Результат биопсии из желудка — вопрос №1682683

Question

Результат биопсии из желудка — вопрос №1682683

Ирина

176 просмотров

13 ноября 2023

Добрый день!
Уважаемые врачи, расшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии из желудка. Проходила ФГС, доктор взял биопсию в связи с обнаружением очага кишечной метаплазии. Гистологическое исследование прилагаю.

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

желудок

уважаемый врач

результаты биопсии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, т.е. атрофия уже неизлечима?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Атрофия это не обратимый процесс, нам нужно остановить прогрессирование.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за ответ, хоть успокоилась). Анализы сдам и вернусь.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, добрый день. Ферритин сдавала недавно, показатель 10. Пыталась принимать железо мучают страшные запоры. Единственное, на что грешу, много курю. Острое не ем, не пью. Несколько лет придерживаюсь диеты, ни острое, не жирное. Желчный пузырь удален, постоянно рефлюкс (застой желчи) , думаю правильно выражаюсь). Препаратов принимаю много. Я так поняла это разновидность гастрита?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, все верно

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо за внимание. Все поняла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит.

3 ответа

8 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Хронический гастрит

1 ответ

7 октября 2023

Татьяна, Минск

Вопрос закрыт

Случайно попал меновазин

3 ответа

2 марта 2024

Кристина, Волгоград

Вопрос закрыт

Болит в районе желудка приступообразно

2 ответа

24 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Результаты ФГДС и биопсии

1 ответ

4 декабря 2024

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T12:56:21+03:00

Здравствуйте! В целом, ничего критичного по биопсии нет. Обнаружена атрофия слизистой оболочки желудка. Бояться атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Так же имеется метаплазия, полная, то есть тонкокишечная. Это благоприятный тип метаплазии, не относящийся к предраковому состоянию. В большинстве случаев, причиной данных изменений эпителия является инфекция хеликобактер пилори. Её поиском и необходимо заняться. При положительном результате обязательно пройти курс терапии.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Никакие другие тесты на хеликобактер пилори, включая кровь на АТ не информативны.

Далее 1 раз в год выполнять ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и методом OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии.

Единственной группой препаратов рекомендованной к применению лицам с подтверждённой метаплазией, являются гастропротекторы (ребагит, ребамипид, гастростат), курсом 2-3 раза в год. Они замедляют прогрессирование атрофии.

Демина Марина Евгеньевна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T13:33:41+03:00

Здравствуйте. По исследованию:
Атрофический гастрит без дисплазии.

Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .

Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.