бывает герпес на губе или герпетический коньюктивит. Я хожу в зал, и у меня начались проблемы с коленями и плечами больше месяца назад. Я уже давно исключила все упражнения на ноги, колола НСПВ (Диклофен), но это не помогло. В расслабленном состоянии я ничего не чувствую, но когда сажусь на корточки или как либо напрягаю колени, чувствую в них какую-то усталость и боль, похожую на крепатуру в мышцах. Плечи болят не в суставах, а чуть ниже, там где сухожилия, и только в определенных положениях. И плечи и колени болят абсолютно симметрично. Я ходила к терапевту и ревматологу, сдавала анализы, приложу их фотографии. Также была на МРТ, оно ничего плохого не показало. Подскажите, пожалуйста, на что еще можно сдать и к кому обратиться?

Возраст: 26

Хронические болезни: Только аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Фотографии анализов пока не прикреплены!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, прошу прощения. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Врач УЗД
Я просмотрела все ваши анализы. АЦЦП, РФ, срб в норме. АНФ 1:320, при этом иммуноблот весь отрицательный, антитела при СКВ тоже отрицательные, мышечные ферменты в норме.
В такой ситуации, даже при всех отрицательных анализах, необходимо убедиться в том, что мы не пропускаем дебют воспалительного заболевания суставов! Вам необходимо пройти УЗИ или МРТ беспокоющих суставов (2-3 пары) для подтверждения или исключения наличия воспления в них, так как не бывает артрита без артритов.
Вы пишите, что проходили МРТ, а вот чего?
Проходили ли вы ЭНМГ с верхних или нижних конечностей? Были ли у невролога?
Клиент
МРТ коленного сустава. Только одного, потому что двух было бы слишком дорого для меня. Они болят абсолютно симметрично. ЭНМГ не проходила, у невролога не была пока. Завтра пойду на УЗИ колена тоже
Ревматолог, Врач УЗД
Рекомендую пройти вам таже УЗИ и плечевых суставов, так как боли от самих суставов отдавать ниже, по плечу вплоть до локтевых суставов. При этом обязательно сканирование из подмышечного доступа, где максимально можно оценить состояние капсулы сустава, синовиальной оболочки и наличия лишнего количества жидкости!
Ревматолог, Врач УЗД
Если при УЗИ плечевых суставов не будет выявлено воспаления как в самих суставов так и в околосуставных структурах, то рекомендую пройти ЭНМГ с верхних конечностей для исключения полинейропатии, которая также может быть причиной тех жалоб, которые есть у вас.
Клиент
Наталья Викторовна, поняла, спасибо большое!!
Ревматолог, Врач УЗД
Пожалуйста!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Вы пишите, что проходили МРТ - прикрепите протокол, пожалуйста.
По поводу эпизодов герпеса - были у инфекциониста? Противорецедивную терапию получаете? ВИЧ, гепатиты сданы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, добрый день! Заключение МРТ на сербском языке. Там написано, что у меня незначительный выпот, а в остальном всё в порядке. Сходила к реабилитолгу, он делал УЗИ, сказал, что у меня бурсит. С коленями всё в порядке, просто была неправильная техника. Но почему они уже больше месяца не проходят при отсутствии нагрузки непонятно. И температура 4 года как уже мучает. ВИЧ, гепатиты сданы, отрицательные. От герпеса только мазь применяю, которая мне помогает, но противорецидивную терапию не делала
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно посетить инфекциониста - обсудить противорецедивную терапию вируса герпеса и исключить герпетическую нейропатию. Так же выполнить предварительно ЭНМГ конечностей для оценки проводимости импульса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрилитет и печень
2 июля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Остеосклероз коленного сустава
24 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в коленях
9 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Боль в коленях
20 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Температура
21 ноября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа