Что вас беспокоит?
Переход с ципралекса на золофт
Добрый день. Неделю назад писал сюда вопрос, думаю что помнят. Подключил грандаксин состояние не стабилизируется, наоборот чувствую что только за счёт грандаксина и держусь и меня медленно и верно откатывает. Тревога меня прямо наполняет, пока что не так ужасно как было год назад но я на верном пути к этому) Пришло время признать что ципралекс за год терапии так и не сделал своё дело и не больно то мне и подходил. Да стало легче, потому что было совсем плохо и небольшое улучшение состояния я переоценивал. Но стабильности и состояния 5 из 5 я так и не дождался. В общем собираюсь сменить антидепрессант. Есть желание попробовать золофт, тем более что год назад лечащий врач рекомендовал именно сетралин а не ципралекс. Есть рецепт на препарат, собираюсь заказать. В общем дорогущий ципралекс не вижу смысла больше покупать, есть если в таблетках считать то 40 таблеток. Теперь вопросы. Всё правильно на счёт смены ципралекса? Золофт нормальный, мягкий препарат? Есть вероятность того что при переходе не будут мучать побочки? Начинать золофт по 25 мг и каждую неделю + 25 до 100 мг а потом уже по состоянию здоровья до терапевтической дозы? Терапевтическое окно золофта? Когда начинал принимать ципралекс в течение 2-х недель стало понятно что препарат хоть как то действует и из побочных эффектов была тревога....и я на 20 мг выходил 6 месяцев.... возможно тут тоже была моя ошибка....но это боязнь и первый опыт приёма антидепрессантов. По какой схеме отметить ципралекс? Хочется чтобы конечно не смешивались у меня ощущения от отмены одного и начала другого, то есть если нужно потерпеть отмену то я готов наверное, как минимум попробовать точно готов. На прием к врачу через на следующей неделе аж в пятницу, не вижу смысла терять время и если нужно отменять то я готов начать. Грандаксин сейчас пью 25-25-50, в принципе я всегда на этой схеме останавливался. В среду пойду к кардиологу на ЭКГ, проверить всё ли хорошо. В общем уважаемые специалисты я весь в ваших руках. Заранее вам спасибо.
Дмитрий, здравствуйте! А какую дозировку Вы сейчас принимаете ципралекса? По золофту Вы всё правильно расписали. Золофт тоже через 3-4 недели начинает действовать. Отменяете по 5 мг в неделю цирпалекс. Грандаксин продолжайте принимать.
Никанор Васильевич, здравствуйте. 20 мг ципралекс.
Вас понял. Ну как раз начнете отменять по 5 мг в неделю и уже
дальше врач решит что делать дальше. Можно отменить будет и одним днём дальше ципралекс, просто сменив один антидепрессант на другой.
Никанор Васильевич, но отметить нужно? То есть сначала ципралекс отменить а потом в случае чего сразу на золофт или всё таки дней 10-14 попробовать потерпеть чтобы вымыть и очистить организм от ципралекса?
Не надо ничего "отмывать". Препараты из одной группы, так что их можно очень быстро заменить один на другой.
Никанор Васильевич, золофт нормальный вариант? Мягкий препарат? То есть если ципралекс зашёл нормально, есть вероятность что золофт зайдёт тоже?
Да, золофт должен хорошо зайти.
Никанор Васильевич, спасибо большое!
Никанор Васильевич, а отметить вы имеете ввиду что можно до нуля не доводить а например там с 10 мг условных сразу перейти на золофт? Но в любом случае с 25 мг и каждую неделю+ 25?
Можно с 10 мг ципралекса перейти на 50 мг золофта вполне, тем более, что Вы грандаксин принимаете
Никанор Васильевич, теперь давайте всё-таки внесём ясность) сейчас я на 20 мг, что я делаю? Если я могу одним днём переходить на золофт то я тогда и не буду выкупать в аптеке ципралекс пачку, у меня до субботы хватит а в выходные дни я готов сменить. Снижаю при таком раскладе до выходных например на 15 мг или нет смысла? И тогда на какую всё таки дозировку переходить? 25?50?
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте еще раз) Думаю, что снижайте до 15 мг. Покупать еще ципралекс не надо. Перейдете сразу на 50 мг золофта через 2 недели. И продолжайте принимать грандаксин.
Здравствуйте, препараты одной группы, переходить можно сразу, с 20 мг ципралекса на 100 мг золофт, затем через неделю приема увеличиваете его на 25 мг в неделю до 150 мг/сут, 2-3 недели оцениваете состояние, переносимость и думаем о тактике дальше. Лечебные дозы на данном препарате 150-200 мг/сут. При переходе не исключен риск тревоги или нарушения сна, состояние первые 2-3 недели не стабильное, так что грандаксин не отменяйте.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Да я помню что вы так советовали, но я боюсь сразу же на 100 мг золофта....честно боюсь.... вдруг что-то не так пойдёт...я и не смогу оценить толи это отмена ципралекса толи это привыкание к золофту. Может быть всё таки попробовать сначала снизить ципралекс? Хотя бы до максимально возможной дозировки по самочувствию? Пока что есть время до визита к врачу? При предложенной мне схеме 5 мг каждые 5 дней, я к визиту к врачу в следующую пятницу буду на дозировке 10 мг. Может быть тогда не так круто пройдет переход? А то я вас замучаю вопросами тут.....
Именно по этому все лечение должно проходить под контролем врача. Гарантий вам никто не даст на то как организм отреагирует, снижать ципралеус можно, но смысла нет , при снижении так же риски синдрома отмены и ухудшения на этом фоне. Если бы вы переходили на препарат другой группы то да, надо было бы снижать ципралекс.
Екатерина Дмитриевна, понял вас. Но может быть тогда начинать с 25 и добавлять каждую неделю по 25 и так до 100, а то реально боюсь по 100 сразу же.....
Дозировки должны соответствовать друг другу, иначе получится состояние как при резкой отмене, снижении ципралекса.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. А если препарат не зайдет? А мы сразу на 100, всё таки это не противовирусные и побочные эффекты присутствуют? Я как бы вот чего боюсь. И состояние как при резкой отмене ципралекса я тоже не хочу, делема. В общем у меня 10 таблеток ципралекса, можно я например на 7 дней получается снижаю дозировку до 15 мг а потом переходу на 50-75 мг золофта и + 25 каждую неделю до 100?
Тогда 75 мг золофт. Препарат хороший и гораздо мягче ципралекса, если все правильно делать не должно быть проблем.
Екатерина Дмитриевна, спасибо вам большое. Тогда сразу с 20 на 75? Или с 15 на 75? Грандаксин принимаю и дальше. Да и всё правильно делать, это?)
С 15 на 75, если переживаете, то можно с 15 на 50.
Екатерина Дмитриевна, в очередной раз вам огромное спасибо) да я переживаю, поэтому с 15 мг на 50 потом каждую неделю по 25 мг до 100 мг, первая контрольная точка. Дальше по ситуации) Ещё раз вам спасибо.
Принятый ответ
Успехов в терапии!
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20233 ответа
- 13 Ноября 20238 ответов
- 13 Ноября 202314 ответов
- 13 Ноября 20239 ответов
- 13 Ноября 20237 ответов
- 13 Ноября 20239 ответов
- 13 Ноября 202312 ответов
- 13 Ноября 20232 ответа
- 13 Ноября 202311 ответов
- 13 Ноября 20233 ответа
Дмитрий, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, Вы перешли на Золофт? И как Вам?
Юлия, добрый вечер. Да я перешёл. Ну наверное рановато ещё судить, так как всё ещё работаю над дозировкой. Но тем не менее сейчас на 125 и чувствую себя хорошо да так хорошо что за год приёма ципралекса на 20 мг не было. Я только сейчас наверное понял что врачи имели ввиду когда говорили что состояние должно быть как раньше, до проявления тревоги. И переход был не таким сложным. В общем я рад что перешёл!
Спасибо Вам большое за ответ! Прямо огромное! У меня такая же проблема. 20 мг пью и уже 8 месяцев на Эсциталопраме. Он мне помог, но в то же время я не чувствую стабильного состояния. Не уходит тревога (она небольшая), головокружения и тошнота. Врач предлагает перейти на Золофт. Есть волнение по поводу перехода, но видимо нужно.
Я вам скажу так, что перед началом терапии ципралексом мне было настолько плохо, что честно думал всё только петля или с балкона. Ципралекс буквально через 2 недели начал действовать и сразу стало понятно что мой врач не невролог а психотерапевт. И да действительно мне стало легче на ципралексе, потому что повторюсь было просто ужасно. И мой страх приёма антидепрессантов и тот факт что хоть мало мальски стало лучше не давал мне признаться что ципралекс не совсем эффективен, слишком слаб. И примерно через год случился откат, состояние начало возвращаться обратно. Врачи говорят что такое бывает из-за не эффективности препарата. И только по этому я перешёл на золофт, а так бы наверное до сих пор пил дорогущий и не совсем эффективный ципралекс.
Дмитрий, спасибо огромное за развернутый ответ! Вы мне прям внушаете надежду, что стоит переходить на Золофт. Потому что ситуация вообще с Вами одинаковая.
Так же пью, но откаты за откатами. Состояние не стабильное. Я ещё лекарств боюсь. В общем, нужно решаться и переходить, чем мучаться и ждать чуда от Ципралекса.
Мне изначально рекомендовали золофт, но я испугался и решил ципралекс, так как где то краем уха услышал что он современный слабый препарат с минимальными побочками и синдромом отмены.
В итоге как равно Золофт?
Дмитрий,здравствуйте. Подскажите пожалуйста по какой в итоге схеме переходили по мг?и как было самочувствие в эти дни ?
Карен, здравствуйте. Снизил ципралекс до 15 мг и допил до последней таблетки, потом на золофт 50 мг и каждую неделю + 25 мг. Неделя на 50 мг вообще отлично даже не заметил перехода, неделя на 75 нормально, как вышел на 100 мг началось знакомство с препаратом побочные эффекты были такие как прилив крови к лицу и тревога, пару дней было ого-го, увеличил грандаксин стало легче, потом начались качели то очень хорошо несколько дней то откат, пошёл дальше на 125 мг, сразу стало легче. Сейчас на 125 мг. В общем и целом ничего критичного нет в переходе.
Спасибо,что ответили. А я неделю добавил ципралекс до 12,5 стало чуть легче,потом добавил до 15мг. Три дня стало вроде еще легче,но уже несколько дней тоже качели,тревога усилилась. Но я без прикрытия вообще. Заходил тоже без. Пью 15 мг на сегодня 12 день. Вот думаю почему так,сначала было вроде лучше .и не пойму что делать. Подождать,может станет лучше,возможно спешу или нужно повысить до 20. Или менять препарат.
Я полгода выходил на 20 мг ципралекса с паузами на 10-12,5-15-17.5-20 на 20 не было никакой стабильности но я пил ещё полгода ждал.... В результате просто тупо откат и состояние начало возвращаться к ужасному в начале терапии как было.
Добрый день, моя история очень похожа на ваши, но я 1,5 года уже пью ципралекс и уже третий день снижаю дозировку с 20 мг чтобы перейти на золофт, хочу поделиться с вами, сейчас я наконец то стала усиленно работать над изменением своего сознания, слушаю лекции лабковского и других психологов о тревожности и панических атаках, и вы поверите, я стала договариваться с собой, я не бегу от тревоги, я принимаю ее с юмором и даже любовью, ведь это моя такая особенность и мне с ней надо жить, мне этот подход очень помогает, раньше когда приходила паническая атака, я лежала овощем, не способным ни на что, принимала успокоительные и страшно стрессовала, сейчас мне становится легче, я не боюсь перейти на другой препарат и даже не пью грандаксин, перейду на золофт, если состояние будет хорошее, через пол года буду слезать с антидепрессантов и работать над своим поведением, и даже планирую поменять местожительства, уйти от нелюбимого мужа и начать все с начала, и да, мне 60 лет. Всем вам здоровья, все будет хорошо, ничего не бойтесь!!!
Дмитрий,здравствуйте. Как сейчас Ваше состояние ?
Карен, здравствуйте. Примерно 3 недели назад пошёл на 150 мг, заход был так себе первые 4-5 дней, потом стало состояние стабилизироваться и уже как 2 недели стабильно но не идеально ещё подожду до конца недели и если так же будет то пойду выше.
Я скорее всего тоже буду менять препарат. 20 мг две недели было почти отлично и снова откат. Как считаете золотые на много лучше ципралекса в вашем случае ?бывали откаты ?
У всех случаи разные, мне на 20 мг ципралекса отлично не было ни разу.. было терпимо, потом откат и возврат исходного ужасного состояния. Были варианты к 20 мг ципралекса добавить ещё какие то препараты повышающие эффективность антидепрессантов или сменить антидепрессант. Я решил сменить. И по ощущениям вот даже сейчас две недели впервые так стабильно и около дела и да мне лучше чем на ципралексе. По другому ощущение.
Здравствуйте,Дмитрий. Как сейчас Вы себя чувствуете ?
Карен, здравствуйте. Вот уже месяц почти как стабильно но не идеально. Но в целом гораздо спокойнее чем на ципралексе. Я сейчас на 175 мг.
Дмитрий,снова здравствуйте ) толк пришла пора смирится ,что ципралекс слабоват. Пытался учились буспироном ,но не вышло. Думаю сменить. Как у Ваше состояние ?
Карен, здравствуйте. Только что увидел ваш комментарий. Я сейчас на 175 мг и наконец то пришла стабильность. На ципралексе такого не было. Ну я сторонник монотерапии и мой лечащий врач тоже. Стоял вопрос идти на 200 или остаться на 175 решили оставить запас на всякий случай. Сейчас жалею только об одном что год отказывался верить в то что ципралекс слабоват для меня и не перешёл раньше. Переход был терпимым вполне. Подключил психотерапию, возвращаюсь к нормальной жизни потихонечку, в общем как-то так.
Спасибо ,что отвечаете. Приятно слышать,что у Вас все идет хорошо. Будем скоро тоже пробывать менять. Вам удачи и здоровья !искренне рад за Вас !!!
Дмитрий ,здравствуйте. Наконец перешел на золофт. После 4х попыток усиления разными препаратами. 5ый день на дозировке 50. Полет нормальный пока. )хотел узнать вышли ли вы в ремиссию ?
Карен, здравствуйте. Не сказать что чувствую себя на 5 из 5 но мне действительно нормально и стабильно без сильных откатов, возвращаюсь к жизни. Хотя становится понятно что одними таблетками не обойтись.... Нужно работать над собой над своими мыслями.
Добрый день, Дмитрий. На какой вы дозировке сейчас и что по состоянию осталось? Я сегодня поднял до 175мг. У меня пока остается легкая тревожность и чувство тяжести в груди,(немного тяжело дышать)напряженность небольшая в теле и все это часто в после обеденное время.но все терпимо. Лучше и стабильнее ,чем на ципралексе,но пока толк не идеально.а у вас какой диагноз?
Если есть желание можем созвониться. Можете прислать на почту свой номер karen060190@mail.ru
Здравствуйте! Как у вас сейчас состояние? Тоже думаю на золофт с ципры переходить